АМІНОКИСЛОТИ В ПАТОГЕНЕЗІ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ ГІПОКСИЧНО-ІШЕМІЧНОЇ ЕНЦЕФАЛОПАТІЇ

Автор(и)

  • A. A. Yanovska Харківський національний медичний університет
  • E. Y. Grechanina Харківський національний медичний університет
  • Y. B. Grechanina Харківський національний медичний університет

DOI:

https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.2.7607

Ключові слова:

перинатальний, гіпоксично-ішемічна енцефалопатія, амінокислоти.

Анотація

На долю гіпоксично-ішемічної енцефалопатії (ГІЕ) припадає близько половини всіх перинатальних уражень головного мозку, які є основною причиною інвалідизації та дезадаптації дітей. Роль і взаємодія метаболічних шляхів у патогенезі ГІЕ ясні ще не до кінця; виявлені значні зміни в метаболізмі амінокислот (АК).

Мета дослідження – вивчити зміни метаболізму амінокислот при гіпоксично-ішемічній енцелопатії.

Матеріали і методи. Було обстежено 117 новонароджених із ГІЕ, з них 60 у гострому періоді (у віці до 1 місяця) і 57 в ранньому відновлювальному періоді гіпоксично-ішемічної енцефалопатії (у віці 1–4 місяці). Усім пацієнтам проводилося дослідження вільних амінокислот крові методом високоефективної рідинної хроматографії.

Результати досліджень та їх обговорення. В гострому періоді ГІЕ виявлено підвищення рівнів нейроамінокислот – глутамату (р=0,001), гліцину (р=0,038), також метіоніну (р=0,015) і АК, що задіяні в енергетичному метаболізмі та підтримці постійного рівня глюкози крові: аланін (р=0,001), треонін (р=0,028), амінокислоти з розгалуженим ланцюгом – валін (р=0,01), лейцин (р=0,021); зниження рівнів триптофану (р=0,000) і тирозину (р=0,015), які є попередниками нейромедіаторів. У ранньому відновлювальному періоді ГІЕ, порівняно з гострим, відмічались частіші зміни АК циклу сечовини, аспартату; зниження рівнів валіну.

Висновки. Виявлені дані підтверджують, що метаболізм амінокислот займає одне з провідних місць у патогенезі ГІЕ; найбільш часто виявлялися зміни амінокислот, які беруть участь у процесах нейротрансмісії та енергетичному метаболізмі, детоксикації аміаку. Це дає підставу для проведення метаболічної корекції і профілактики ускладнень.

Біографія автора

A. A. Yanovska, Харківський національний медичний університет

Заочний аспірант Харківського національного медичного університету, лікар-генетик КЗОЗ Харківський спеціалізований медико-генетичний центр рідкісних (орфанних) захворювань.

Посилання

Shabalov, N.P. (2004). Neonatologiya [Neonatology]. Moscow: MEDpress-inform [in Russian].

Walsh, B.H., Broadhurst, D.I., Mandal, R., Wishart, D.S., Boylan, G.B., Kenny, L.C., & Murray, D.M. (2012). The metabolomic profile of umbilical cord blood in neonatal hypoxic ischaemic encephalopathy. PLoS One., 12, (7), Doi:10.1371/journal.pone.0050520.

Pypa, L.V., & Svistilnik, T.V. (2013). Vyvchennia vplyvu eksaitotoksychnykh aminokyslot na stupin porushennia svidomosti pry hniynykh meninhitakh u ditei [Study of exitotoxic amino acids on the degree of consciousness in purulent meningitis in children]. Zdorovye rebenka – Child's health, 4, 47 [in Ukrainian].

Zaytsev, O.S., & Tsarenko, S.V. (2012). Neyroreanimatologiya. Vykhod iz komy (terapiya postkomatoznykh sostoyaniy) [Neuroreanimatology. Exit from coma (therapy of post-coma)]. Moscow: Litass [in Russian].

Baryshev, Yu. I. (2001). Perinatalnaya nevrologiya [Perinatal neurology]. Moscow: Triada-KH [in Russian].

Brekke, E, Berger, H.R., Wideroe, M., Sonnewald, U., & Morken, T.S. (2017). Glucose and intermediary metabolism and astrocyte-neuron interactions following neonatal hypoxia-ischemia in rat. Neurochem. Res. 1, (42), 115-132. Doi: 10.1007/s11064-016-2149-9

Zozulya, I.S., Bobrova, V.I., Myasnikova, M.P., & Sich, N.S. (2010). Stan neiroaminokyslot u khvorykh u hostromu periodi infarktu mozku z kohnitivnymy porushenniamy [A mill of neuroamic acids in the horns of the periodial infarction of the brain with cognitive impurities]. Mezhdunarodnyy nevrologicheskiy zhurnal – International Neurological Journal, 7 (37) [in Russian].

Fuchs, S.A., Peeters-Scholte, C.M., de Barse, M.M., Roeleveld, M.W., Klomp, L.W., Berger, R., & de Koning, T.J. (2012). Increased concentrations of both NMDA receptor co-agonists D-serine and glycine in global ischemia: a potential novel treatment target for perinatal asphyxia. Amino Acids. 1, (43), 355-363. Doi: 10.1007/s00726-011-1086-9.

Zhu, X.Y., Ma, P.S., Wu, W., Zhou, R., Hao, Y.J., Niu, Y., … Sun, T., (2016). Neuroprotective actions of taurine on hypoxic-ischemic brain damage in neonatal rats. J. Brainresbull., 124, 295-305. Doi:10.101606.010.

Baranov, A.A., Borovyk, T.Ye., Ladodo, K.S., Hrechanina, O.Ya., Zdibska, O.P., & Hrechanína, Yu.B. (2013). Spadkovi porushennia obminu aminokyslot [Inherited metabolic amino acids]. Kharkiv: KHNMU [in Ukrainian].

Syrovaya, A.O., Shapoval, L.G., Makarov, V.A., Petyunina, V.N., Grabovetskaya, Ye.R., Andreyeva, S.V. & Nakonechnaya, S.A. (2014). Aminokisloty glazami khimikov, farmatsevov, biologov [Amino acids by the eyes of chemists, pharmacists, biologists]. Kharkov: Shchedra sadiba plyus [in Ukrainian].

Severin, S.Ye. (2004). Biologicheskaya khimiya [Biological chemistry]. Moscow: GEOTAR–MED [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2017-08-17

Як цитувати

Yanovska, A. A., Grechanina, E. Y., & Grechanina, Y. B. (2017). АМІНОКИСЛОТИ В ПАТОГЕНЕЗІ ПЕРИНАТАЛЬНОЇ ГІПОКСИЧНО-ІШЕМІЧНОЇ ЕНЦЕФАЛОПАТІЇ. Вісник наукових досліджень, (2). https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.2.7607

Номер

Розділ

ПЕДІАТРІЯ