MORTALITY ANALYSIS OF THE PATIENTS WITH ALCOHOLIC LIVER CIRRHOSIS

N. R. Matkovska

doi:10.11603/ijmmr.2413-6077.2019.1.9857

Автор(и)

N. R. Matkovska ДВНЗ “ІВАНО-ФРАНКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ”, ІВАНО-ФРАНКІВСЬК, УКРАЇНА

DOI:

https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2019.1.9857

Ключові слова:

алкогольний цироз печінки, причини смерті, ішемічна хвороба серця, атеросклероз

Анотація

Вступ. Алкоголь визнають основним фактором ризику несприятливих летальних завершень у всьому світі. В Україні смертність внаслідок алкогольної хвороби печінки (АХП) посіла друге місце в структурі причин смерті від хвороб органів травлення.

Мета. Метою було вивчити особливості причин смерті у осіб з АХП на стадії цирозу печінки (ЦП) на основі аналізу протоколів патологоанатомічного дослідження.

Методи. Проведено аналіз 149 протоколів патологоанатомічного дослідження померлих на алкогольний ЦП на базі патологоанатомічного відділення Івано-Франківської обласної клінічної лікарні за період 2006-2018 рр.

Результати. Більшість осіб були молодого та середнього віку. Летальні випадки були зумовлені декомпенсацією ЦП з розвитком печінкової, печінково-ниркової, серцево-легеневої недостатності, панкреонекрозу, шлунково-кишкових кровотеч, сепсису, гепатоцелюлярної карциноми. У 37,6% померлих супутньою хворобою була ішемічна хвороба серця, у 10,7% осіб – гіпертонічна хвороба. У 6% осіб в анамнезі був перенесений ішемічний інсульт головного мозку. У більшості осіб виявлено атеросклеротичні зміни судин.

Висновки. Надмірне вживання алкоголю і, як наслідок, розвиток цирозу печінки можна вважати несприятливим чинником зниження рівня здоров’я населення. У більшості осіб, що померли внаслідок декомпенсації алкогольного виявлено атеросклеротичні ураження судин. Це вказує на значну поширеність порушення ліпідного обміну у осіб з алкогольним цирозом печінки.

Біографія автора

N. R. Matkovska, ДВНЗ “ІВАНО-ФРАНКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ”, ІВАНО-ФРАНКІВСЬК, УКРАЇНА

доцент кафедри терапії і сімейної медицини післядипломної освіти, канд. мед. наук, ДВНЗ “Івано-Франківський національний медичний університет”, вул. Кропивницького, 16, м. Івано-Франківськ, 76018.

Посилання

Melnyk PS, Slabkyi HO, Dziuba OM, Chepelevska LA, Kudrenko MV. Annual report on the health status of the population, the sanitary and epidemiological situation and the results of the Ukrainian health care system, 2016. Kyiv: Ministry of health of Ukraine, GA “Ukrainian Institute of Strategic Studies Ministry of Health of Ukraine”. 2017;516 [In Ukrainian]. Available at: https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/handle/lib/20687

Sherstiuk NS, Sokolov AV. Health of Ukraine’s population and its impact on the demographic situation. Economics and Society. 2016;5:316-19 [In Ukrainian]. Available at: http://www.economyandsociety.in.ua/journal/5_ukr/57.pdf

Parkheta LV. Medical demographic indicators and their impact on the development of voluntary health insurance in Ukraine. Effective economy. 2018;1 [In Ukrainian]. Available at: http://www.economy.nayka.com.ua/?op=1&z=6084

Chepelevska LA, Dziuba OM, Kruchanytsia VV. Regional peculiarities of mortality of the population of Ukraine from fibrosis and cirrhosis of the liver and alcoholic liver disease. Ukraine. The health of the nation. 2016;4/1(41):218-23 [In Ukrainian]. Available at: http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=2&I21DBN=UJRN&P21DBN=UJRN&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1&Image_file_name=PDF/Uzn_2016_4(1)__39.pdf

Ruiz-Margáin A, Macías-Rodríguez RU, Ríos-Torres SL, Román-Calleja BM, Méndez-Guerrero O, Rodríguez-Córdova P, et al. Effect of a high-protein, high-fiber diet plus supplementation with branched-chain amino acids on the nutritional status of patients with cirrhosis. Rev Gastroenterol Mex. 2018;83:9. doi: 10.1016/j.rgmxen.2017.02.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rgmxen.2017.02.005

Ali Mokdad A, Lopez АD, Shahraz S, Lozano R, Ali Mokdad H, Stanaway J et. al. Liver cirrhosis mortality in 187 countries between 1980 and 2010: a systematic analysis. BMC Medicine 2014;12:145. doi: 10.1186/s12916-014-0145-y DOI: https://doi.org/10.1186/s12916-014-0145-y

Nilsson E, Anderson H, Sargenti K, Lindgren S, Prytz H. Incidence, clinical presentation and mortality of liver cirrhosis in Southern Sweden: a 10-year populationbased study. Aliment Pharmacol Ther 2016 Jun; 43(12):1330-9. doi: 10.1111/apt.13635 DOI: https://doi.org/10.1111/apt.13635

Osodlo HV. Epidemiological and therapeutic aspects of chronic diffuse liver disease in military personnel. Gastroenterology. 2013;4(50):50-6 [In Ukrainian]. Available at: http://www.mif-ua.com/archive/article/37743

Rehm J, Taylor B, Mohapatra S, Irving H, Baliunas D, Patra J, Roerecke M. Alcohol as a risk factor for liver cirrhosis: A systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Review. 2010 Jul; 29(4):437-45. doi: 10.1111/j.1465-3362.2009.00153.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1465-3362.2009.00153.x

Schiavo L, Busetto L, Cesaretti M, Zelber-Sagi Sh, Deutsch L, Iannelli A. Nutritional issues in patients with obesity and cirrhosis. World J Gastroenterol. 2018;24(30):3330-3346. doi: 10.3748/wjg.v24.i30.3330 DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v24.i30.3330

Chepelevska LA, Krapivina AA. Features of the mortality rate of the population of Ukraine from individual diseases of the digestive system. Ukraine. The health of the nation. 2013; 1 (25): 54-8 [In Ukrainian]. Available at: http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?21COM=2&I21DBN=UJRN&P21DBN=UJRN&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1&Image_file_name=PDF/Uzn_2013_1_10.pdf

Allen A. M., Kim W. R. Epidemiology and healthcare burden of acute-on-chronic liver failure. Sem Liv Dis 2016 May;36(2):123-6. doi: 10.1055/s-0036-1583201 DOI: https://doi.org/10.1055/s-0036-1583201

Fukui H, Saito H, Ueno Y, Uto H, Obara K, Sakaida I, et al. Evidence-based clinical practice guidelines for liver cirrhosis 2015. J Gastroenterol. 2016; 51:629-650. doi: 10.1007/s00535-016-1216-y DOI: https://doi.org/10.1007/s00535-016-1216-y

Chen H, Zhang Y, Li S, Li N , Chen Y, Zhang B. Direct comparison of five serum biomarkers in early diagnosis of hepatocellular carcinoma. Cancer Manag Res. 2018;10:1947-1958. doi: 10.2147/CMAR.S167036 DOI: https://doi.org/10.2147/CMAR.S167036

Fialla AD, Israelsen M, Hamberg O, Krag A, Gluud LL. Nutritional therapy in cirrhosis or alcoholic hepatitis: a systematic review and meta-analysis. Liver Int. 2015; 35:2072-2078. doi: 10.1111/liv.12798 DOI: https://doi.org/10.1111/liv.12798

Garbuzenko D, Arefyev N, Kazachkov E. Antiangiogenic therapy for portal hypertension in liver cirrhosis: Current progress and perspectives. World J Gastroenterol. 2018;24(33):3738-3748. doi: 10.3748/wjg.v24.i33.3738 DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v24.i33.3738