ПРОФІЛАКТИКА ВИНИКНЕННЯ ІНФЕКЦІЙ, ПОВ’ЯЗАНИХ ІЗ НАДАННЯМ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ ПРИ ВИКОРИСТАННІ ПЕРИФЕРИЧНОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА: МІЖНАРОДНІ СТАНДАРТИ Й ОЦІНКА ПРОФЕСІЙНОЇ ОБІЗНАНОСТІ МЕДИЧНИХ СЕСТЕР

В. В. Пелих; Н. М. Гаврилюк

doi:10.11603/2411-1597.2026.1.16268

Автор(и)

В. В. Пелих КНП «Синельниківська центральна міська лікарня» Синельниківської міської ради, Синельникове, Україна
Н. М. Гаврилюк Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна https://orcid.org/0000-0002-8745-7040

DOI:

https://doi.org/10.11603/2411-1597.2026.1.16268

Ключові слова:

інфекційний контроль, периферичний венозний катетер, катетер-асоційований флебіт, внутрішньолікарняні інфекції

Анотація

Вступ. Згідно з даними ВООЗ, кожен десятий пацієнт інфікується під час отримання медичної допомоги в умовах стаціонару. Використання периферичного внутрішньовенного катетера є поширеною інвазивною практикою в медичних закладах, спрямованою на пришвидшення лікування та одужання людини, а також на підвищення її комфорту через необхідність частого внутрішньовенного введення ліків. Однак найчастіше катетер-асоційована інфекція пов’язана з постановкою, застосуванням та подальшим доглядом за катетером. Виникнення флебіту при катетеризації вен небезпечне через можливість подальшого формування тромбів та блокування просвіту вени, що, у свою чергу, призводить до збільшення вартості лікування і терміну перебування пацієнта у стаціонарі.

Мета роботи – вивчити діяльність медичної сестри, пов’язану з постановкою і доглядом за периферичними венозними катетерами, та її участь у профілактиці інфекцій, пов’язаних з наданням медичної допомоги.

Основна частина. Інфекції периферичних венозних катетерів клінічно можуть перебігати у вигляді місцевих ускладнень (у тому числі флебіту) або генералізованої інфекції крові, більш відомої у вітчизняній науковій та навчально-методичній літературі як «катетер-асоційована інфекція крові» чи «катетер-асоційована інфекція кровотоку». Інфузійний флебіт – це запальна реакція внутрішнього шару вен, яку спричинила інфузія. Найчастіше судинні катетери інфікуються екстра- та інтралюмінальним шляхами. Колонізація може відбутися внаслідок неякісної обробки шкіри в місці ведення, порушення правил асептики під час постановки периферичного катетера, приєднання флори нормальної шкіри при введенні голки і катетера через епідерміс, неякісного накладення пов’язки на катетер у місці проколу. Медичні працівники часто припускаються помилок під час роботи з периферичними венозними катетерами. Досліджувався досвід країн Європи, США, Японії у профілактиці виникнення інфекцій, пов’язаних із наданням медичної допомоги, зокрема постін’єкційних флебітів. Крос-секційне епідеміологічне дослідження включало опитування 36 медичних працівників (медичних сестер), які використовують периферичні венозні катетери.

Висновки. Профілактика виникнення інфекцій, пов’язаних із використанням периферичних внутрішньовенних катетерів, значною мірою залежить від професіоналізму медичних працівників, правильної постановки катетера та догляду за ним. Дотримання сучасних рекомендацій щодо ведення венозного доступу сприяє зниженню ризику виникнення катетер-асоційованих інфекцій.

Посилання

Bek, N.H. (2025). Infektsii, poviazani z nadanniam medychnoi dopomohy: prychyny ta shliakhy podolannia (ohliad literatury) [Healthcare-associated infections: causes and ways to overcome (literature review)]. Dnipro: Naukova biblioteka DNMU [in Ukrainian].

Chumachenko, T.O., & Railian, M.V. (2023). Infektsiinyi kontrol v zakladakh okhorony zdorov’ia: metodychni vkazivky dlia samostiinoi roboty likariv-interniv za fakhom «Epidemiolohiia» [Infection control in healthcare facilities: guidelines for independent work of intern doctors majoring in «Epidemiology»]. Kharkiv: Kharkivskyi natsionalnyi medychnyi universytet [in Ukrainian].

Berezhna, A. (2022). Epidemiolohichnyi nahliad za infektsiiamy, shcho poviazani z vnutrishnosudynnymy kateteramy, v bahatoprofilnomu statsionari: problemy ta shliakhy vyrishennia [Epidemiological surveillance of infections associated with intravascular catheters in a multidisciplinary hospital: problems and solutions]. Medytsyna sohodni i zavtra – Medicine Today and Tomorrow, 91 (1), 17-28 DOI 10.35339/msz.2022.91.1.bav [in Ukrainian].

Çelik, Ş., & Avşar, G. (2021). Nursing care in peripheral intravenous catheter application: Evidence-based practices. University of Health Sciences Journal of Nursing, 3 (3), 177-182. DOI 10.48071/ sbuhemsirelik.962136.

Marsh, N., Larsen, E.N., Ullman, A.J., Mihala, G., Cooke, M., Chopra, V., … Rickard, C.M. (2024). Peripheral intravenous catheter infection and failure: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Nursing Studies, 151, 104673. DOI 10.1016/j.ijnurstu.2023.104673.

Öztürk, D., Erdoğan, B.C., Doğan, N., Kızıltepe, K., & Göçmen Baykara, Z. (2021). Phlebitis related to peripheric intravenous catheter: A point prevalence study. Journal of Ankara University Faculty of Medicine, 74 (3), 310-315. DOI 10.4274/atfm.galenos.2021.55264.

Chumachenko, T.O., & Berezhna, A.V. (2021). Sposib rannoho vyiavlennia uskladnen pry kateteryzatsii peryferychnykh ven na osnovi vykorystannia shkaly vizualnoi otsinky rozvytku infuziinoho flebitu [A method for early detection of complications during peripheral venous catheterization based on the use of a visual assessment scale for the development of infusion phlebitis]. Kharkiv: Kharkivskyi natsionalnyi medychnyi universytet [in Ukrainian].

Ruiz-Giardin, J., Ochoa Chamorro, I., Velázquez Ríos, L., Jaqueti Aroca, J., García Arata, M.I., San Martín López, J., & Guerrero Santillán, M. (2019). Blood stream infections associated with central and peripheral venous catheters. BMC Infectious Diseases, 19 (1), 841. DOI 10.1186/s12879-019-4505-2.

Shevhenko, O.A., Harkavyi, S.I., Derkachov, E.A., Kononov, O.V., & Subota, N.P. (2012). Profilaktyka vnutrishnolikarnyanykh infektsii (hihiienichni, epidemiolohichni ta mikrobiolohichni aspekty) [Prevention of nosocomial infections (hygienic, epidemiological and microbiological aspects)] (V.F. Moskalenko, Ed.). Kyiv: Knyha-plius [in Ukrainian].

Dmytriiev, D.V., Nazarchuk, O.A., & Babina, Yu.M. (2017). Doslidzhennia efektyvnosti antymikrobnykh poviazok iz khlorheksydynu bihliukonatom u profilaktytsi kateterasotsiiovanykh infektsii krovotoku u viddilenniakh intensyvnoi terapii dlia ditei [Study of the effectiveness of antimicrobial dressings with chlorhexidine digluconate in the prevention of catheter-associated bloodstream infections in pediatric intensive care units]. Perynatolohiia ta pediatriia – Perinatology and Pediatrics, (1), 93-97 [in Ukrainian].

Chaves, F., Garnacho-Montero, J., del Pozo, J.L., Bouza, E., Capdevila, J.A., de Cueto, … León, C. (2018). Diagnosis and treatment of catheter-related bloodstream infection: Clinical guidelines of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology (SEIMC) and the Spanish Society of Intensive and Critical Care Medicine and Coronary Units (SEMICYUC). Medicina Intensiva, 42 (1), 5-36. DOI 10.1016/j.medin.2017.09.012

Brown, R., & Burke, D. (2020). The hidden cost of catheter related blood stream infections in patients on parenteral nutrition. Clinical Nutrition ESPEN, 36, 146-149. DOI 10.1016/j.clnesp.2020.01.001.

Cai, Y., Zhu, M., Sun, W., Cao, X., & Wu, H. (2018). Study on the cost attributable to central venous catheter-related bloodstream infection and its influencing factors in a tertiary hospital in China. Health and Quality of Life Outcomes, 16 (1), 198. DOI 10.1186/s12955-018-1027-3.

Edgeworth, J. (2009). Intravascular catheter infections. Journal of Hospital Infection, 73 (4), 323-330. DOI 10.1016/j.jhin.2009.05.008.

Ertaş Akyüz, G., & Turan, N. (2025). Association between peripheral intravenous catheters and clinical characteristics in the development of phlebitis. The Journal of Vascular Access, 26 (2), 540-546. DOI 10.1177/11297298231226426.

Guanche-Sicilia, A., Sánchez-Gómez, M.B., Castro-Peraza, M.E., Rodríguez-Gómez, J.A., Gómez-Salgado, J., & Duarte-Clíments, G. (2021). Prevention and treatment of phlebitis secondary to the insertion of a peripheral venous catheter: A scoping review from a nursing perspective. Healthcare, 9 (5), 611. DOI 10.3390/healthcare9050611.

Chen, Y., Fan, X., Liu, M., Wang, J., Wang, R., & Zhao, L. (2022). Risk factors for peripheral venous catheter failure: A prospective cohort study of 5345 patients. The Journal of Vascular Access, 23 (6), 915-924.

Loureiro-Buzatto, L., Pinna-Massa, G., Sorgini-Peterlini, M.A., & Yamaguchi-Whitaker, I. (2016). Factors associated with phlebitis in elderly patients with intravenous infusion. Acta Paulista de Enfermagem, 29 (3), 260-266. DOI 10.1590/1982-0194201600037.

Kunynets, O. (2023). Yak provodyty profilaktyku ta diahnostyku kateter-asotsiiovanykh infektsii [How to carry out prevention and diagnosis of catheter-associated infections]. Expertus Medzaklad [in Ukrainian].

Parreira, P., Serambeque, B., Costa, P.S., Mónico, L.S., Oliveira, V., Sousa, L.B., … Marques, I.A. (2019). Impact of an innovative securement dressing and tourniquet in peripheral intravenous catheter-related complications and contamination: An interventional study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16 (18), 3301. DOI 10.3390/ijerph16183301.

Martínez-Ortega, C., Suárez Mier, B., Cantero, M., & Llinás, M. (2019). Prevención de complicaciones relacionadas con accesos vasculares de inserción periférica: Programa Flebitis Zero [Prevention of complications related to peripheral insertion vascular accesses: Phlebitis Zero Program]. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social; Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios [in Spanish].

Zingg, W., Barton, A., Bitmead, J., Eggimann, P., Espin, L., Higgins, I., … Pittet, D. (2023). Best practice in the use of peripheral venous catheters: A scoping review and expert consensus. Infection Prevention in Practice, 5 (2), 100271. DOI 10.1016/j.infpip.2023.100271.

Salgueiro-Oliveira, A.S., Basto, M.L., Braga, L.M., Arreguy-Sena, C., Melo, M.N., & Parreira, P.M. (2019). Nursing practices in peripheral venous catheter: Phlebitis and patient safety [Nursing practices in peripheral venous catheter: Phlebitis and patient safety]. Texto & Contexto - Enfermagem, 28, e20180109. DOI 10.1590/1980-265X-TCE-2018-0109.