ОСОБЕННОСТИ АСТЕНОПИИ И ЕЁ ДИАГНОСТИКА

I. M. Boichuk; V. A. Naumenko; O. V. Zborovska; O. E. Dorokhova

doi:10.11603/2415-8798.2019.1.10003

Автор(и)

I. M. Boichuk ДУ "Інститут очних хвороб і тканинної терапії імені В. П. Філатова НАМН України", г. Одесса
V. A. Naumenko ДУ “Інститут очних захворювань і тканинної терапії ім. В. П. Філатова НАМН України”, м. Одеса
O. V. Zborovska ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії імені В. П. Філатова НАМНУ»
O. E. Dorokhova ДУ «Інститут очних хвороб і тканинної терапії імені В. П. Філатова НАМНУ»

DOI:

https://doi.org/10.11603/2415-8798.2019.1.10003

Ключові слова:

астенопія, акомодація, конвергенція, бінокулярний зір, фузія, форія

Анотація

З кожним роком у зв'язку з технічним прогресом з'являється все більше нових технологій і пристроїв для їх реалізації, комп'ютерні технології міцно увійшли в різні сфери життя людини, а також в її побут. Участь у трудовому процесі вимагає виконання широкого спектра зорових завдань. Чимало професій пов'язано із сильним, а головне незвичним напруженням фізіологічних функцій, при яких умови праці можуть бути охарактеризовані як екстремальні (виробництво електронної апаратури, мікроприладів, комп’ютерної техніки і робота на них).

Мета дослідження – виявити особливості астенопії в осіб молодого віку, які звернулися в поліклініку протягом 3-х років.

Матеріали і методи. Обстежено 275 (540 очей) молодих людей у віці 20–28 років. Хворим проводили офтальмологічне обстеження: візометрію вдалину, поблизу, рефрактометрію, дослідження резервів акомодації, запасу акомодації, найближчої точки конвергенції, характеру бінокулярного зору, фузіонної здібності, форії на шкалі Маддокса за загальноприйнятими методами. Пацієнтів, які скаржилися на "потемніння в очах", зникнення букв при читанні, світлобоязнь і головний біль, обов'язково направляли на доплерографію судин голови і шиї, а також на консультацію фахівців: невролога, психоневролога, оториноларинголога.

Результати досліджень та їх обговорення. Встановлено, що акомодативна форма астенопії буває найчастіше – у 45 % випадків, м’язова – в 30 % і нервова форми – в 25 %. Сучасні умови навчання і промислового виробництва, комп'ютеризація та використання різноманітних електронних пристроїв ускладнюють ступінь інформаційної взаємодії і вирішення різного роду зорових завдань. Це вимагає своєчасної діагностики і профілактики астенопії. Ми отримали чисельні критерії оцінки форм астенопії, що важливо для діагностики цих станів.

Висновки. Для кожної форми астенопії характерний свій симптомокомплекс порушень зорових, бінокулярних і нервово-судинних розладів: а) для акомодаційній – легкий ступінь зниження гостроти зору вдалину і на близькій відстані, зменшення резервів абсолютної та відносної акомодації, достатній рівень фузії і конвергенції; б) для м'язової форми – легкий ступінь зниження гостроти зору вдалину і на близькій відстані, незначне зменшення резервів абсолютної та відносної акомодації, але є віддалення найближчої точки конвергенції, зменшення амплітуди фузії і наявність екзофорії середнього ступеня вираження; в) для нервової форми – легка форма зниження гостроти зору вдалину і на близькій відстані, виражене зменшення резервів абсолютної та відносної акомодації, виражене видалення найближчої точки конвергенції та значне зниження амплітуди фузії, а також наявність адаптаційних розладів.

Посилання

Anochin, P.K. (1969). Sistemnaya organizasia zritelnich funksiy [Systemic organization of visual functions]. Moskow, Nauka, p. 444 [in Russian].

Schapovalov, S.L., Milyavskaya, T.N., & Evseev, E.A. (1989). Lazernie spektri v diagnostike i professionalnoi reabilitasii v grazhdanskoy aviasii [Laser speckles in diagnostics and vocational rehabilitation in civil aviation]. Moskow, Vozduchniy transport, p. 46 [in Russin].

Ovechkin, I.G., Belyakin, S.A., & Maniso O.M. (2003). Profilaktika i korreksia funksionalnikh rasstroystv zrenia v sootvetstvii s bazovymi polozheniami konsepsii okhrany zdorovya v RF [Prevention and correction of functional disorders of vision in accordance with the basic provisions of the concept of health protection in the Russian Federation]. Vestnik vosstanovitelnoy medicine – Bulletin of restorative medicine, 2, 7-8 [in Russian].

Arutynova, O.V., Ovechkin, I.G., Manyko, O.M., & Pasechniy, S.N. (2002). Rol lazernykh metodov v fizioterapevticheskom lechenii anomalii refraksii [The role of laser methods in the physiotherapeutic treatment of refractive errors]. Trudy V Vserossiyskogo syezda fizioterapevtov I kulturologov. Moskow, p. 255-256 [in Russian].

Hedman, L.R., & Briem, V. (1984) Short-term changes in eyetrain of VDU users as a function if age. Hum. Factors, 26 (3), 357-370.

Reddy, S.C., Low, C.K., Lim, Y.P., Low, L.L., Mardina, F., & Nursaleha, M.P. (2013). Computer vision syndrome: a study of knowledge and practices in university students. Nepal J Ophthalmol., 5 (2), 161-168. doi: 10.3126/nepjoph.v5i2.8707.

Greenhous, D.S., Bailey, I.L., Howarth, P.A., & Berman, M. (1989). Spatial adaptation on video display terminals .Soc. of Photo-Optical Instrumintation Engeineers, 1077, 27-34.

Avetisov, E.S., Rozenblum, Y.Z., & Urmacher, L.S. (1988). Ophtalmoergonomika i optometria. Itogi i perspective issledovaniy, provodimykh v Institute glaznykh bolezney im. Gelmgolza. [Ophthalmoergonomics and optometry. Results and prospects of research conducted at the Helmholtz Institute of Eye Diseases]. Ophtalmoergonomika i optometria, Moskow, p. 7-28 [in Russian].

Somov, E.E. (1979). Zritelnaya rabotosposobnost I metodi ee issledovania. Oftalmoergonomika operatorskoy deyatelnosti [Visual performance and methods of its research. Ophthalmoergonomics of operator activity (report of the symposium)]. Abstracts of Papers, Leningrad, p. 47-49 [in Russian].

Nyman, K.Y. (1986). Refraction in VDU operators- a comparison with other professions. Work Display Units. Select. Pap. [1st. Int. Sci. Conf., Stockholm, May 12- 15]. Amsterdam, p. 512-513.

Ishikawa, S. (1990). Examination of the near triad in VDT operators. Ergonomics, 25 (6), 787-798.

Wright, I. (1986). Identification and prevrntioin of work-related mental and psychosomatic disorders among two categories of VDU users. Proceedings of an International Scientific Conference: Work with Display Units, 12-15 May. Stockholm, p. 308-310.

Zavorotnaya, S.V., Ovechkin, I.G., Antonyk, V.D., Klyvaeva, T.Y., & Schevkunova, S.A. (2003). Funksionalnaya korrecsia sindroma zritelnoy astenopii v vostanovitelnoy medicine I ophtalmoergonomike [Functional correction of visual astenopia syndrome in restorative medicine and ophthalmoergonomics]. Vestnik vosstanovitelnoy medicine – Bulletin of restorative medicine, 4, 37-40 [in Russian].

Kovalenko, V.V. (1986). O putyach dalneychego razvitia oftalmoergonomiki [On the ways of further development of ophthalmoergonomics]. Ofhtalmologicheskiy jurnal – Oftalm. journals, 8 (288), 449-451 [in Russian].

Schevkunova, S.A. (2003). Sindrom zritelnoy astenopii chrezvichaynoy situasii – diagnostika, profilactika, korreksia. Novie technologii vosstanovitelnoy medicine [Emergency visual asthenopia” syndrome - diagnosis, prevention, correction]. Proceedings of the IX International Symposium. Marokko, p. 138-140 [in Russian].

Schostak, V.I. (1979). Metodicheskie prinsipi diagnostiki zritelnogo utomlenia. Ophtalmoergonomika operatorskoy deyatelnosti [Methodological principles for the diagnosis of visual fatigue. Ophthalmoergonomics of operator activity (abstracts of the symposium)]. Abstracts of Papers. Leningrad, p. 50-52 [in Russian].