АСОЦІАЦІЯ БІОМАРКЕРІВ МІНЕРАЛЬНОГО ОБМІНУ У ПАЦІЄНТІВ З ХРОНІЧНОЮ ХВОРОБОЮ НИРОК ТА РЕЦИПІЄНТІВ НИРКОВОГО ТРАНСПЛАНТАТА: ОДНОЦЕНТРОВЕ ПРОСПЕКТИВНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
DOI:
https://doi.org/10.61751/ijmmr/2.2024.57Ключові слова:
біомолекулярні показники, мінеральні порушення кісткової тканини, гормональний дисбаланс при захворюваннях нирок, 1,25-дигідроксивітамін DАнотація
Цілісна оцінка параметрів мінеральних порушень кісткової тканини, включаючи сироватковий кальцій, фосфор, паратгормон і 1,25-дигідроксивітамін D, може прогнозувати ниркові наслідки у реципієнтів ниркового трансплантата, хоча результати варіюють. Метою цього дослідження було оцінити біохімічні параметри мінеральних порушень кісткової тканини у пацієнтів з хронічною хворобою нирок та реципієнтів ниркового трансплантата. Всього було включено 78 пацієнтів з хронічною хворобою нирок, 24 реципієнти після трансплантації нирки та 28 осіб контрольної групи, середній вік яких становив 48,24. Переважною причиною хронічної хвороби нирок був хронічний гломерулонефрит, за яким слідували діабет і гіпертонія. Було оцінено рівні кальцію, фосфору, паратгормону та вітаміну D3 у сироватці крові. У пацієнтів з хронічними захворюваннями нирок середній рівень кальцію в сироватці крові становив 8,37 мг/дл, а фосфору – 4,25 мг/дл, тоді як у пацієнтів після трансплантації середній рівень становив 8,17 і 4,15 мг/дл відповідно. Значне зниження рівня паратгормону в сироватці крові спостерігалося у пацієнтів після трансплантації (в середньому 8,13 Од/дл) порівняно з пацієнтами з хронічною хворобою нирок (в середньому 24,39 Од/дл). Після трансплантації не було відмічено суттєвих змін у рівні вітаміну D3. Регресійний аналіз виявив незначний зв’язок між рівнями кальцію і фосфору в сироватці крові та рівнем паратгормону. Це дослідження висвітлює біохімічний дисбаланс, пов’язаний з хронічними захворюваннями нирок, та вплив трансплантації нирки на рівень паратгормону, підкреслюючи необхідність регулярного моніторингу та управління параметрами мінеральних порушень кісткової тканини у цих популяціях пацієнтів
Отримано: 08.07.2024 | Переглянуто: 23.10.2024 | Прийнято: 26.11.2024
Посилання
Hu L, Napoletano A, Provenzano M, Garofalo C, Bini C, Comai G, et al. Mineral bone disorders in kidney disease patients: The ever-current topic. Int J Mol Sci. 2022;23(20):12223. DOI: 10.3390/ijms232012223
Fernández-Villabrille S, Martín-Carro B, Martín-Vírgala J, Rodríguez-Santamaria MDM, Baena-Huerta F, Muñoz-Castañeda JR, et al. Novel biomarkers of bone metabolism. Nutrients. 2024;16(5):605. DOI: 10.3390/nu16050605
Hsu CY, Chen LR, Chen KH. Osteoporosis in patients with CKDs: A systemic review. Int J Mol Sci. 2020;21(18):6846. DOI: 10.3390/ijms21186846
Liyanage T, Toyama T, Hockham C, Ninomiya T, Perkovic V, Woodward M, et al. Prevalence of chronic kidney disease in Asia: A systematic review and analysis. BMJ Glob Health. 2022;7(1):e007525. DOI: 10.1136/bmjgh-2021-007525
Hasparyk UG, Vigil FMB, Bartolomei VS, Nunes VM, Simões E Silva AC. Chronic kidney disease – mineral bone disease biomarkers in kidney transplant patients. Curr Med Chem. 2022;29(31):5230–53. DOI: 10.2174/0929867329666220318105856
Major RW, Shepherd D, Medcalf JF, Xu G, Gray LJ, Brunskill NJ. The kidney failure risk equation for prediction of end stage renal disease in uk primary care: An external validation and clinical impact projection cohort study. PLoS Med. 2019;16(11):e1002955. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002955
Bover J, Bailone L, López-Báez V, Benito S, Ciceri P, Galassi A, et al. Osteoporosis, bone mineral density and CKD-MBD: Treatment considerations. J Nephrol. 2017;30(5):677–87. DOI: 10.1007/s40620-017-0404-z
Yadav AK, Tiwana S, Steel M, Ramachandran R, Kaski JC, Jha V, Banerjee D. Vitamin D deficiency, endothelial function and bone biomarkers in post-kidney transplantation patients from North India. Int Urol Nephrol. 2019;51(1):181–6. DOI: 10.1007/s11255-018-2014-7
Kovesdy CP, Mucsi I, Czira ME, Rudas A, Ujszaszi A, Rosivall L, et al. Association of serum phosphorus level with anemia in kidney transplant recipients. Transplantation. 2011;91(8):875–82. DOI: 10.1097/tp.0b013e3182111edf
Doi Y, Hamano T, Ichimaru N, Tomida K, Obi Y, Fujii N, et al. Serum phosphate levels modify the impact of parathyroid hormone levels on renal outcomes in kidney transplant recipients. Sci Rep. 2020;10(1):13766. DOI: 10.1038/s41598-020-70709-4
Rastogi A, Bhatt N, Rossetti S, Beto J. Management of hyperphosphatemia in end-stage renal disease: A new paradigm. J Ren Nutr. 2020;31(1):21–34. DOI: 10.1053/j.jrn.2020.02.003
Conley M, Campbell KL, Hawley CM, Lioufas NM, Elder GJ, Badve SV, et al. Relationship between dietary phosphate intake and biomarkers of bone and mineral metabolism in Australian adults with chronic kidney disease. J Ren Nutr. 2021;32(1):58–67. DOI: 10.1053/j.jrn.2021.07.004
Kim CS, Bae EH, Ma SK, Han SH, Lee KB, Lee J, et al. Chronic kidney disease – mineral bone disorder in Korean patients: A report from the Korean cohort study for outcomes in patients with chronic kidney disease (KNOW-CKD). J Korean Med Sci. 2017;32(2):240–8. DOI: 10.3346/jkms.2017.32.2.240
Komaba H, Tanaka M, Fukagawa M. Treatment of chronic kidney disease – mineral and bone disorder (CKD-MBD). Int Med. 2008;47(11):989–94. DOI: 10.2169/internalmedicine.47.1051
Li F, Ye X, Yang G, Huang H, Bian A, Xing C, et al. Relationships between blood bone metabolic biomarkers and anemia in patients with chronic kidney disease. Ren Fail. 2023;45(1):2210227. DOI: 10.1080/0886022x.2023.2210227
Malyszko J, Koc-Zorawska E, Kozminski P, Matuszkiewicz-Rowinska J, Malyszko JS. Underrecognition and underestimation of disturbances in calcium-phosphate balance in kidney transplant recipients. Trans Proc. 2018;50(6):1790–3. DOI: 10.1016/j.transproceed.2018.02.155
Fusaro M, Barbuto S, Gallieni M, Cossettini A, Sartò GVR, Cosmai L, et al. Real-world usage of chronic kidney disease – mineral bone disorder (CKD-MBD) biomarkers in nephrology practices. Clin Kidney J. 2023;17(1):sfad290. DOI: 10.1093/ckj/sfad290
Nakai K, Fujii H, Ishimura T, Fujisawa M, Nishi S. Incidence and risk factors of persistent hyperparathyroidism after kidney transplantation. Transplant Proc. 2017;49(1):53–6. DOI: 10.1016/j.transproceed.2016.10.011
Smout D, Jørgensen HS, Cavalier E, Evenepoel P. Clinical utility of bone turnover markers in patients with chronic kidney disease. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2022;31(4):332–8. DOI: 10.1097/mnh.0000000000000798
Lalayiannis AD, Crabtree NJ, Ferro CJ, Askiti V, Mitsioni A, Biassoni L, et al. Routine serum biomarkers, but not dual-energy X-ray absorptiometry, correlate with cortical bone mineral density in children and young adults with chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2020;36(10):1872–81. DOI: 10.1093/ndt/gfaa199
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Gaurav Vohra, Nagamahendran Rajendran, Anju Kumari
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
