ВИВЧЕННЯ ФАКТОРІВ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА ЗРОСТАННЯ РІВНЯ КЕСАРЕВОГО РОЗТИНУ, ЗА ПЕРІОД 2017–2018 рр.

Автор(и)

  • D. Ye. Moskviak-Lesniak Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна
  • A. V. Krasivska Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна
  • I. T. Zhygaliak Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

DOI:

https://doi.org/10.11603/1681-2786.2019.3.10587

Ключові слова:

кесарів розтин, показання до проведення кесаревого розтину, повторні пологи

Анотація

Мета: дослідити та проаналізувати фактори, які впливають на збільшення частоти проведення кесаревого розтину, в пологових будинках м. Львова (2017–2018 рр.).

Матеріали і методи. Об’єктами дослідження були породіллі та лікарі акушер-гінекологи пологових будинків міста Львова: Комунального некомерційного підприємства «Пологовий клінічний будинок № 1 м. Львова», Пологового відділення комунального некомерційного підприємства «3-тя міська клінічна лікарня м. Львова», Комунального закладу Львівського обласного перинатального центру.

Проведено одномоментне, когортне дослідження з використанням методів: анонімного індивідуального анкетування; ретроспективного аналізу статистичного звіту структури показань до кесаревого розтину в Комунальному некомерційному підприємстві «Пологовий клінічний будинок № 1 м. Львова» у 2018 (1180 операцій) та 2017 рр. (1006 операцій); статистичного; аналітичного. Виконано розрахунок середніх (М±SE) та відносних показників.

Результати. У 2018 р. метод розродження шляхом кесаревого розтину був обраний у 25,7 % від загальної кількості пологів, що зросло в 1,2 раза порівняно з 2017 р. – 20,8 %. Серед опитаних жінок близько 86 % породіль, які повторно народжували, з яких 10 % – з багатоплідною вагітністю. Проаналізувавши частку фізіологічних пологів при першій вагітності – 52 %, повторній вагітності – 34 % та кесаревого розтину – 48 і 66 % відповідно в опитаних породіль, отримали, що кількість повторних пологів шляхом кесаревого розтину (КР) зросла у 1,26 раза. Встановлено, що на збільшення частоти загальної кількості розроджень шляхом кесаревого розтину впливає наявність медичних показань (90,58 %), зокрема: рубець на матці після операції кесаревого розтину – 27,12 %, дистрес плода – 14,16 %, тазове та ніжне передлежання – 9,7 %; збільшення кількості повторних пологів після попереднього КР; зростання частоти хронічних захворювань в анамнезі: варикозне розширення вен нижніх кінцівок, зниження гостроти зору, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет; психологічний фактор (емоційне напруження з боку родичів і породіллі; страх спровокований громадою, страх болю, страх перед пологами); бажання жінки (після попередньої операції кесаревого розтину).

Висновки. На збільшення частоти загальної кількості розроджень шляхом КР у пологових будинках м. Львова впливають: медичні показання; збільшення кількості повторних пологів, після попереднього КР; зростання частоти хронічних захворювань в анамнезі; психологічний фактор; бажання жінки.

Біографії авторів

D. Ye. Moskviak-Lesniak, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

Москвяк-Лесняк Дзвенислава Євгенівна – к.мед.н., асистент кафедри соціальної медицини, економіки та організації охорони здоров’я Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького, в.о. завідувача гінекологічного відділення КНП “ПКБ №1 м. Львова”

A. V. Krasivska, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

Красівська Андріана Володимирівна – студентка 6 курсу медичного факультету Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького

I. T. Zhygaliak, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна

Жигаляк Ірина Тарасівна – студентка VI курсу медичного факультету Львівського національного медичного університету імені Данила Галицького

Посилання

Hutor, T.H. (2013). Retrospektyvni osnovy protsesu stanovlennia ta rozvytku hrupovoho metodu ekspertnoho otsiniuvannia [Retrospective basis of the formation and development process of the group method of expert evaluation]. Suchasni medychni tekhnolohii – Modern Medical Technologies, 2, 37-39 [in Ukrainian].

Korchynska, O.O., & Hulpe, K.Yu. (2016). Materynski ta perynatalni naslidky, poviazani z kesarevym roztynom: porivnialnyi analiz iz dosvidom koleh zi Slovachchyny [Maternal and perinatal outcomes related to caesarean section: a comparative analysis with the experience of colleagues from Slovakia]. Naukovo-praktychnyi zhurnal dlia pediatriv ta likariv zahalnoi praktyky – simeinoi medytsyny – Scientific and Practical Journal for Pediatricians and General Practitioners – Family Medicine, 2, 35-39 [in Ukrainian].

(2011). Pro zatverdzhennia klinichnoho protokolu z akusherskoi dopomohy "Vahinalni polohy pislia kesarevo horoztynu (VPKR)". Nakaz MOZ Ukrainy vid 27.12.2011 № 976. [On approval of the clinical protocol on obstetric care "Vaginal delivery after caesarean section (VDCS)". Ministry of Health of Ukraine Order No. 976 of 27.12.2011]. [in Ukrainian].

(2011). Pro vnesennia zmin do nakazu MOZ Ukrainy vid 15.12.2003 roku №582 "Pro zatverdzhennia klinichnykh protokoliv z akusherskoi ta hinekolohichnoi dopomohy". Nakaz MOZ Ukrainy vid 27.12.2011 № 977. [On amendments to the order of the Ministry of Health of Ukraine of 15.12.2003, № 582 "On approval of clinical protocols on obstetric and gynecological care". Ministry of Health of Ukraine Order No. 977 of December 27, 2011] [in Ukrainian].

Ties Boema, Carine Ronsmans, Dessalegn Y. Melesseetal. (2018). Global epidemiolody of use of and disparitiesincaesareansections. Lancet, 391, 1589-1598.

Betran, A.P., Torloni M.R., & Zhang, J. (2015). What is the optimal rate of caesareansectionat population level? A systematic review of ecologic studies. Reprod. Health, 12, 57.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-11-15

Як цитувати

Moskviak-Lesniak, D. Y., Krasivska, A. V., & Zhygaliak, I. T. (2019). ВИВЧЕННЯ ФАКТОРІВ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА ЗРОСТАННЯ РІВНЯ КЕСАРЕВОГО РОЗТИНУ, ЗА ПЕРІОД 2017–2018 рр. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я України, (3), 25–29. https://doi.org/10.11603/1681-2786.2019.3.10587

Номер

№ 3 (2019)

Розділ

Здоров'я населення: тенденції та прогнози

Ліцензія

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

 2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.

3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).