ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ ТРАНЗИТОРНОЇ ПРОГРАМИ ПЕРЕПІДГОТОВКИ ФЕЛЬДШЕРІВ І СЕСТЕР МЕДИЧНИХ З МЕДИЦИНИ НЕВІДКЛАДНИХ СТАНІВ У ПІДВИЩЕННІ ЯКОСТІ НАДАННЯ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ НА ДОГОСПІТАЛЬНОМУ ЕТАПІ

Н. В. Ковдриш; Ugne Malasauskaite; А. А. Гудима

doi:10.11603/2411-1597.2024.1.14656

Автор(и)

Н. В. Ковдриш Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
Ugne Malasauskaite Lithuanian University of Health Sciences, Kaunas, Lithuania
А. А. Гудима Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2411-1597.2024.1.14656

Ключові слова:

фельдшер, сестра медична, медицина невідкладних станів, екстрена медична допомога, транзиторна програма перепідготовки

Анотація

Вступ. В Україні донедавна існували об’єктивні причини, які зумовлювали несвоєчасність, недостатню послідовність та водночас низьку якість надання екстреної медичної допомоги населенню як у повсякденних умовах, так і в разі виникнення надзвичайних ситуацій. З 2017 р. бере свій початок реформа екстреної медичної допомоги, спрямована забезпечити максимально скоординовані та професійні дії на всіх етапах «ланцюжка» – від дзвінка у «швидку» до спеціалізованого відділу в лікарні. Одним з її завдань стало впровадження західних протоколів порятунку життя пацієнтові, який перебуває у невідкладному стані, й нових стандартів навчання. Для реалізації цього завдання для фельдшерів і сестер медичних з медицини невідкладних станів було розроблено транзиторну (перехідну) програму підвищення кваліфікації.

Мета роботи – оцінити ефективність транзиторної програми перепідготовки фельдшерів і сестер медичних з медицини невідкладних станів у підвищенні якості надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі.

Основна частина. Було проаналізовано зміст транзиторної програми 2019 р. та її останню версію 2024 р., встановлено основні напрямки оновлення та вдосконалення технологій навчання. Проведено анкетне опитування 78 фельдшерів з медицини невідкладних станів, які проходили транзиторну програму протягом листопада 2022 – квітня 2023 рр. Респондентів просили оцінити власний рівень знань та вмінь, набутих під час навчання в коледжі (медичному училищі), в ході професійної діяльності, в тому числі засобами неформальної освіти, а також після проходження транзиторної програми. Для оцінки респондентів було відібрано 24 практичні навички, вміння та компетенції з медицини невідкладних станів. Результати досліджень показали, що під час навчання в коледжі необхідних знань для роботи в системі екстреної медичної допомоги набули 25,1–37,0 % респондентів (довірчий інтервал (ДІ) для р<0,05), вмінь та компетенцій – 9,7–27,1 % (ДІ для р<0,05), не набули – 38,1–62,8 % (ДІ для р<0,05); у ході професійної діяльності – 40,9–44,5, 53,2–56,8 й 1,1–3,3 % відповідно (ДІ для р<0,05); після проходження транзиторної програми – 98,4–99,2, 92,6–94,8 та 0,8–1,2 % відповідно (ДІ для р<0,05).

Висновки. Транзиторна програма перепідготовки фельдшерів і сестер медичних з медицини невідкладних станів сприяє суттєвому підвищенню рівня набуття знань, умінь та компетенцій з медицини невідкладних станів, що покращує якість надання екстреної медичної допомоги на догоспітальному етапі.

Посилання

(2019). Pro skhvalennia kontseptsii rozvytku systemy ekstrenoi medychnoi dopomohy [On the approval of the Concept of the development of the emergency medical care system]. Rozporiadzhennia Kabinetu Ministriv Ukrainy № 383-r – Decree of the Cabinet of Ministers of Ukraine dated May 22, 2019 No. 383. Retrieved from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/383-2019-р#Text [in Ukrainian].

(2020). Pro zatverdzhennia planu zakhodiv shchodo realizatsii Kontseptsii rozvytku systemy ekstrenoi medychnoi dopomohy [On the approval of the Concept of the development of the emergency medical care system]. Rozporiadzhennia Kabinetu Ministriv Ukrainy № 111-r. – Decree of the Cabinet of Ministers of Ukraine dated May 22, 2019 No. 383. Retrieved from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/111-2020-р#Text [in Ukrainian].

(2019). Nakaz № 82. Pro perepidhotovku osib, yaki obiimaiut posady feldsheriv z medytsyny nevidkladnykh staniv ta sester medychnykh z nevidkladnykh staniv na tsyklakh spetsializatsii «Ekstrena medytsyna» [Order No. 82. On the retraining of emergency medicine paramedics and emergency medicine nurses at the “Emergency Medicine” specialization courses]. Retrieved from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-11012019--82-pro-perepidgotovku-osib-jaki-obijmajut-posadi-feldsheriv-z-medicini-nevidkladnih-staniv-ta-sester-medichnih-z-nevidkladnih-staniv-na-ciklah-specializacii-ekstrena-medicina [in Ukrainian].

(2019). Nakaz № 1269. Pro zatverdzhennia ta vprovadzhennia medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsii ekstrenoi medychnoi dopomohy [Order No. 1269. On the approval and implementation of medical and technological documents on the standardization of emergency medical care]. Retrieved from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-05062019--1269-pro-zatverdzhennja-ta-vprovadzhennja-mediko-tehnologichnih-dokumentiv-zi-standartizacii-ekstrenoi-medichnoi-dopomogi [in Ukrainian].

Kryliuk, V.O., Huriev, S.O., Tsymbaliuk, H.Yu., Kuzmin, V.Yu., Kuzminskyi, I.V., Hudyma, A.A., …, & Maksymenko, M.A. (2020). Ekstrena i nevidkladna medychna dopomoha: T. 4. Klinichni marshruty (protokoly) patsiienta pid chas nadannia ekstrenoi medychnoi dopomohy na dohospitalnomu etapi [Emergency and urgent medical care: T. 4. Clinical routes (protocols) of the patient during the provision of emergency medical care at the pre-hospital stage]. Kyiv: Ozhyva [in Ukrainian].