ВПЛИВ МАГІСТРАЛІЗАЦІЇ ЗОВНІШНЬОЇ СОННОЇ АРТЕРІЇ НА НЕВРОЛОГІЧНУ СИМПТОМАТИКУ В ПАЦІЄНТІВ З ОКЛЮЗІЄЮ ВНУТРІШНЬОЇ СОННОЇ АРТЕРІЇ

Автор(и)

  • А. П. Мелень Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

DOI:

https://doi.org/10.11603/2415-8798.2015.2.5586

Анотація

У пацієнтів із хронічною оклюзією внутрішньої сонної артерії іпсілатеральна зовнішня сонна артерія є шляхом важливого колатерального кровообігу, що багато в чому впливає на перебіг захворювання в цілому. Метою нашого дослідження було встановити вплив магістралізації зовнішньої сонної артерії на динаміку неврологічної симптоматики. Головну групу склали 74 пацієнти з оклюзією ВСА, які перенесли магістралізацію зовнішньої сонної атрерії. Для оцінки результатів хірургічного лікування у віддаленому періоді сформована контрольна група, що складалася з 30 хворих з оклюзією ВСА, які отримували тільки медикаментозну терапію. Оцінку неврологічної симптоматики проводили перед операційним втручанням та через 3 місяці після нього. При порівнянні динаміки неврологічної симптоматики в головній та контрольній групах встановлено таке: зникнення або зменшення частоти ретинальних ТІА виявлено в 100 % хворих головної групи проти 33,3 % контрольної (р=0,05; ВШ – 10,2; 95 %, ДІ – 0,3–336,9), класичні ТІА регресували  в 100 % пацієнтів головної групи проти 25 % у контрольній (р=0,008; ВШ – 9,8; 95 %, ДІ – 0,32–300,4). Зникнення ТІА у пацієнтів головної групи, на нашу думку, зумовлено видаленням атеросклеротичної бляшки та ліквідацією сліпої кукси ВСА, які є джерелом емболії. Поліпшення мовлення відзначили 47,8 % пацієнтів головної групи проти 27,8 % у контрольній групі (р=0,34; ВШ – 2,25; 95 %, ДІ – 0,34–14,6). Регресування клінічної картини хронічної ішемії сітківки встановлено в 33,3 %  пацієнтів головної групи проти 0 % контрольної (р=0,13; ВШ – 6,72; 95 %, ДІ – 0,33–136,2). Прояви парезів та паралічів регресували в 48,8 % пацієнтів головної групи та у 26,6 % контрольної (р=0,11; ВШ – 2,61; 95 %, ДІ – 0,71–9,6).

Посилання

Response to intra-arterial and combined intravenous and intra-arterial thrombolytic therapy in patients with distal internal carotid artery occlusion / O. O. Zaidat, J. I. Suarez, C. Santillan, [et al.] // Stroke. – 2002. – Vol. 33. – P. 1821–1827.

Population-based study of symptomatic internal carotid artery occlusion incidence and long-term follow-up / M. L. Flaherty, K. D. Flemming, R. McClelland [et al.] // Stroke. – 2004. – Vol. 35. – P. 349–352.

Smolanka V. Í. KHírurgíchne líkuvannya gostrikh íshemíchnikh porushen' mozkovogo krovoobígu, sprichinenikh patologíêyu yekstrakraníal'nikh víddílív sonnikh arteríy : dis. ... doktora med. nauk : 14.01.05 / Cmolanka Volodimir Ívanovich. – K., 2002. – 318 s.

Natural history of carotid artery occlusion contralateral to carotid endarterectomy / Ali F. AbuRahma, P. A. Stone, Shadi Abu-Halimah [ et al.] // Journal of Vascular Surgery. – 2006. – Vol. 44, Issue 1. – P. 62–66.

Alexander J. J. Outcome analysis of carotid artery occlusion / J. J. Alexander, J. Moawad, D. Super // Vasc. Endovascular. Surg. – 2007. – Vol. 41 (5). – P. 409–416.

Protection of anastomotic pathways to the vertebral artery during stenting of external carotid artery stenosis. Case Report // T. Yamagata, Y. Mitsuhashi, A. Nishio [et al.] // Neurol. Med. Chir (Tokyo). – 2010. – Vol. 50. – P. 1001–1005.

Barnett H. J. M. Stump of internal carotid artery a source for further cerebral embolic ischemia / H. J. M. Barnett, S. J. Peerless, J. G. E. Kaufman // Stroke. – 1978. – Vol. 9. – P. 448–456.

Venous stasis retinopathy in symptomatic carotid artery occlusion: prevalence, cause, and outcome / C. J. Klijn, L. J. Kappelle, M. J. van Schooneveld [et al.] // Stroke. – 2002. – Vol. 33. – P. 695–701.

Intravitreal bevacizumab injection and carotid artery stent replacement for neovascular glaucoma in internal carotid artery occlusion / A. Kodama, K. Sugioka, K. Kuniyoshi [et al.] // Clinical. Ophthalmology. – 2010. – Vol. 4, № 1, – P. 1177–1180.

##submission.downloads##

Опубліковано

2015-05-09

Як цитувати

Мелень, А. П. (2015). ВПЛИВ МАГІСТРАЛІЗАЦІЇ ЗОВНІШНЬОЇ СОННОЇ АРТЕРІЇ НА НЕВРОЛОГІЧНУ СИМПТОМАТИКУ В ПАЦІЄНТІВ З ОКЛЮЗІЄЮ ВНУТРІШНЬОЇ СОННОЇ АРТЕРІЇ. Вісник наукових досліджень, (2). https://doi.org/10.11603/2415-8798.2015.2.5586

Номер

№ 2 (2015)

Розділ

НЕВРОЛОГІЯ ТА ПСИХІАТРІЯ

Ліцензія

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

  1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі. Результат пошуку зображень за запитом "CC-BY logo"            
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
  3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).