Порівняльна оцінка клінічної ефективності лікувально-профілактичних засобів при ранньому дитячому карієсі

Автор(и)

  • Х. В. Шкляр Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України
  • О. В. Авдєєв Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського МОЗ України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2311-9624.2023.2-3.14193

Ключові слова:

ранній дитячий карієс, демінералізація емалі, діти, ремінералізуюча, терапія

Анотація

Резюме. Ранній дитячий карієс сьогодні є предметом пильної уваги дослідників через значну поширеність та ризик негативних наслідків для здоров’я дитини. Застосування засобів спрямованої лікувально-профілактичної дії сприятиме зниженню поширеності та інтенсивності карієсу зубів у дітей.

Мета дослідження – провести порівняльну оцінку клінічної ефективності застосування ремінералізуючої терапії із використанням різних лікувально-профілактичних засобів при карієсі зубів у дітей молодшого віку.

Матеріали і методи. Ми обстежили 222 дітей віком від 3 до 6 років, із числа яких, залежно від місцевості проживання, віку та способу проведення лікувально-профілактичних заходів, було сформовано групи. Основній групі проводили покриття зубів фтористим лаком «Ivoclar Vivadent Fluor Protector», групі порівняння призначали відновлювальний гель «ApaCare «Рідка емаль» у домашніх умовах. Клінічне обстеження ротової порожнини проводили за стандартною схемою з оцінкою стану зубів і постановкою діагнозу відповідно до діагностичних критеріїв. Інтенсивність демінералізації емалі оцінювали методом фарбування каріозних плям 2 % розчином метиленового синього за 10-бальною шкалою «Аксаміт». Визначення функціональної резистентності емалі проводили за тестом емалевої резистентності (В. Р. Окушко). Порівнювали досліджувані показники на момент первинного обстеження та через 12 місяців після проведення лікувально-профілактичних заходів.

Результати досліджень та їх обговорення. Питома вага дітей із числа обстежених, в кого виявлено гострий початковий карієс, становила 60,36 % (134 особи). З розрахунку на одного обстеженого карієс у стадії білої плями складав у середньому по групах (2,63±0,37) бала. Інтенсивність демінералізації емалі зубів у дітей віком 3–4 роки визначався як легкий рівень (2–3 бали), у дітей 5–6-річного віку – середньої інтенсивності (4–5 балів). У дітей 3–4-річного віку тест емалевої резистентності показав достатню, в дітей 5–6-річного віку – середню структурно-функціональну резистентність емалі. Порівняльна оцінка досліджуваних показників після проведення лікувально-профілактичних заходів продемонструвала кращі клінічні результати при застосуванні захисного фтористого лаку «Ivoclar Vivadent Fluor Protector», що підтвердилось визначенням показниками інтенсиності демінералізації емалі та її глибини.

Висновки. Проведення лікувально-профілактичних заходів при ранньому дитячому карієсі дозволило зменшити інтенсивність раннього дитячого карієсу та його прогресування.

 

Посилання

GBD (2017). Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet, 392(10159), 1789-1858. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)32279-7

Resolution WHA 60.17. Oral hygiene: an action plan for advocacy and comprehensive prevention diseases. Sixtieth session World health assembly. Geneva, 14-23 may 2007. [Online]. Retrieved from: https://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHASSA_WHA60-Rec1/E/WHASS1_WHA60REC1-en.

Menghini, G., Steiner, M., & Imfeld, T. (2008). Kleinkinderkaries-Fakten und Vorbeugung [Early childhood caries-facts and prevention]. Ther. Umsch. German., 65(2), 75-82. DOI: 10.1024/0040-5930.65.2.75. PMID: 18517061. DOI: https://doi.org/10.1024/0040-5930.65.2.75

Okushko, V.R. (2013). Nasledstvennyi faktor kariesa v kachestve epigeneticheskogo fenomena [Hereditary factor of caries as an epigenetic phenomenon]. Innovatsii v stomatolohii – Innovations in dentistry, 1, 43-46 [in Russian].

Alazmah, A. (2017). Early Childhood Caries: A Review. J. Contemp. Dent. Pract., 1, 18(8), 732-737. DOI: 10.5005/jp-journals-10024-2116. PMID: 28816199. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-2116

Levytskyi, A.P. (2002). Sovremennyie predstavleniya ob etyolohii y patogeneze kariesa zubov [Modern ideas about the etiology and pathogenesis of dental caries]. Visnyk stomatolohii – News of Dentistry, 4, 119-1247 [in Russian].

Khomenko, L.O., Bidenko, N.V., Ostapko, O.I., Holubieva, I.M., Sorochenko, H.V., & Trachuk, Yu.M. (2013). Kontrol nad kariiesom zuba: evoliutsiia kontseptsii [Control over dental caries: evolution of the concept]. Stomatolohyia: ot naukі k praktyke – Stomatology: from science to practice, 1, 53-65 [іn Ukrainian].

Kirthiga, M., Murugan, M., Saikia, A., & Kirubakaran, R. (2019). Risk Factors for Early Childhood Caries: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case Control and Cohort Studies. Pediatr. Dent., 41(2), 95-112.

Borutta, A.N., & Smoliar, N.I. (2015). Tendentsii u profilaktytsi kariiesu zubiv z urakhuvanniam zahalnykh faktoriv ryzyku [Trends in dental caries prevention taking into account common risk factors]. Profilaktychna ta dytiacha stomatolohiia – Preventive and pediatric dentistry, 2, 5-8.

Voevoda, E.A., Holubeva, Y.N., & Ostapko, E.Y. (2014). Osobennosti myneralizuiushchei funktsyy sliuny u detei s razlichnoi stepeniu aktyvnosti kariyesa zubov [Features of the mineralizing function of saliva in children with varying degrees of dental caries activity]. Sovremennaia stomatolohyia – Modern dentistry, 1, 79-80 [in Russian].

Ivanchyshyn, V.V. (2010). Morfolohichna kartyna rotovoi ridyny pry pochatkovomu kariiesi postiinykh zubiv u ditei [Morphological pattern of oral fluid in initial caries of permanent teeth in children]. Ukrainskyi stomatolohichnyi almanakh – Ukrainian Dental Almanac, 2, 34-37 [in Ukrainian].

Denha, A.E., & Makarenko, O.A. (2013). Byokhimicheskiye parametry rotovoi zhydkosti u detei s nachalnym kariesom zubov v protsesse kompleksnogo ortodonticheskogo lecheniya [Biochemical parameters of oral fluid in children with initial dental caries during complex orthodontic treatment]. Visnyk stomatolohii – News of Dentistry, 3, 58-62 [in Russian].

Smoliar, N.Y., & Chukhrai, N.L. (2015). Osobennosti myneralizyruiushchei funktsyi rotovoi zhydkosti u detei raznogo vozrasta [Features of the mineralizing function of oral fluid in children of different ages]. Stomatolohycheskiy zhurnal – Dental Journal, 2, 105-108 [in Russian].

Vlasova, H.Y., Onopryenko, N.V., & Starodubtseva D.A. (2010). Remineralyzatsyia emaly na rannikh stadiyakh dekaltsyfikatsii sposobom alternativnym elektroforeza [Remineralization of enamel in the early stages of decalcification using an alternative method to electrophoresis]. Ukrainskyi medychnyi almanakh – Ukrainian Medical Almanac, 13(2), 32-33 [in Russian].

Zadorozhna, I.V., & Povorozniuk, V.V. (2014). Poshyrenist ta intensyvnist kariiesu zubiv u ditei Ukrainy: rezultaty kliniko-epidemiolohichnoho obstezhennia [Prevalence and intensity of dental caries in children of Ukraine: results of a clinical and epidemiological survey]. Bol. Sustavy. Pozvonochnik – Pain. Joints. Spine, 1-2, 26-29 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.22141/2224-1507.1-2.13-14.2014.80058

Ramalingam, L., & Messer, L.B. (2004). Early childhood caries: an update. Singapore Dent. J., 26(1), 21-29. PMID: 15736838.

Pitts, N.B., Twetman, S., Fisher, J., & Marsh, P.D. (2021). Understanding dental caries as a non-communicable disease. Br. Dent. J., 231(12), 749-753. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-021-3775-4

DOI: 10.1038/s41415-021-3775-4. Epub 2021 Dec 17. PMID: 34921271; PMCID: PMC8683371.

Kovach, I.V., Stompel, G.V., Dychko, E.N., & Verbytska, A.V. (2018). Profilaktyka kariyesu zubiv v umovakh zabrudnennya ekolohiyi [Prevention of dental caries in conditions of environmental pollution]. Ukrayinskyy stomatolohichnyy almanakh – Ukrainian Stomatological Almanac, 1, 55-59 [іn Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.31718/2409-0255.1.2018.13

Denga, O.V., Denga, E.M., & Levitskyi, A.P. (1996). Modified pH-test of mixed saliva for rapid assessment of the caries situation: [inform. sheet], 110-96 [in Ukrainian].

Okushko, V.R. (1993). Karіyes: preventіvnaia terapiya – Caries: preventive therapy. Donetsk [in Russian].

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-10-26

Як цитувати

Шкляр, Х. В., & Авдєєв, О. В. (2023). Порівняльна оцінка клінічної ефективності лікувально-профілактичних засобів при ранньому дитячому карієсі . Клінічна Стоматологія, (2-3), 95–101. https://doi.org/10.11603/2311-9624.2023.2-3.14193

Номер

Розділ

Дитяча стоматологія