РОЛЬ ЗАХОДІВ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ В ПІДГОТОВЦІ ФЕЛЬДШЕРА З МЕДИЦИНИ НЕВІДКЛАДНИХ СТАНІВ ЗА УМОВ РЕФОРМИ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ

Автор(и)

  • Д. В. Блаженець Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
  • Ugne Malasauskaite Lithuanian University of Health Sciences, Kaunas, Lithuania
  • А. А. Гудима Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2411-1597.2024.1.14655

Ключові слова:

фельдшер, медицина невідкладних станів, екстрена медична допомога, додипломна та післядипломна освіта, неформальна освіта

Анотація

Вступ. За умов реформи екстреної медичної допомоги (ЕМД) в Україні більшість бригад ЕМД є фельд­шерськими. Фельдшери з медицини невідкладних станів здобувають базову освіту в коледжах, проходять спеціалізацію на післядипломному рівні й постійно підвищують свій професійний рівень за допомогою неформальної освіти. Дотепер немає досліджень, які б показали ефективність підготовки на до- та післядипломному рівнях.

Мета роботи – з’ясувати роль післядипломної освіти в підготовці фельдшера з медицини невідкладних станів за умов реформи екстреної медичної допомоги в Україні.

Основна частина. Проведено анкетне опитування 69 фельдшерів з медицини невідкладних станів, які представляли 17 регіонів України. Серед опитаних було 29 осіб жіночої статі й 40 осіб – чоловічої одного віку та з однаковим стажем роботи. У респондентів з’ясовували, як вони оцінюють рівень власних знань з медицини невідкладних станів після закінчення медичного коледжу (училища), після отримання спеціалізації та на етапі здобуття неформальної освіти (в балах від 1 до 100), їх достатність для професійної діяльності у складі виїзної бригади ЕМД. Встановлено, що на рівні коледжу тільки (43,25±4,11) % опитаних набували вмінь з медицини невідкладних станів. Найнижчий рівень умінь респонденти відмічали щодо обстеження дорослих і дітей, які перебувають у невідкладному стані, прийому фізіологічних пологів, а також виконання інтубації трахеї, використання надгортанних засобів, проведення штучної вентиляції легень апаратним методом, пункції грудної клітки при напруженому пневмотораксі. Після отримання спеціалізації рівень набуття вмінь досягав (79,99±1,98) % респондентів (р<0,001 порівняно з результатом коледжу). Серед респондентів 76,81 % набували вмінь надавати ЕМД на робочому місці, 23,19 % – у коледжах післядипломної освіти. Подальше зростання рівня набуття вмінь з медицини невідкладних станів респонденти відмічали на етапі здобуття неформальної освіти – (85,81±2,18) %, що було більшим, ніж у коледжі (р<0,001), та мало тенденцію до більшої величини порівняно з результатом після отримання спеціалізації (р<0,10). Найнижчий рівень стосується фізіологічних пологів та пункції грудної клітки при напруженому пневмотораксі.

Висновки. Навчання в коледжі не дозволяє на належному рівні набути вмінь з медицини невідкладних станів. Спеціалізація з медицини невідкладних станів, яка відбувається на робочому місці, здатна в 1,85 раза підвищити рівень набуття вмінь з медицини невідкладних станів порівняно з додипломною освітою в коледжі (р<0,001). Ще більше допомагає набути вмінь подальша неформальна освіта, що відмічають 81,45–89,54 % респондентів (довірчий інтервал при р<0,05). На всіх етапах підготовки найнижчим є рівень набуття вмінь приймати фізіологічні пологи.

Посилання

(2019). Pro skhvalennia Kontseptsii rozvytku systemy ekstrenoi medychnoi dopomohy. Rozporiadzhennia Kabinetu Ministriv Ukrainy № 383-r [On approval of the Concept for the development of the emergency medical care system. Order of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 383-r]. Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/383-2019-r#Text [in Ukrainian].

Bengoa, R., Key P., Leatherman, S., Massoud, M. R. & Saturno, P. (2006). Quality of Care: A Process for Making Strategic Choices in Health Systems. Geneva: World Health Organization.

Kryliuk, V.O., Huriev, S.O., Tsymbaliuk, H.Yu., Kuzmin, V.Yu., Kuzminskyi, I.V., Hudyma, A.A., ... Yaroshuk, D.V. (2020). Ekstrena i nevidkladna medychna dopomoha: T. 4. Klinichni marshruty (protokoly) patsiienta pid chas nadannia ekstrenoi medychnoi dopomohy na dohospitalnomu etapi [Emergency and emergency medical care: T. 4. Clinical routes (protocols) of the patient when providing emergency medical care at the prehospital stage]. Kyiv: Ozhyva [in Ukrainian].

Melaika, K., Sveikata, L., Vilionskis, A., Wiśniewski, A., Jurjans, K., Klimašauskas, A., Jatužis, D., & Masiliūnas, R. (2022). Prehospital Stroke Care, Paramedic Training Needs, and Hospital-Directed Feedback in Lithuania. Healthcare (Basel, Switzerland), 10(10), 1958. DOI: 10.3390/healthcare10101958.

Paliokaite, I., Dambrauskas, Z., Dobozinskas, P., Pukenyte, E., Mankute-Use, A., & Vaitkaitis, D. (2023). Electronic field protocols for prehospital care quality improvement in Lithuania: a randomized simulation-based study. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine, 31(1), 83. DOI: 10.1186/s13049-023-01150-5.

(2023). Pro zatverdzhennia Polozhennia pro systemu bezperervnoho profesiinoho rozvytku medychnykh ta farmatsevtychnykh pratsivnykiv, Postanova Kabinetu Ministriv Ukrainy № 725 [On approval of the Regulations on the system of continuous professional development of medical and pharmaceutical workers Resolution of the Cabinet of Ministers of Ukraine No. 725]. Retrieved from https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/725-2021-p#Text/ [in Ukrainian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-05-28

Як цитувати

Блаженець, Д. В., Malasauskaite, U., & Гудима, А. А. (2024). РОЛЬ ЗАХОДІВ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ В ПІДГОТОВЦІ ФЕЛЬДШЕРА З МЕДИЦИНИ НЕВІДКЛАДНИХ СТАНІВ ЗА УМОВ РЕФОРМИ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ В УКРАЇНІ. Медсестринство, (1), 31–38. https://doi.org/10.11603/2411-1597.2024.1.14655

Номер

Розділ

Статті