Порівняння інсулінової резистентності та ліпідного профілю при клінічно значущому та клінічно незначущому макулярному набряку у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2
DOI:
https://doi.org/10.63341/ijmmr/1.2025.22Ключові слова:
діабетичний макулярний набряк, дисліпідемія, захворювання сітківки, діабетичні нейропатії, оклюзія вен сітківкиАнотація
Розлади, пов’язані зі способом життя, зокрема діабет, є серйозними викликами для глобального здоров’я. Діабетичний макулярний набряк, як мікросудинне ускладнення, підкреслює важливість управління інсуліновою резистентністю та гіперліпідемією для досягнення ефективних клінічних результатів. Розуміння взаємодії цих факторів є ключовим для оптимізації терапевтичних стратегій та покращення медичної допомоги. Це перехресне дослідження мало на меті порівняти інсулінову резистентність і ліпідні профілі між клінічно значущим макулярним набряком і клінічно незначущим макулярним набряком у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2. Дослідження може призвести до раннього виявлення та класифікації макулярного набряку, що дозволяє здійснювати більш своєчасні та специфічні втручання. Загалом, 86 пацієнтів з діабетом типу 2 з макулярним набряком були поділені на дві групи: клінічно значущий макулярний набряк та клінічно незначущий макулярний набряк. Було зафіксовано комплексні демографічні дані, медичні історії та поточні режими медикаментозного лікування. Оцінювалися рівень глікемічного контролю та ліпідні профілі, а офтальмологічні оцінки включали вимірювання гостроти зору та оцінки внутрішньоочного тиску. Була виявлена значна різниця між групами клінічно значущого макулярного набряку і клінічно незначущого макулярного набряку, особливо у тривалості діабету, індексі маси тіла, рівнях глюкози в крові та ліпідних профілях. Пацієнти з клінічно значущим макулярним набряком демонстрували більшу тривалість діабету, вищий індекс маси тіла та підвищені рівні глюкози в крові. Рівні тригліцеридів були значно вищими, тоді як рівні ліпопротеїнів високої щільності були нижчими у пацієнтів з клінічно значущим макулярним набряком. Мультиваріантний аналіз виявив значні асоціації між ймовірністю клінічно значущого макулярного набряку та тривалістю діабету, гостротою зору та рівнями ліпопротеїнів високої щільності, що вказує на їх потенційні ризики для розвитку клінічно значущого макулярного набряку. Дослідження підкреслює важливість управління інсуліновою резистентністю та дисліпідемією у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2 для зменшення ризику клінічно значущого макулярного набряку.
Отримано: 18.10.2024 | Переглянуто: 23.03.2025 | Прийнято: 27.05.2025
Посилання
GBD 2021 Diabetes Collaborators. Global, regional, and national burden of diabetes from 1990 to 2021, with
projections of prevalence to 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet.
;402(10397):203–34. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01301-6
International Diabetes Federation (IDF) Diabetes Atlas [Internet]. [cited 2024 October 8]. Available from: https://
diabetesatlas.org/atlas/tenth-edition/
Kumar A, Gangwar R, Zargar AA, Kumar R, Sharma A. Prevalence of diabetes in India: A review of IDF Diabetes
Atlas 10th edition. Curr Diabetes Rev. 2024;20(1):e130423215752. DOI: 10.2174/1573399819666230413094200
Chan LKY, Lin SS, Chan F, Ng DS. Optimizing treatment for diabetic macular edema during cataract surgery. Front
Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1106706. DOI: 10.3389/fendo.2023.1106706
Rao H, Jalali JA, Johnston TP, Koulen P. Emerging roles of dyslipidemia and hyperglycemia in diabetic retinopathy:
Molecular mechanisms and clinical perspectives. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:620045. DOI: 10.3389/
fendo.2021.620045
Park SJ, Park DH. Revisiting lipids in retinal diseases: A focused review on age-related macular degeneration and
diabetic retinopathy. J Lipid Atheroscler. 2020;9(3):406–18. DOI: 10.12997/jla.2020.9.3.406
Xu YX, Pu SD, Zhang YT, Tong XW, Sun XT, Shan YY, et al. Insulin resistance is associated with the presence and
severity of retinopathy in patients with type 2 diabetes. Clin Exp Ophthalmol. 2024;52(1):63–77. DOI: 10.1111/
ceo.14344
Meng C, Xing Y, Huo L, Ma H. Relationship between estimated glucose disposal rate and type 2 diabetic retinopathy.
Diabetes Metab Syndr Obes. 2023;16:807–18. DOI: 10.2147/DMSO.S395818
Behera R, Biswas J, Ray S, Sarkar I, Dey AK. Association of serum lipid profile and body mass index with diabetic
retinopathy in type ii diabetes mellitus – a cross sectional study. Eur J Cardiovasc Med. 2023;13(4):419–24.
Alvi R, Memon MS, Shera S, Mumtaz SN, Shaikh SA, Fahim MF. Visual outcome of laser treatment in diabetic
macular edema: Study from an Urban Diabetes Care Center. Pak J Med Sci. 2016;32(5):1229–33. DOI: 10.12669/
pjms.325.10597
Hellmann F, Verdi M, Schlemper BR Jr, Caponi S. 50th anniversary of the Declaration of Helsinki: The double standard
was introduced. Arch Med Res. 2014;45(7):600–1. DOI: 10.1016/j.arcmed.2014.10.005
Luxmi S, Ritika M, Lubna A, Pragati G, Lal BB. Diabetic macular edema and its association to systemic risk factors in an
urban north Indian population. J Clin Ophthalmol. 2018;2(2):86–91. DOI: 10.35841/clinical-ophthalmology.2.2.86-91
Graue-Hernandez EO, Rivera-De-La-Parra D, Hernandez-Jimenez S, Aguilar-Salinas CA, Kershenobich-Stalnikowitz
D, Jimenez-Corona A. Prevalence and associated risk factors of diabetic retinopathy and macular oedema in
patients recently diagnosed with type 2 diabetes. BMJ Open Ophthalmol. 2020;5(1):e000304. DOI: 10.1136/
bmjophth-2019-000304
Raman R, Rani PK, Kulothungan V, Rachepalle SR, Kumaramanickavel G, Sharma T. Influence of serum lipids on
clinically significant versus nonclinically significant macular edema: SN-DREAMS Report number 13. Ophthalmology.
;117(4):766–72. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.09.005
Feng L, Nian S, Tong Z, Zhu Y, Li Y, Zhang C, et al. Age-related trends in lipid levels: A large-scale cross-sectional
study of the general Chinese population. BMJ Open. 2020;10(3):e034226. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-034226
Kamoi K, Takeda K, Hashimoto K, Tanaka R, Okuyama S. Identifying risk factors for clinically significant
diabetic macula edema in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Diabetes Rev. 2013;9(3):209–17.
DOI: 10.2174/1573399811309030002
Martín-Merino E, Fortuny J, Rivero-Ferrer E, Lind M, Garcia-Rodriguez LA. Risk factors for diabetic macular
oedema in type 2 diabetes: A case-control study in a United Kingdom primary care setting. Prim Care Diabetes.
;11(3):288–96. DOI: 10.1016/j.pcd.2017.03.002
Romero-Aroca P, Baget-Bernaldiz M, Fernandez-Ballart J, Plana-Gil N, Soler-Lluis N, Mendez-Marin I, et al. Tenyear incidence of diabetic retinopathy and macular edema. Risk factors in a sample of people with type 1 diabetes.
Diabetes Res Clin Pract. 2011;94(1):126–32. DOI: 10.1016/j.diabres.2011.07.004
Prakash GS, Kothari M. Risk factors associated with clinically significant macular edema in patients with type 2
diabetes mellitus. Int J Sci Stud. 2016;3(12):120–4.
Vivsiana I, Marushchak M. Does the lipid profile depend on the comorbidity of overweight/obesity and arterial
hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus? Bull Med Biol Res. 2021;3(3):5–11. DOI: 10.11603/bmbr.2706-
2021.3.12560
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Luxmi Singh, Meghna Sootinck, Zaman Beg, Bharti Nigam, Anu Chandra

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.









