ДЖЕРЕЛА ФОРМУВАННЯ НЕТИПОВИХ ФОРМ ПРОГРЕСУЮЧОЇ ВАРИКОЗНОЇ ХВОРОБИ ПІДШКІРНИХ ВЕН У ВАГІТНИХ (ВАРИКОЗ ВЕН ПАХОВОГО КАНАЛУ) ЗА ДАНИМ ДУПЛЕКСНОГО СКАНУВАННЯ

Автор(и)

  • V. М. Antonyuk-Kysil КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради
  • V. М. Yenikeeva КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради
  • S. І. Lichner КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради
  • V. M. Lypnyy КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради
  • M. V. Semenyuk ТзОВ “ЛОКЕ”, м. Рівне

DOI:

https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.2.7822

Ключові слова:

причини прогресуючої варикозної хвороби у вагітних, варикозне розширення вен пахового каналу, дуплексне сканування вен.

Анотація

Однією із нетипових форм варикозного розширення вен є прогресуюче варикозне розширення вен круглої зв’язки матки, яке зустрічається у 5 % випадків. Воно може бути як самостійним захворюванням, яке проявляється імітацією пахової кили, а також як джерелом формування варикозу зовнішніх статевих органів.

Мета дослідження – вивчити активну безмедикаментозну профілактику прогресування варикозного розширення вен пахового каналу та запобігти ускладненням під час вагітності, пологів і в післяпологовий період шляхом безпечної хірургічної корекції даної патології.

Матеріали і методи. Вперше особливу увагу приділено вивченню анатомії вен шляхом дуплексного сканування. З’ясовано, через які й з яких венозних басейнів виникає патологічний венозний рефлекс (ПВР), що призводить до варикозного розширення вен зовнішніх статевих органів та пахового каналу.

Результати досліджень та їх обговорення. Частота варикозного розширення вен пахового каналу простежувалась у 11,2 % обстежених, тобто у 86 пацієнток. У 24 (27,9 %) жінок відмічено ізольоване варикозне розширенням вен у цій ділянці, яке не поширювалось за межі пахового каналу (19 із них народжують вперше), у 38 (44,2 %) пацієнток варикозне розширення вен пахового каналу поєднувалось із варикозним розширенням вен зовнішніх статевих органів, тобто виходило за межі пахового каналу через зовнішнє пахове кільце. Формувався варикоз зовнішніх статевих органів (32 жінок із них мали двоє і більше пологів), у 24 (27,9 %) випадках поєднувалось із варикозним розширенням підшкірних вен нижніх кінцівок.

Висновки. Дуплексне сканування не є інвазійним методом, не викликає ятрогенних ускладнень як з боку вагітної, так і плода. Це дослідження надало майже всі дані, що необхідні для постановки етіологічного діагнозу варикозу, сприяло можливості оцінити динаміку процесу і вибрати стратегію подальшого лікування.

Біографії авторів

V. М. Antonyuk-Kysil, КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради

канд..мед.наук, комунальний заклад “Обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради, судинний хірург,kisil2016@ukr.net, 067 92 01 333.

V. М. Yenikeeva, КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради

канд.мед.наук, заслужений лікар України, головний лікар комунального закладу “Обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради, 09646 25 701.

S. І. Lichner, КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради

заступник головного лікаря з лікувальної роботи комунального закладу  “Обласний перинатальний центр ”Рівненської обласної ради, 050 539 32 96.

V. M. Lypnyy, КЗ “Рівненський обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради

зав.від. патології  вагітних ,екстрагенітальної  патології  вагітності з ліжками невиношування комунального  закладу  “Обласний перинатальний центр” Рівненської обласної ради ,  097 26 83 703

M. V. Semenyuk, ТзОВ “ЛОКЕ”, м. Рівне

лікар УЗД, ТзОВ « ЛОКЕ», м. Рівне ,тел. 067 360 23 95.

Посилання

Antipov, N.V., Fesak, I.V., Zaritskiy, A.B., Voytenko, S.V., & Siroid, D.V. (2013). Osobennosti kollateralnogo krovosnabzheniya pakhovogo promezhutka [Features of collateral blood supply of inguinal space]. Tavricheskiy mediko-biologicheskiy vestnik – Tavricheskiy Medical and Biological Journal, 2 (61), 9-11 [in Russian].

Vasilyuk, M.D., & Shevchuk, M.G. (1993). Varikoznaya bolezn nizhnikh konechnostey u zhenshchin [Varicose disease of the lower extremities in women]. Kyiv: Zdorovia [in Russian].

Zaloga, K.N. (1965). Varikoznoe rasshirenie ven pri beremennosti i ego lechenie [Varicose veins during pregnancy and its treatment]. Khirurgiya – Surgery, 9, 38-41 [in Russian].

Ivanov, G.V. (1949). Osnovy normalnoi anatomii cheloveka. V 2 tomakh [Bases of normal anatomy of the man. In two volumes]. Moscow: Medgiz [in Russian].

Kirpatovskiy, I.D. (1989). Ocherki po khirurgicheskoy andrologii [Scetch-book on surgical andrology]. Moscow: Izd-vo UDN [in Russian].

(2005). Ukraіnskyi Konsensus z lіkuvannia pattsіientіv z varikoznoiu khvoroboiu nyzhnikh kіntsіvok [Ukrainian consensus on patients with varicose veins of the lower extremities]. Kyіv [in Ukrainian].

Lubotskiy, D.N. (1953). Osnovy topograficheskoy anatomii [Bases of topographic anatomy]. Moscow: Medgiz [in Russian].

Shevchenko, Yu.L., Stoyko, Yu.M., & Lytkina, M.I. (2005). Osnovy klinicheskoy flebologii [Bases of clinical phlebology]. Moscow: Meditsina [in Russian].

Shevkunenko, V.N. (Ed). (1951). Kratkiy kurs operativnoy khirurgii s topograficheskoy anatomiey [Brief course of operative surgery with topographic anatomy]. Lviv: Medgiz [in Russian].

Balian, E., Lasry, J.L, Coppe, G, & Borie, H. (2008). Pelviperineal venous insufficiency and varicose veins of the lower limbs. Phlebolymphlogy, 15 (1), 17-26.

Chi, C., Taylor, A, Munjuluri, N., & Abdul-Kadir (2005). A diagnostic dilemma: round ligament varicosities in pregnancy. Acta Obstet. Gynecol. Scand., 84, 1126-1127.

Cheng, D., Lam, H, & Lam, C. (1997). Round ligament varices in pregnancy mimicking inguinal hernia .an ultrasound diagnosis. Ultrasound Obstet Gynecol. 9, 198-199.

Frede, T.E. (1984). Ultrasonic visualization of varicosities in the female genital tract. J. Ultrasound Med. 3, 365-369.

Fronek, H.S. (2008). The fundamentals of phlebology: venous disease for clinicians. American College of Phlebology.

Guiltem, P., Bounoua, F., & Duval, G. (2001). Round ligament varicosities mimicking inguinal hernia a diagnostic challenge during pregnancy. Acta Chir. Belg. 101, 310-311.

Nuang, A., & Tweedie, J.H. (1998). Reducible inguinal swelling presenting during pregnancy not always a hernia. J.Obstet Gynecol. 18, 284.

Nguyen, Q.H., & Gruenewald, S.M. (2008). Doppler sonography in the diagnosis of round ligament varicosities during pregnancy. J.Clin. Ultrasound, 36, 177-179.

Seung, C.J., Whal L., Fin, W.G., & Ywan, F.F. (2009). Unusual causes of varicose veins in the lower extremities: CT venographic fnd Doppler US findings. RG, 29 (2), 525-539.

Pitkington, S.A., Rees, M., Jones, O., & Green, I., (2004). Ultrasound diagnosis of round ligament varicosities mimicking inguinal hernias in pregnancy. Arm. R. Coll Surg. Engl., 86, 400-401.

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-08-17

Як цитувати

Antonyuk-Kysil V. М., Yenikeeva V. М., Lichner S. І., Lypnyy, V. M., & Semenyuk, M. V. (2017). ДЖЕРЕЛА ФОРМУВАННЯ НЕТИПОВИХ ФОРМ ПРОГРЕСУЮЧОЇ ВАРИКОЗНОЇ ХВОРОБИ ПІДШКІРНИХ ВЕН У ВАГІТНИХ (ВАРИКОЗ ВЕН ПАХОВОГО КАНАЛУ) ЗА ДАНИМ ДУПЛЕКСНОГО СКАНУВАННЯ. Вісник наукових досліджень, (2). https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.2.7822

Номер

№ 2 (2017)

Розділ

АКУШЕРСТВО ТА ГІНЕКОЛОГІЯ

Ліцензія

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

  1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі. Результат пошуку зображень за запитом "CC-BY logo"            
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
  3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).