МЕДИКО-ЕКСПЕРТНІ КРИТЕРІЇ ОБМЕЖЕННЯ ЖИТТЄДІЯЛЬНОСТІ ПРИ НАСЛІДКАХ ПЕРЕНЕСЕНОГО ІНСУЛЬТУ

M. M. Matyash; O. P. Onopriyenko

doi:10.11603/1681-2786.2018.1.9236

Автор(и)

M. M. Matyash Київський міжнародний медичний університет, м. Київ, Україна
O. P. Onopriyenko Броварська центральна районна лікарня, ангіоневрологічне відділення, м. Бровари, Україна

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2786.2018.1.9236

Ключові слова:

наслідки перенесеного інсульту, діагноз, медико-соціальна експертиза, обмеження життєдіяльності, Міжнародна класифікація функціонування.

Анотація

Мета: адаптувати Міжнародну класифікацію функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я (МКФ) для використання при обстеженні хворих із наслідками перенесеного інсульту.

Матеріали і методи. У ангіоневрологічному відділенні Броварської центральної лікарні проведено дослідження 110 хворих працездатного віку із наслідками перенесеного інсульту. Всі хворі пройшли стандартне клінічне неврологічне обстеження і тестування за МКФ.

Результати. Визначено чинники, розроблено критерії обмеження життєдіяльності у головних сферах життя. Доведено, що адаптація МКФ дозволяє застосовувати її при експертній діагностиці, формулюванні правильного клінічного, функціонального діагнозу, дає можливість оцінити потенціал і ефективність реабілітаційних заходів у хворих із наслідками перенесеного інсульту.

Висновки. 1. Застосування МКФ дає змогу об’єктивно оцінити стан хворих, реабілітаційний потенціал і ефективність проведення реабілітаційних заходів у хворих із наслідками перенесеного інсульту.

2. Використання розроблених нами критеріїв обмеження життєдіяльності дозволить підвищити якість медико-соціальної експертизи хворих, які перенесли інсульт, а подальші дослідження оптимізувати нові підходи до реабілітації цієї категорії хворих та адаптації в суспільстві.

Посилання

Voloshin, P.V., & Mishchenko, Т.S. (2002). Profilaktika mozgovogo insulta [Prevention of cerebral stroke]. Zdorovia Ukrainy – Health of Ukraine, 5, 14-17 [in Russian].

Zozulia, І.S., Holovchenko, Yu.I., & Onopriienko, O.P. (2010). Insult. Taktyka stratehiia vedennia, profilaktyka, reabilitatsiia ta prohnozy (posibnyk dlia likaria-praktyka) [Stroke. Tactics, strategy of management, prevention, rehabilitation and prognosis (manual for practitioner)]. Kyiv: Svit Uspikhu [in Ukrainian].

Matiash, M.M. (2011). Medyko-ekspertni kryterii obmezhennia zhyttiediialnosti pry ZChMT [Medico-expert criteria of limitation of vital activity at closeв craniocerebral injury]. Likarskasprava – Medical Сase, 7-8, 98-106 [in Ukrainian].

(2001). Mezhdunarodnaya klassifikatsiya funktsionirovaniya, ogranicheniy zhiznedeyatelnosti i zdorovya [International classification of functioning, disability and health]. Zheneva: VOZ [in Russian].

(1994). Mezhdunarodnaya nomenklatura narusheniy, ogranicheniy zhiznedeyatelnosti i sotsialnoy nedostatochnosti: Rukovodstvo po klassifikatsii bolezney i prichin invalidnosti [International nomenclature of violations, disability and social insufficiency: A guide to the classification of diseases and causes of disability]. Moscow [in Russian].

Nakaz MOZ Ukrainy № 238 vid 05.08.1998. “Pro zatverdzhennia Kryteriiv vstanovlennia stupenia stiikoi vtraty profesiinoi pratsezdatnosti u vidsotkakh, osoblyvostei pratsevlashtuvanniakhvorykh ta invalidiv” [Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 238 of 05.08.1998. “On Approval of the Criteria for Establishing the Degree of Sustainable Loss of Professional Disability in Percentages, Peculiarities of the Employment of Patients and Disabled Persons”]. Retrieved from: www.zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0652-98 [in Ukrainian].

Nakaz MOZ Ukrainy № 565 vid 23.11.2004 r. “Pro vnesennia zmin do Instruktsii pro vstanovlennia hrup invalidnosti” [The Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 565 dated November 23, 2004 “On Amendments to the Instruction on the Establishment of Disabled Groups”]. – Retrieved from: https://zakonodavstvo.com/ukrajini-moz-nakaz/nakaz-23112004-565-pro-vnesennya-zmin-2004-63197.html [in Ukrainian].

Nakaz MOZ Ukrainy № 183 vid 07.04.2004 r. “Pro zatverdzhennia Instruktsii pro vstanovlennia hrup invalidnosti” [Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 183 of 07.04.2004 “On Approval of the Instruction on the Establishment of Disabled Groups”]. – Retrieved from: http://search.ligazakon.ua/l_doc2.nsf/link1/TM023784.html [in Ukrainian].

Nakaz MOZ Ukrainy № 602 vid 03.08.2012 “Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry ishemichnomu insulti” [Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 602 of August 3, 2012 “On Approval and Implementation of Medical-Technological Documents for the Standardization of Medical Assistance in Ischemic Stroke”]. – Retrieved from: http://old.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20120803_602.html [in Ukrainian].

Nakaz MOZ Ukrainy № 275 vid 17.04.14 “Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii medychnoi dopomohy pry hemorahichnomu insulti” [Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 275 dated 17.04.14 “On Approval and Implementation of Medical-Technological Documents on Standardization of Medical Aid in a Hemorrhagic Stroke”]. – Retrieved from: http://old.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20140417_0275.html [in Ukrainian].

Oleynik, I.V. (2010). Sostoyaniye i perspektivy resheniya mozkovykh insultov, ikh sotsialno-meditsinskikh posledstviy (obzor literatury) [The state and prospects of the decision of cerebral strokes, their social and medical consequences (literature review)]. Vísnyk morfolohii – News of Morphology, 16 (3), 734-737 [in Russian].

Onopriienko, O.P. (2015). Ekspertyza nepratsezdatnosti v nevropatolohii metodolohiia formuliuvannia diahnozu, profilaktyka invalidnosti, pryntsypy reabilitatsii: Posibnyk dlia likaria-praktyka [Expertise of disability in neuropathology methodology of formulation of a diagnosis, prevention of disability, principles of rehabilitation: A manual for a doctor-practitioner]. Kyiv: TOV “Inpres” [in Ukrainian].

Zozulia, I.S., Holovchenko, Yu.I., Zozulia, A.I., Onopriienko, O.P., & Volosovets, A.O. (2015). Osnovi pryntsypy diahnostyky formuvannia diahnozu, likuvannia ta profilaktyky mozkovoho insultu [Principles of diagnosis, treatment and prevention of brain stroke]. Ukr. med. Chasopys – Ukrainian Medical Journal, 5 (109) IX/X, 1-10 [in Ukrainian].

Golik, V.A., Gondulenko, N.A., Moroz, E.N., & Boguslavskyy, D.D. (2013). Osobennosti epidemiologii invalidnosti pri zabolevaniyakh nervnoy sistemy v Ukraine: kliniko-ekspertnyyesopostavleniya [Features of the epidemiology of disability in diseases of the nervous system in Ukraine: clinical and expert comparisons]. Ukrainskyi visnyk medyko-sotsialnoi ekspertyzy –Ukrainian Bulletin of Medical and Social Expertise, 1, 33-41 [in Ukrainian].

Pro reabilitatsiiu invalidiv v Ukraini: Zakon Ukrainy № 2961-IV vid 06.10.2005 r. [On Rehabilitation of Disabled Persons in Ukraine: Law of Ukraine No. 2961-ІV of 06.10.2005]. (2006). Vidomosti Verkhovnoi Rady Ukrainy – Bulletin of the Verkhovna Rada of Ukraine, 2–3, 36 [in Ukrainian].

Ryabova, V.S. (1986). Otdalennyye posledstviya mozgovogo insulta [Long-term consequences of cerebral stroke]. Zhurnal nevrologiya i psikhiatriya – Journal of Neurology and Psychiatry, 4, 532-536 [in Russian].

Starovoytova, I.M., Sarkisov, K.A., & Potekhin, N.P. (2010). Meditsinskaya ekspertiza: ekspertiza vremennoy netrudosposobnosti, mediko-sotsialnaya, voyenno-vrachebnaya [Medical examination: examination of temporary incapacity for work, medical-social, military-medical]. Moscow: GEOTARMedia [in Russian].

Stolyarova, L.G., & Tkachev, G.R. (1978). Reabilitatsiya bolnykh s postinsultnymi dvigatelnymi rasstroystvami [Rehabilitation of patients with poststroke motor disorders]. Moscow: Meditsina [in Russian].

Gil Nunez, A.C., & Vivancos Mora, J. (2004). Organization of medical care in acute stroke: importance network. Cerebrovasc. Dis., 17 (1), 113-123.