ВПЛИВ ВІРУСНОГО НАВАНТАЖЕННЯ ВІРУСОМ ІМУНОДЕФІЦИТУ ЛЮДИНИ НА ВИЖИВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ВІЛ-ІНФЕКЦІЄЮ ПРОТЯГОМ 5 РОКІВ СПОСТЕРЕЖЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1681-2786.2018.2.9363Ключові слова:
ВІЛ-інфекція, ВААРТ, CD4 T-лімфоцити, вірусне навантаження.Анотація
Мета: на основі 5-річного спостереження ВІЛ-інфікованих хворих, яким було призначено ВААРТ, оцінити вплив вірусного навантаження ВІЛ РНК та СD4+ на початку високоактивної антиретровірусної терапії на смертність пацієнтів.
Матеріали і методи. Аналіз хворих проводили з урахуванням клінічних і лабораторних показників. Використовували описову статистику кількісних даних у групах; кореляційний аналіз.
Результати. Всі хворі отримували високоактивну антиретровірусну терапію не менше 5 років. Імунофенотипування периферійної крові показало такі результати: медіана (Ме, 25–75 процентиль) рівня CD4+ склала
186 (90–262) копій/мл, вірусне навантаження – 75,358 (19,091–326,273) ВІЛ РНК копій/мл. За 5 років спостереження померли 63 пацієнти. Найбільший відсоток хворих на ВІЛ-інфекцію померли у перші 12 місяців лікування і склали 58,73 %. Протягом наступних двох років проведення лікування щорічно померли 11,11 та 14,28 % відповідно. На четвертому році після початку ВААРТ померли 11,11 % хворих. За 5 рік проведення ВААРТ померли 4,76 % хворих.
Висновки. У ВІЛ-інфікованих хворих, яким було призначено ВААРТ, визначено зв’язок між кількістю Т-лімфоцитів-хелперів та вірусним навантаженням (rs=-0,821; р=0,000) у період 5-річного спостереження. Найбільший накопичений ризик смерті – 0,1, виявлено у групах пацієнтів із більшим ступенем імуносупресії.
Посилання
Nakaz MOZ Ukrainy № 551 vіd 12.07.2010 r. “Pro zatverdzhennia klіnіchnoho protokolu antiretrovіrusnoi terapіi VІL-іnfektsіi u doroslykh ta pіdlіtkіv” [Order of the Ministry of Health of Ukraine dated July No 551 of 12.07.2010. “About the solidification of the clinical protocol of antiretroviral therapy VIL-infectious diseases in the elderly and adolescents”]. [in Ukrainian].
Pokrovskaya A.V.(2010). Faktory, vliyayushchie na techenie VICH–infektsii [Factors influencing the course of HIV infection]. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni – Epidemiology and Infectious Diseases, 3, 60-63 [in Russian].
Azar, M. M., Springer, S. A., Meyer, J. P., & Altice F. L. (2010). A systematic review of the impact of alcohol use disorders on HIV treatment outcomes, adherence to antiretroviral therapy and health care utilization. Drug Alcohol. Depend., 112 (3), 178-193.
Atkinson, M. J. & Petrozzino J. J. (2009). An evidence-based review of treatment-related determinants of patients’ nonadherence to HIV medications. II AIDS Patient Care STDS, 23 (11), 903-914.
Boulware, D. R., Meya, D. В. & Bergemann, T. L. (2010). Clinical features and serum biomarkers in HIV immune reconstitution inflammatory synd bryptococcal meningitis: a prospective cohort study. PLoS Med. 7, (12), 380-384.
Ammassari, A., Trotta, M. P., Murri, R. & et al. (2002). Correlates and predictors of adherence to highly active antiretroviral therapy: overview of published literature. J. Acquir. Immune. Defic. Syndr., 31 (3), 123-127.
Trinchieri G. (2007). Interleukin-10 production by effector T cells: Thl cells show self- control. J. Exp. Med. 204 (2), 239-243.
Wojcicki J. M. (2005). Socioeconomic status as a risk factor for HIV infection in women in East, Central and Southern Africa: a systematic review. J. Biosoc. Sci. 37 (1), 1-36.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
