ФАКТОРИ РИЗИКУ РОЗВИТКУ АЛІМЕНТАРНОГО РАХІТУ В ДИТИНИ З АТОПІЧНИМ ДЕРМАТИТОМ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2411-1597.2023.3-4.14124Ключові слова:
аліментарний рахіт, профілактика рахіту, атопічний дерматит, вітамін D, дітиАнотація
Вступ. У суспільстві повинні розуміти важливість вітаміну D3 для організму дитини. Вітамін D має важливе значення для правильної мінералізації кісток у дітей та формування відповіді імунної системи. Тому правильне виконання батьками призначень цього вітаміну з профілактичною метою відіграє велику роль у формуванні здоров’я кожної людини, починаючи з раннього віку.
Мета роботи – проаналізувати фактори ризику зі сторони мами (антенатальні) й малюкові фактори (постнатальні) у формуванні аліментарного рахіту в дитини з атопічним дерматитом.
Основна частина. Описано клінічний випадок звернення за медичною допомогою матері дитини віком 7 місяців з ознаками атопічного дерматиту й аліментарного рахіту. Виділено основні клінічні критерії, які було відмічено в дитини з такою поєднаною патологією, проаналізовано допоміжні методи дослідження. Проаналізовано антенатальні фактори ризику розвитку аліментарного рахіту в дитини (відмова мами від саплементації вітаміном D під час вагітності, відсутність у раціоні продуктів, фортифікованих кальцієм, вибіркове харчування, перебування під час прогулянок на свіжому повітрі в закритому одязі) й постнатальні (пізнє і нераціональне введення прикорму, несистематичне приймання вітаміну D3 з профілактичною метою, здійснення прогулянок на вулиці тільки у комфортну погоду).
Висновки. У формуванні аліментарного рахіту відіграє роль поєднання факторів ризику зі сторони мами (антенатальних) і малюкових факторів (постнатальних). Головними антенатальними факторами, що сприяють розвитку аліментарного рахіту, є особливості дієти без фортифікації широковживаних продуктів і саплементації вітаміном D, основними постнатальними – поєднання факторів ризику, пов’язаних з надходженням вітаміну D із продуктами харчування та прийманням його профілактичної дози і можливістю утворення цього вітаміну під впливом сонячного випромінювання. Необізнаність мами щодо особливостей супутньої патології в дитини (атопічний дерматит) посилює малюкові фактори ризику розвитку аліментарного рахіту. Акцентовано увагу на необхідності проведення роз’яснювальної роботи серед батьків з метою підвищення обізнаності стосовно розвитку аліментарного рахіту в дітей із супутньою патологією.
Посилання
Mochulska, O.M., Boyarchuk, O.R., Kinash,M.I., Shulgai, O.M., & Dobrovolska, L.I. (2022). Vitaminnyy status yak ocinka zabezpechenosti vitaminamy А, Е, D v ditey z alergodermatozamy [Effects of vitamins A, E, D, disorders of their metabolism and assessment of the level of vitamin supply in children]. Suchasna pediatriya – Modern pediatrics, 6(126), 55–61. DOI: 10.15574/SP.2021.114.58 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.15574/SP.2022.126.55
Godyazka, K., & Bolbot, Yu. (2018). Rol vitamanu D ta znachennya yogo deficytu v dytyachomu vici? [The role of vitamin D and the significance of its deficiency in childhood]. Z turbotoyu pro dytynu – With care for the child, 1, 11-14 [in Ukrainian].
Payenok, O.S., Maslyanko, V.A., & Pankiv, I.V. (2018). Vplyv vitaminy D na perebih vahitnosti, rozvytok ploda ta zdorovya ditey u posnatalnomu periodi [The influence of vitamin D on the course of pregnancy, fetal development and the health of children in the postnatal period]. Mizhnarodnyy endocrynolohizhnyy zhurnal – International journal of endocrinology, 7, 63-74. DOI: 10.22141/2224-0721.14.7.2018.148778 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.14.7.2018.148778
Profilaktyka ta likuvannya alimentarnogo rachitu Nakaz MOZ [Prevention and treatment of alimentary rickets. Order of the Ministry of Health of Ukraine No.730, 17.04.2023]. Retrieved from: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2023/04/2023_730_nakaz.pdf [in Ukrainian].
Zaft, V.B., & Climova, Zh.O. (2015). Deficyt vitaminu D ta yoho suchasna laboratorna diagnostyca [Vitamin D deficiency and its modern laboratory diagnosis]. Mizhnarodnyy endocrynolohizhnyy zhurnal – International journal of endocrinology, 2(66), 81-88. DOI: 10.22141/2224-0721.2.66.2015.75446 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.2.66.2015.75446
(2023). Profilaktyka ta likuvannya alimentarnogo rachitu Clinichna nastsnova, zasnovana na dokazach [Prevention and treatment of alimentary rickets. Evidence -based clinical practice]. Retrieved from: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2023/04/2023_730_kn_rahit_ok.pdf [in Ukrainian].
(2023). Profilaktyka ta likuvannya alimentarnogo rachitu Standarty medychnoi dopomogy [Prevention and treatment of alimentary rickets. Standards of medical care]. Retrieved from: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2023/04/2023_730_smd-rahit.pdf [in Ukrainian].
Płudowski, P., Kos-Kudła, B., Walczak, M., Fal, A., & Zozulińska-Ziółkiewicz, D. (2023). Guidelines for Preventing and Treating Vitamin D Deficiency. Nutrients, 15(3), 695. DOI: 10.3390/nu15030695. DOI: https://doi.org/10.3390/nu15030695
Munns, C.F., Shaw, N., Kiely, M., Specker, B.L., & Thacher, K.O. (2016). Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets. J. Clin. Endocrinol. Metab., 101(2), 394-415. DOI: 10.1210/jc.2015-2175. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2015-2175
Ellison, D.L., & Moran, H.R. (2021). Vitamin D: Vitamin or Hormone? Nursing Clinics of North America, 56(1), 47-57. DOI: 10.1016/j.cnur.2020.10.004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cnur.2020.10.004
Hafner, D., LeifheitNestler, M., Grund, A., & Schnabe, D. (2022). Rickets guidance: part I – diagnostic workup. Pediatric Nephrology, 37, 2013-2036. DOI: 10.1007/s00467-021-05328-w. DOI: https://doi.org/10.1007/s00467-021-05328-w
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Медсестринство
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
