Порівняння інсулінової резистентності та ліпідного профілю при клінічно значущому та клінічно незначущому макулярному набряку у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.63341/ijmmr/1.2025.22

Ключові слова:

діабетичний макулярний набряк, дисліпідемія, захворювання сітківки, діабетичні нейропатії, оклюзія вен сітківки

Анотація

Розлади, пов’язані зі способом життя, зокрема діабет, є серйозними викликами для глобального здоров’я. Діабетичний макулярний набряк, як мікросудинне ускладнення, підкреслює важливість управління інсуліновою резистентністю та гіперліпідемією для досягнення ефективних клінічних результатів. Розуміння взаємодії цих факторів є ключовим для оптимізації терапевтичних стратегій та покращення медичної допомоги. Це перехресне дослідження мало на меті порівняти інсулінову резистентність і ліпідні профілі між клінічно значущим макулярним набряком і клінічно незначущим макулярним набряком у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2. Дослідження може призвести до раннього виявлення та класифікації макулярного набряку, що дозволяє здійснювати більш своєчасні та специфічні втручання. Загалом, 86 пацієнтів з діабетом типу 2 з макулярним набряком були поділені на дві групи: клінічно значущий макулярний набряк та клінічно незначущий макулярний набряк. Було зафіксовано комплексні демографічні дані, медичні історії та поточні режими медикаментозного лікування. Оцінювалися рівень глікемічного контролю та ліпідні профілі, а офтальмологічні оцінки включали вимірювання гостроти зору та оцінки внутрішньоочного тиску. Була виявлена значна різниця між групами клінічно значущого макулярного набряку і клінічно незначущого макулярного набряку, особливо у тривалості діабету, індексі маси тіла, рівнях глюкози в крові та ліпідних профілях. Пацієнти з клінічно значущим макулярним набряком демонстрували більшу тривалість діабету, вищий індекс маси тіла та підвищені рівні глюкози в крові. Рівні тригліцеридів були значно вищими, тоді як рівні ліпопротеїнів високої щільності були нижчими у пацієнтів з клінічно значущим макулярним набряком. Мультиваріантний аналіз виявив значні асоціації між ймовірністю клінічно значущого макулярного набряку та тривалістю діабету, гостротою зору та рівнями ліпопротеїнів високої щільності, що вказує на їх потенційні ризики для розвитку клінічно значущого макулярного набряку. Дослідження підкреслює важливість управління інсуліновою резистентністю та дисліпідемією у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2 для зменшення ризику клінічно значущого макулярного набряку.

Отримано: 18.10.2024 | Переглянуто: 23.03.2025 | Прийнято: 27.05.2025

Біографії авторів

Луксмі Сінгх, Медичний коледж і лікарня Ерас у Лакнау

Магістр, професор 226003, дор. Хардої, Сарфаразгандж, м. Лакнау, Індія

Мегна Суттінк, Медичний коледж і лікарня Ерас у Лакнау

Магістр 226003, дор. Хардої, Сарфаразгандж, м. Лакнау, Індія

Заман Бег, Медичний коледж і лікарня Ерас у Лакнау

Магістр, старший резидент 226003, дор. Хардої, Сарфаразгандж, м. Лакнау, Індія

Бхарті Нігам, Медичний коледж і лікарня Ерас у Лакнау

Магістр, професор 226003, дор. Хардої, Сарфаразгандж, м. Лакнау, Індія

Ану Чандра, Медичний коледж і лікарня Ерас у Лакнау

Магістр, професор 226003, дор. Хардої, Сарфаразгандж, м. Лакнау, Індія

Посилання

GBD 2021 Diabetes Collaborators. Global, regional, and national burden of diabetes from 1990 to 2021, with

projections of prevalence to 2050: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet.

;402(10397):203–34. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01301-6

International Diabetes Federation (IDF) Diabetes Atlas [Internet]. [cited 2024 October 8]. Available from: https://

diabetesatlas.org/atlas/tenth-edition/

Kumar A, Gangwar R, Zargar AA, Kumar R, Sharma A. Prevalence of diabetes in India: A review of IDF Diabetes

Atlas 10th edition. Curr Diabetes Rev. 2024;20(1):e130423215752. DOI: 10.2174/1573399819666230413094200

Chan LKY, Lin SS, Chan F, Ng DS. Optimizing treatment for diabetic macular edema during cataract surgery. Front

Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1106706. DOI: 10.3389/fendo.2023.1106706

Rao H, Jalali JA, Johnston TP, Koulen P. Emerging roles of dyslipidemia and hyperglycemia in diabetic retinopathy:

Molecular mechanisms and clinical perspectives. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:620045. DOI: 10.3389/

fendo.2021.620045

Park SJ, Park DH. Revisiting lipids in retinal diseases: A focused review on age-related macular degeneration and

diabetic retinopathy. J Lipid Atheroscler. 2020;9(3):406–18. DOI: 10.12997/jla.2020.9.3.406

Xu YX, Pu SD, Zhang YT, Tong XW, Sun XT, Shan YY, et al. Insulin resistance is associated with the presence and

severity of retinopathy in patients with type 2 diabetes. Clin Exp Ophthalmol. 2024;52(1):63–77. DOI: 10.1111/

ceo.14344

Meng C, Xing Y, Huo L, Ma H. Relationship between estimated glucose disposal rate and type 2 diabetic retinopathy.

Diabetes Metab Syndr Obes. 2023;16:807–18. DOI: 10.2147/DMSO.S395818

Behera R, Biswas J, Ray S, Sarkar I, Dey AK. Association of serum lipid profile and body mass index with diabetic

retinopathy in type ii diabetes mellitus – a cross sectional study. Eur J Cardiovasc Med. 2023;13(4):419–24.

Alvi R, Memon MS, Shera S, Mumtaz SN, Shaikh SA, Fahim MF. Visual outcome of laser treatment in diabetic

macular edema: Study from an Urban Diabetes Care Center. Pak J Med Sci. 2016;32(5):1229–33. DOI: 10.12669/

pjms.325.10597

Hellmann F, Verdi M, Schlemper BR Jr, Caponi S. 50th anniversary of the Declaration of Helsinki: The double standard

was introduced. Arch Med Res. 2014;45(7):600–1. DOI: 10.1016/j.arcmed.2014.10.005

Luxmi S, Ritika M, Lubna A, Pragati G, Lal BB. Diabetic macular edema and its association to systemic risk factors in an

urban north Indian population. J Clin Ophthalmol. 2018;2(2):86–91. DOI: 10.35841/clinical-ophthalmology.2.2.86-91

Graue-Hernandez EO, Rivera-De-La-Parra D, Hernandez-Jimenez S, Aguilar-Salinas CA, Kershenobich-Stalnikowitz

D, Jimenez-Corona A. Prevalence and associated risk factors of diabetic retinopathy and macular oedema in

patients recently diagnosed with type 2 diabetes. BMJ Open Ophthalmol. 2020;5(1):e000304. DOI: 10.1136/

bmjophth-2019-000304

Raman R, Rani PK, Kulothungan V, Rachepalle SR, Kumaramanickavel G, Sharma T. Influence of serum lipids on

clinically significant versus nonclinically significant macular edema: SN-DREAMS Report number 13. Ophthalmology.

;117(4):766–72. DOI: 10.1016/j.ophtha.2009.09.005

Feng L, Nian S, Tong Z, Zhu Y, Li Y, Zhang C, et al. Age-related trends in lipid levels: A large-scale cross-sectional

study of the general Chinese population. BMJ Open. 2020;10(3):e034226. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-034226

Kamoi K, Takeda K, Hashimoto K, Tanaka R, Okuyama S. Identifying risk factors for clinically significant

diabetic macula edema in patients with type 2 diabetes mellitus. Curr Diabetes Rev. 2013;9(3):209–17.

DOI: 10.2174/1573399811309030002

Martín-Merino E, Fortuny J, Rivero-Ferrer E, Lind M, Garcia-Rodriguez LA. Risk factors for diabetic macular

oedema in type 2 diabetes: A case-control study in a United Kingdom primary care setting. Prim Care Diabetes.

;11(3):288–96. DOI: 10.1016/j.pcd.2017.03.002

Romero-Aroca P, Baget-Bernaldiz M, Fernandez-Ballart J, Plana-Gil N, Soler-Lluis N, Mendez-Marin I, et al. Tenyear incidence of diabetic retinopathy and macular edema. Risk factors in a sample of people with type 1 diabetes.

Diabetes Res Clin Pract. 2011;94(1):126–32. DOI: 10.1016/j.diabres.2011.07.004

Prakash GS, Kothari M. Risk factors associated with clinically significant macular edema in patients with type 2

diabetes mellitus. Int J Sci Stud. 2016;3(12):120–4.

Vivsiana I, Marushchak M. Does the lipid profile depend on the comorbidity of overweight/obesity and arterial

hypertension in patients with type 2 diabetes mellitus? Bull Med Biol Res. 2021;3(3):5–11. DOI: 10.11603/bmbr.2706-

2021.3.12560

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-04-23

Як цитувати

Сінгх, Л., Суттінк, М., Бег, З., Нігам, Б., & Чандра, А. (2026). Порівняння інсулінової резистентності та ліпідного профілю при клінічно значущому та клінічно незначущому макулярному набряку у пацієнтів з цукровим діабетом типу 2. International Journal of Medicine and Medical Research, 11(1), 22–32. https://doi.org/10.63341/ijmmr/1.2025.22