Хімічний склад дентину зубів, уражених пришийковим карієсом, в залежності від глибини мікротріщин емалі
DOI:
https://doi.org/10.11603/2311-9624.2019.1.10141Ключові слова:
мікротріщини, пришийковий карієс, дентин, хімічний складАнотація
У клініці часто діагностують пришийкові ураження: клиноподібний дефект, пришийковий карієс і тріщини. Пришийкова форма карієсу буває у 20–30% випадків. Резистентність до карієсу пов'язана з будовою і властивостями тканин зубів. Залишається актуальним виявлення нових етіопатогенетичних факторів їх розвитку, яке має як наукове, так і практичне значення.
Мета дослідження – вивчити хімічний склад дентину зубів із пришийковим карієсом залежно від глибини мікротріщин емалі.
Матеріали і методи. Об'єкт дослідження – 10 видалених за клінічними показниками зубів обох щелеп та їх повздовжні шліфи пацієнтів 25–54 років. Використовували растровий (скануючий) електронний мікроскоп JSM-6490 LV із системою енергодисперсійного рентгенівського мікроаналізу INCA Penta FETх3.
Результати досліджень та їх обговорення. У хімічному складі дентину зубів, уражених пришийковим карієсом, методом мікрорентгеноспектрального аналізу визначили різницю у вмісті цинку залежно від глибини дефектів емалі (p<0,05). Дослідження провели в клінічно незмінених ділянках зразків (ріжучий край (горб), екватор) і в зоні каріозного дефекту (оклюзійна, приясенна стінки, серединна частина, 150 мк від неї). Кількість цинку була найбільшою в зонах ріжучого краю (горба) й екватора зубів з мікротріщинами І типу, оклюзійної стінки пришийкового карієсу зубів із мікротріщинами ІІ типу, приясенної стінки і серединної частини каріозного процесу, а також на відстані від неї зубів з мікротріщинами ІІІ типу, p<0,05. Алюміній вірогідно в більшій кількості визначили в дентині зразків із І типом дефектів емалі в усіх зонах каріозного дефекту, де співвідношення алюміній/цинк було суттєво більшим, ніж у зразках з менш глибокими мікротріщинами емалі, p<0,05.
Висновки. Збільшення есенціальних і зменшення токсичних компонентів мікроелементного складу дентину відіграють суттєву роль у розвитку і прогресуванні патології твердих тканин зубів. Адекватна їх корекція повинна стати одним із концептуальних напрямків у сучасній профілактичній медицині. Визначені особливості перспективно використовувати для обґрунтування принципів лікування і профілактики зубів із тришийковим карієсом.
Посилання
Mount, G.J. (2005). Minimalnaya interventsiya v stomatologii. Karioznye porazheniya lokalizatsii 3 tipa [Minimal intervention in dentistry. Carious lesions localization of type III]. Novoye v stomatologii – New in Dentistry, 7, 14-21 [in Russian].
Lutskaya, I.К., & Nichiporovich, G.S. (2006). Chastota treshchin emali i dentina v postoyannykh zubakh [The frequency of fissures in the enamel and dentin of permanent teeth]. Stomatologicheskiy zhurnal – Dental Journal, 2, 87-91 [in Russian].
Vlasova, M.I. (2012). Obosnovanie vybora plombirovochnykh materialov i adgezivnykh sistem pri lechenii prisheyechnogo kariyesa zubov (kliniko-instrumentalnoe issledovanie) [Justification of the choice of filling materials and adhesive systems in the treatment of cervical caries (clinical and instrumental research]. Candidate’s Extended abstract. Ekaterinburg: UGMU [in Russian].
Brailko, N.N., & Tkachenko, I.M. (2016). Vyznachennia roli mekhanichnoho faktora v etiolohii klynopodibnykh defektiv [Evaluating the role of mechanical factor in etiology of wedge-shaped dental defects]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: visnyk Ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii – Actual Problems of the Modern Medicine, 16, 2 (54), 11-13 [in Ukrainian].
Riabokon, E.N., Andreeva, E.V. & Kruchko, A.I. (2014). Rasprostranennost razlichnykh vidov treshchin tverdykh tkaney zubov u lits molodogo vozrasta [The prevalence of various types of cracks in hard tooth tissue in young people]. Trudy VII Mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii “Stomatologiya slavyanskikh gosudarstv” – Proceedings of the 7th International Scientific and Practical Conference “Dentistry of Slavic states”. Belgorod: BelGU (pp. 342-343) [in Russian].
Kiselnikova, L.P., Kobzeva, M.A. & Tkachuk, M.I. Puti povysheniya effektivnosti lecheniya klinovidnykh defektov zubov [Ways to improve the treatment of wedge-shaped defects of teeth]. Retrieved from: http: //www.emedi.ru/ [in Russian].
Ippolitov, Yu.A. (2010). Funktsionalnaya morfologiya emali chelovecheskogo zuba [Human tooth enamel functional morphology]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii – Journal of New Medical Technologies, ХVII (2), 56-58 [in Russian].
Yarova, S.P., Zabolotna, I.I., & Genzytskaya, E.S. (2015). Khimicheskiy sostav emali zubov s prisheyechnym kariesom [The chemical composition of enamel of teeth with precervical caries]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh – Ukrainian Stomatological Almanac, 2, 5-11 [in Ukrainian].
Korshunov, A.P., Suntsov, V.G., & Pitaeva, A.N. (2000). Fiziko-khimicheskie aspekty transporta ionov cherez emal zuda [Physicochemical aspects of ion transport through dental enamel]. Stomatologiya – Stomatology, 79, (4), 6-8 [in Russian].
Samsuyev, R.P., Dmitriyenko, S.V., & Kraushkin, A.I. (2002). Osnovy klinicheskoy morfologii zubov [Basics of clinical dental morphology]. Moscow, Russia: ООО “Izdatelskii dom “ОNIКS 21 vek”: ООО “Mir i оbrazovanie” [in Russian].
Surmenko, E.L., Tuchin, V.V., & Sokolova, T.N. (2007). Issledovaniye elementnogo sostava emali zuba metodom LIBS [LIBS investigation of an elemental composition of dental enamel]. Lazernaya meditsina – Lazer Medicine, 11, 2, 44-48 [in Russian].
Duriahina, L.Kh., & Kosenko, K.M. (2013). Vyvchennia vplyvu kompleksnoi terapii na pokaznyky faktoriv zakhystu, poshkodzhennia i agresii ta kharakteru vyrazhenosti bilkovoi minlyvosti rotovoi ridyny [The study of influence of complex therapy is on indexes of factors of defence, damage and aggression and the character of expressed albuminous changeability in the mouth liquid] Visnyk stomatolohii – Herald of Stomatology, 2, 26–29 [in Ukrainian].
Kozhin, A.A., & Vladimirskiy, B.M. (2013). Мikroelementozy v patologii cheloveka ekologicheskoi etiologii [Microelementoses in human pathology of ecological etiology]. Ekologiya cheloveka – Human Ecology, 9, 56-64 [in Russian].
Shamas, A.M., Ochirova, N.O., & Voyeykova, O.V. (2014). Rol mаkrо- i mikroelementov v razvitii zubov i sposoby korrektsii ikh balansa [Macro and micro elements importance in teeth development and ways of their balance correction]. Zdorovye i obrazovanie v ХХІ vеkе – Health and Education in the 21st century, 16, 4, 137-139 [in Russian].
