ОРГАНІЗАЦІЯ КЛІНІЧНОГО ТРАНСФУЗІЙНОГО ПРОЦЕСУ ПЕРЕЛИВАННЯ ЕРИТРОЦИТІВ У ПРАКТИЦІ СЕСТРИ МЕДИЧНОЇ

Анотація

Вступ. Забезпечення пацієнта закладу охорони здоров’я необхідною трансфузійною підтримкою із цілодобовою логістикою донорської крові та/або компонентів крові для надання медичної допомоги вимагає ефективної організації трансфузійного процесу та раціонального використання наявних гемотрансфузійних ресурсів.

Мета роботи – оцінити стан організації надання трансфузіологічної допомоги у прифронтовому закладі охорони здоров’я як у мирний час, так і за умов воєнного стану, вивчити практичну діяльність сестри медичної, яка бере участь у клінічному трансфузійному процесі, та запропонувати рекомендації щодо покращення якості медичної допомоги пацієнтам.

Основна частина. Відповідно до вимог національних стандартів медичної допомоги і стандарту системи управління якістю, керівництво закладу затвердило політику та цілі щодо якості медичних послуг, документи, що регламентують функціонування лікарняного трансфузіологічного комітету і лікарняного банку крові, локальні нормативні документи (положення, інструкції, протоколи медичної допомоги, стандартні операційні процедури тощо), які визначають відповідальність кожного з учасників трансфузійного процесу. За даними звітно-облікової документації, яка підлягала статистичній обробці, було досліджено питання стосовно своєчасності та доступності надання трансфузіологічної допомоги пацієнтам, доцільності терапії еритроцитами, інформованості реципієнта про лікувальну тактику, забезпечення безпеки пацієнта для запобігання небажаним інцидентам, документування клінічного трансфузійного процесу, клінічної ефективності терапії еритроцитами. Професійна діяльність сестри медичної, яка бере участь у клінічному трансфузійному процесі, вимагає якісного виконання процедур, важливих етапів трансфузії крові та/або компонентів крові, необхідних для проведення безпечної трансфузійної терапії.

Висновки. Отримані результати оцінки стану організації надання трансфузіологічної допомоги в закладі охорони здоров’я свідчать про відповідність клінічного трансфузійного процесу встановленим вимогам, обґрунтоване застосування еритроцитів та клінічну ефективність і безпечність трансфузійної терапії еритроцитами. Для підвищення гарантії безпеки та якості послуги з трансфузії крові та/або компонентів крові, що відповідають нормативним актам України, рекомендаціям ВООЗ, Ради Європи, необхідні впровадження сучасних технологій проведення імуногематологічних досліджень та проб на індивідуальну сумісність крові донора і реципієнта; використання у лікувальній практиці аутологічних еритроцитів; упровадження електронної системи контролю температури зберігання, транспортування та видачі продуктів крові; затвердження локальних документів щодо простежуваності компонентів крові й аудиту гемотрансфузії.