ВЕГЕТАТИВНІ ПОРУШЕННЯ НА ФОНІ ПАТОЛОГІЇ ЕНДОМЕТРІЯ В ПІЗНЬОМУ РЕПРОДУКТИВНОМУ ТА ПРЕМЕНОПАУЗАЛЬНОМУ ПЕРІОДІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.2.7841Ключові слова:
вегетативна дисфункція, патологія ендометрію, пізній репродуктивний вік, пременопауза, опитувальник Вейна.Анотація
Захворювання ендометрія є поширеною гінекологічною патологією, частота якої значно збільшується до періоду пременопаузи. Цей віковий період пов’язаний також із високим відсотком переходу початкових вегетативних змін та порушень в більш тяжкі стани. Аналіз особливостей соматичних і вегетативних проявів допомагає диференціювати їх психосоматичний або психовегетативний характер і оптимізувати комплексну терапію.
Мета дослідження – виявити ознаки вегетативної дисфункції (ВД) у жінок пізнього репродуктивного та пременопаузального віку, які страждають від патології ендометрія (ПЕ).
Матеріали і методи. Вивчено клініко-анамнестичні особливості, вегетативний профіль, психологічний статус і якість життя 325 жінок 35–55 років із патологією ендометрія. Для діагностики ВД використовували бальний опитувальник A. M. Вейна. Профіль особистості оцінювали у 176 жінок групи з ПЕ за допомогою тесту FPI, призначеного для діагностики психічних станів і властивостей особистості. Для вивчення якості життя використовували опитувальник здоров’я SF-36.
Результати досліджень та їх обговорення. Згідно з результатами тестування за опитувальником Вейна, у 74,5 % пацієнток виявлена виражена вегетативна дисфункція. Узагальнюючи отримані результати, перш за все слід відзначити дуже високі бали ВД при ПЕ – в ¾ випадків вони були вище норми, в кожному другому – перевищували 27 балів, хоча в групі ПЕ був представлений майже весь спектр станів вегетативного профілю: від 3 до 60 балів, при можливих від 0 до 60. При цьому лише 11,6 % жінок із вираженою ВД зверталися за медичною допомогою у зв’язку з патологією вегетативної системи. Встановлено, що наявність вегетативних порушень асоціюється з підвищеною невротичністю пацієнток, зниженням якості життя і підвищеною частотою рецидивів патології ендометрія.
Висновки. Зроблено висновок про те, що поєднання патології ендометрія з вегетативною дисфункцією істотно обтяжує прогноз лікування, у зв’язку з чим слід вивчати стан вегетативного профілю при обстеженні жінок пізнього репродуктивного та пременопаузального віку з патологією ендометрія.
Посилання
Akarachkova, E.S. (2010). K voprosu diagnostiki i lecheniya psikhovegetativnikh rasstroystv v obschesomaticheskoy praktike [To the issue of diagnosis and treatment of psycho-vegetative disorders in general-somatic practice]. Lechaschiy vrach – Attending Physician, 10, 5-8 [in Russian].
Bryabrina, T.V. (2010). Nevroticheskie rasstroystva u lits s somatoformnoi vegetativnoy disfunktsyey [Neurotic disorders in persons with somatoform autonomic dysfunction]. Vestnik Yuzhno-Uralskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Psikhologiya – Journal of the South Ural State University. Series: Psychology, 9, 18-22 [in Russian].
Vein, A.M. (2003). Vegetativnie rasstroystva [Vegetative disorders].Moscow: Meditsinskoe informatsionnoe agentstvo [in Russian].
Vorobeva, O.V. (2006). Psikhovegetativnyy sindrom, assotsiirovannyy s trevogoy (voprosy diagnostiki i terapii) [Psycho-vegetative syndrome associated with anxiety (diagnosis and therapy)]. Russkiy meditsinskiy zhurnal – Russian Medical Journal, 23, 1696-1699 [in Russian].
Zinkovskiy, A.K. & Yurov, I.E. (2001). Lichnostnye osobennosti i psikhovegetativnyy status patsyentov s panicheskim i generalizovannim trevozhnym rasstroystvom [Personal features and psycho-vegetative status of patients with panic and generalized anxiety disorder]. Sotsialnaya i klinicheskaya psikhiatriya – Social and Clinical Psychiatry, 2, 44-47 [in Russian].
Korniienko, S.M. (2016). Patolohiia endometriia u zhinok piznoho reproduktyvnoho viku [Endometrial pathology in women of late reproductive age]. Visnyk Vinnytskoho Natsionalnoho Universytetu – Journal of Vinnytsia National University, 20 (2), 436-439 [in Ukrainian].
Kotova, O.V.& Maksimova, L.N. (2012 ). Patsyent s psikhovegetativnym sindromom: pomogaet vrach obschei praktiki [Patient with psycho-vegetative syndrome: a general practitioner helps]. Farmateka – Pharmatec,19, 36-40 [in Russian].
Mahovskaya, T.G. (2004). Somatoformnaya disfunktsiya vegetativnoy nervnoy sistemy v strukture pogranichnykh psikhicheskikh rasstroystv (kliniko-epidemiologicheskoe issledovanie) [Somatoform dysfunction of the autonomic nervous system in the structure of borderline mental disorders (clinical epidemiological study)]. Rossiyskiy psikhiatricheskiy zhurnal – Russian Psychiatric Journal, 3, 19-22 [in Russian].
Milovidova, S.G. & Kildebekova, R.N. (2007). Psikhovegetativnie narusheniya u zhenshchin reproduktivnogo vozrasta pri adenomioze [Psycho-vegetative disorders in women of reproductive age with adenomyosis]. Materialy nauchno-prakticheskoy konferentsii «Aktualnye problemy vnutrennikh bolezney: traditsionnye i psikhosomaticheskie podkhody» – Materials of the scientific-practical conference «Actual problems of internal diseases: traditional and psychosomatic approaches»,2 Chelyabinsk [in Russina].
Morozova, O.G. (2008).Vegetativnie disfunktsyi v obschesomaticheskoy praktike [Vegetative dysfunction in generalpurpose practice] Zdorovye Ukrainy – Health of Ukraine, 3, 51-52 [in Russian].
Kulakov, V.I., Manukhin, I.B. & Saveleva, G.M. (Eds.) (2007). Natsionalnoe rukovodstvo. Ginekologiya [National leadership. Gynecology]. Moscow: GOETAR-Media [in Russian].
Radetskaya, L.E. (2008). Psikhologicheskie i vegetativnie osobennosti zhenshchin, bolnykh endometriozom [Psychological and vegetative features of women with endometriosis]. Medlain Ekspress – Medline Express,1,126-129 [in Russian].
Yaroshevskiy, A.A. (2010). Vegetativnaya disfunktsiya i mishechno-skeletnaya bol: vzaimosvyaz i vozmozhnosti nemedikamentoznoy terapii [Vegetative dysfunction and musculoskeletal pain: the relationship and possibilities of non-drug therapy]. Mezhdunarodnyy nevrologicheskiy zhurnal – International Neurological Journal, 4, 62-70 [in Russian].
Armstrong, A.J., Hurd, W.W., Elguero, S., Barker, N.M., & Zanotti, K.M.(2012). Diagnosis and management of endometrial hyperplasia. Journal of Minimally Invasive Gynecology, 19 (5), 562-571.
Fink, P., Rosendal, M.,& Olesen, F.(2005). Classification of somatization and functional somatic symptoms in primary care. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 39 (9), 772-781.
Fink, P., Toft, T., & Hansen, M.S.(2007). Symptoms and syndromes of bodily distress: an exploratory study of 978 internal medical, neurological, and primary care patients. Psychosomatic Medicine Journal, 69 (1), 30-32.
Christopher, J.M. (2003). Autonomic diseases: management. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 74 (Suppl. III), 44-47.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
