Активність гуморальної ланки адаптивної імунної системи у хворих на хронічний генералізований пародонтит і цукровий діабет 2 типу
DOI:
https://doi.org/10.11603/2311-9624.2019.3.10446Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, хронічний пародонтит, гуморальний імунітетАнотація
Резюме. Системні зміни при цукровому діабеті можуть спричиняти локальні патологічні процеси, у тому числі з боку природженої імунної системи та адаптивної гуморальної імунної відповіді, які причетні до розвитку пародонтиту. Тому на даному етапі дослідження виникла необхідність більш глибшого вивчити механізми розвитку і перебігу хронічного генералізованого пародонтиту на тлі цукрового діабету.
Мета дослідження − з’ясувати характер реакції гуморальної ланки адаптивного імунітету в пацієнтів із хронічним генералізованим пародонтитом, цукровим діабетом 2 типу та при їх поєднанні.
Матеріали і методи. Проведено обстеження 20 практично здорових осіб (контрольна група), 36 хворих із клінічно встановленим діагнозом цукрового діабету 2 типу (ЦД), 32 пацієнтів із підтвердженим діагнозом хронічного генералізованого пародонтиту (ХГП) і 32 хворих з поєднаним ЦД і ХГП (четверта група). Вміст основних класів імуноглобулінів IgА, IgG і IgM встановлювали за G. Manchini, рівень циркулюючих імунних комплексів (ЦІК) − за методом В. Гашкової у модифікації Ю. Гриневича.
Результати досліджень та їх обговорення. Рівень IgA й IgG у дослідних групах був вірогідно вищим стосовно даних контрольної групи. Рівень IgМ у другій групі був статистично значимо нижчий у 1,2 раза, а в третій і четвертій групах він був вірогідно вищий відповідно в 1,7 і 1,2 раза. Про те що ЦД 2 типу ускладнює перебіг пародонтиту свідчить і концентрація імунних комплексів. При цьому найнижчий рівень ЦІК виявлено в групі хворих із ХГП, а найвищий − при поєднанні патологій.
Висновки. При хронічному генералізованому пародонтиті на тлі цукрового діабету 2 типу суттєвих змін зазнає гуморальна ланка адаптивної імунної системи, свідченням чого є підвищення в сироватці крові концентрації імуноглобулінів класів А, М, G та циркулюючих імунних комплексів.
Посилання
Amassi, B.Y., & Dakheel, R.S. (2017). Oral hygiene practice of adult diabetic patients and their awareness about oral health problems related to diabetes. Journal of Dentistry and Oral Hygiene, 9 (2), 8-14.
Jebouri, M., & Hadeethi, H. (2014). Interactions of immunological parameters among patients with periodontal disease. International Scientific Conference and Annual Meeting of the Brazilian Association of Allergy and Immunology.
Taylor, G.W., Manz, M.C., & Borgnakke, W.S. (2004). Diabetes, periodontal diseases, dental caries, and tooth loss: A review of the literature. Compend. Contin. Educ. Dent., 25 (3), 179-184.
Linden, G.J., Linden, K., Yarnell, J., Evans, A., Kee, F., & Patterson, C.C. (2012). All-cause mortality and periodontitis in 60–70-year-old men: a prospective cohort study. Journal of Clinical Periodontology, 39, 940-946. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2012.01923.x
Antonyshyn, I.V., Maruschak, M.I., & Denefil, O.V. (2014). Stan peroksydnoho okysnennia lipidiv pry eksperymentalnomu diietindukovanomu alimentarnomu ozhyrinni [State of lipid peroxide oxidation in experimental diet-induced alimentary obesity]. Medychna khimiia ̶ Medical Chemistry, 16 (3), 61-65 [in Ukrainian].
Marushchak, M., Lisnianska, N., Krynytska, І., & Chornomydz, I. (2017). The mechanisms of apoptosis initiation in rats with chronic enterocolitis combined with streptozotocin-induced diabetes. Georgian Medical News, (270), 125-130.
Xia, C., Rao, X., & Zhong, J. (2017). Role of T Lymphocytes in Type 2 Diabetes and Diabetes-Associated Inflammation. Journal of Diabetes Research, ID 6494795. DOI: https://doi.org/10.1155/2017/6494795
Balitska, O.Yu., Bondarenko, Yu.I., & Habor, H.H. (2018). Aktyvnist protsesiv peroksydatsii lipidiv u khvorykh na khronichnyi heneralizovanyi parodontyt i tsukrovyi diabet 2 typu [Activity of lipid peroxidation processes in patients with chronic generalized periodontitis and type 2 diabetes]. Visnyk naukovykh doslidzhen – Bulletin of Scientific Research, 3, 98-101 [in Ukrainian].
Danylevskyy, N.F., & Borysenko, A.V. (2000). Zabolevaniya parodonta [Periodontal disease]. Kyiv: Zdorovia [in Russian].
Rodriguez-Segade, S., Camina, M.F., & Carnero, A. (1996). High serum IgA concentrations in patients with diabetes mellitus: agewise distribution and relation to chronic complications. Clin. Chem., 42 (7), 1064-1067. DOI: https://doi.org/10.1093/clinchem/42.7.1064
Asare-Anane, H., Botchey, C.P.K., & Ofori, E.K. (2018). Altered immunoglobulins (A and G) in Ghanaian patients with type 2 diabetes. SAGE Open Medicine, Retrieved from: https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2050312118762042 DOI: https://doi.org/10.1177/2050312118762042
Peleg, A.Y., Weerarathna, T., & McCarthy, J.S. (2007). Common infections in diabetes: pathogenesis, management and relationship to glycaemic control. Diabetes Metab. Res. Rev, 23, 3-13. DOI: https://doi.org/10.1002/dmrr.682
Kranthi, J., Sudhakar, K., Kulshrestha, R., Raju, P.K., Razdan, A., & Srinivasa, T. (2013). Comparison of the serum immunoglobulin IgM level in diabetic and nondiabetic patients with chronic periodontitis. J. Contemp. Dent. Pract, 14 (5), 814-818.
Ghurabi, B.H., Aldhaher, Z.A., Azawy, V.S.A., & Talal, S. (2015). Estimation of humoral immunological parameters among chronic periodontitis patients with type 2 diabetes mellitus. Journal of Natural Sciences Research, 5, 10, 127-131.
Awartani, F. (2010). Serum immunoglobulin levels in type 2 diabetes patients with chronic periodontitis. Journal of Contemporary Dental Practice, 11 (3), 1-8. DOI: https://doi.org/10.5005/jcdp-11-3-1
