Особливості перебігу післяопераційного періоду після видалення ретинованих нижніх третіх молярів при застосуванні остеопластичного матеріалу «Колапол КП-3 ЛМ»
DOI:
https://doi.org/10.11603/2311-9624.2020.1.11217Ключові слова:
видалення нижніх третіх молярів, остеопластичний матеріал «Колапол КП-3ЛМ», запальна реакція, інтенсивність больового синдромуАнотація
У статті представлено результати вивчення особливостей перебігу загоєння ран після операції атипового видалення нижніх третіх молярів (НТМ) при заповненні комірки видалених зубів остеотропним матеріалом «Колапол-КП 3ЛМ». Досліджували вираження запальної реакції у м’яких тканинах в ділянці травми, а також інтенсивність та тривалість больового синдрому.
Мета дослідження – вивчити вплив застосування остеопластичного матеріалу «Колапол КП-3ЛМ» після операції атипового видалення НТМ на вираження запальної реакції м’яких тканин у ділянці травми, інтенсивність і тривалість больового синдрому в післяопераційному періоді.
Матеріали і методи. У клінічні спостереження включено 32 хворих віком 18–23 роки. В умовах стаціонару пацієнтам була проведена операція атипового видалення нижніх третіх молярів відповідно до рекомендацій (С. Асанамі та Я. Казасакі,1993). Хворих поділили на дві групи: перша група – загоєння комірки проходило під кров’яним згустком (15 осіб) і друга група – комірку після операції заповнювали остеопластичним матеріалом «Колапол КП-3ЛМ» (17 осіб). Спостереження за станом хворих проводили впродовж 4 днів. Клінічно оцінювали вираження запальної реакції, інтенсивність і тривалість больового синдрому за шкалою Verbal Descriptor Scale.
Результати досліджень та їх обговорення. Клінічні прояви запальної реакції, яка виникає при видаленні нижніх третіх молярів, були менш вираженими при застосуванні остеопластичного матеріалу «Колапол КП-3ЛМ». У другій групі хворих швидше регресували симптоми запалення: біль, набряк тканин у ділянці комірки видаленого зуба, серозні виділення з рани, нормалізація температури тіла. У цих хворих упродовж усього терміну спостереження інтенсивність больового синдрому була нижчою, що підтверджується вищим відсотком хворих, у яких не було больових відчуттів, і меншим, у яких больові відчуття були слабкої і помірної інтенсивності.
Висновки. Застосування остеопластичного матеріалу «Колапол КП-3ЛМ» приводить до зменшення запальної реакції в післяопераційному періоді при атиповому видаленні нижніх третіх молярів, порівняно з хворими, у яких загоєння комірок відбувалося під кров’яним згустком. Остеопластичний матеріал «Колапол КП-3ЛМ» не приводить до зменшення тривалості больового синдрому в післяопераційному періоді, однак суттєво знижує його інтенсивність.
Посилання
Ogonovsky, R.Z., Khomich, N.M., & Kuznyak, N.B. (2014). Likuvannia zapalnykh uskladnen pislia operatsii atypovoho vydalennia nyzhnikh tretikh moliariv: ohliad literatury (chastyna 1) [Treatment of inflammatory complications after surgery for atypical removal of the lower third molars: a literature review (part 1)]. Visnyk problem biolohii i medytsyny – Bulletin of Problems of Biology and Medicine, 1 (106), 17-22 [in Ukrainian].
Piptyuk, T.V., Puryk, V.P., & Piptyuk, V.M. (2012). Khirurhichni metody likuvannia patsiientiv iz zatrudnenym prorizuvanniam nyzhnikh tretikh moliariv [Surgical methods of treatment of patients with difficulty cutting the lower third molars]. Halytskyi likarskyi visnyk – Galician Doctor’s Bulletin, 19 (1), 161-164 [in Ukrainian].
Cheliy, O.I., & Pyptyuk, T.V. (2011). Sposib khirurhichnoho likuvannia retenovanykh nyzhnikh tretikh moliariv [A method of surgical treatment of retained lower third molars]. UA Patent No 63781. Kyiv: State Patent Office of Ukraine [in Ukrainian].
Pishkovtsi, M.Ya., Pishkovtsi, Ya.Ya., Myhovych, I.M. (2011). Sposib atypovoho vydalennia tretioho moliara verkhnoi shchelepy [The method of atypical removal of the impacted third molar of the upper jaw]. UA Patent No 65240. Kyiv: State Patent Office of Ukraine [in Ukrainian].
Bienstock, D.A., Dodson, T.B., Perrott, D.H., Chuang, S.K. (2011). Prognostic factors affecting the duration of disability after third molar removal. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 69 (5), 1272-1277.
Suomalainen, A. (2010). Reliability of CBCT and other radiographic methods in preoperative evaluation of lower third molars. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Radiology, 109 (2), 276-284.
Dobryy-Vechir, T.V. (2011). Osoblyvosti khirurhichnoho likuvannia khvorykh z utrudnenym prorizuvanniam nyzhnikh tretikh moliariv [Features of surgical treatment of patients with difficult eruption of lower third molars]. Candidate’s thesis. O. Bohomolets National Medical University, Kyiv [in Ukrainian].
Akhmerov, V.D. (2011). Sposib profilaktyky pisliaoperatsiinykh zapalnykh uskladnen pry atypovomu vydalenni tretioho moliara [A method of preventing postoperative inflammatory complications with atypical removal of the lower third molar]. Patent UA No 66122. Kyiv: State Patent Office of Ukraine [in Ukrainian].
Deo, S.P., & Shetty, P. (2011). Effect of submucosal injection of dexamethasone on post-operative sequelae of third molar surgery. Journal of Nepal Medical Association, 51 (182), 25-30.
Anisha, M., Malik, M., & Virang, P. (2012). Comparison of primary and secondary closure of the surgical wound after removal of impacted mandibular third molars. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, 11 (3), 276-283.
Khomych, N.M. (2017). Kompleksne mistseve likuvannia pisliaoperatsiinykh uskladnen atypovoho vydalennia nyzhnikh tretikh moliariv [Complex local treatment of postoperative complications of atypical removal of the lower third molars]. Candidate’s Extended abstract. Danylo Halytskyi Lviv National Medical University, Lviv [in Ukrainian].
Hayduk, R.V. (2014). Khirurhichne likuvannia retentsii ta dystonii zubiv pry zastosuvanni hidrooksyapatytu iz zadanymy vlastyvostiamy [Surgical treatment of tooth retention and dystonia with hydroxyapatite with specified properties]. Candidate’s Extended abstract. Shupyk National Medical Academy of Postgraduate Education, Kyiv [in Ukrainian].
Moriano, R.C., M. de Melo, W., & Carneiro-Avelino, C. (2012). Comparative radiographic evaluation of alveolar bone healing associated with autologous platelet-rich plasma after impacted mandibular third molar surgery. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 70, 19-24.
Lysenko, O.S., Levytskyi, A.P., & Borysenko, A.V. (2014). Osteostymuliuiucha aktyvnist osteotropnykh kompozytsii na osnovi nanokonstrukturovanoi biokeramiky [Osteostimulatory activity of osteotropic compositions based on nanoconstructed bioceramics]. Visnyk stomatolohii – Bulletin of Dentistry, 1, 2-8 [in Ukrainian].
Hudarian, O.O., Idashkina, N.H., & Nekhanevych, Zh.M. (2017). Zastosuvannia riznykh fraktsii autoplazmy krovi (PRF, A-PRF ta I-PRF) pry khirurhichnomu likuvanni ratynovanykh tretikh moliariv nyzhnioi shchelepy [The use of different fractions of autoplasma of blood (PRF, A-PRF and I-PRF) in the surgical treatment of ratified third molars of the mandible]. Visnyk problem biolohii i medytsyny – Bulletin of Problems of Biology and Medicine, 1(135), 352–356 [in Ukrainian].
Asanamy, S., & Kasazaky, Ya. (2003). Kvalifitsirovannoe udaleniye tretikh molyarov [Qualified removal of third molars]. Moscow: Azbuka [in Russian].
Gaston-Johanson, F., Albert, M., Fagan, E., & Zimmerman, L. (1990). Similarities in pain descriptions of four different ethnic-culture groups. Journal of Pain Symptom Manage, 5 (2), 94-100.
