ДВОСТОРОННЯ КРОВОТЕЧА З НАДНИРКОВИХ ЗАЛОЗ У ПЛОДА
(клінічний випадок)
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2022.2.13162Ключові слова:
двостороння фетальна надниркова кровотеча, нейробластома, утворення в наднирникахАнотація
Вступ. Утворення в наднирниках плода, випадково виявлені під час звичайного допологового ультразвукового дослідження, створюють для хірургів велику проблему в діагностиці та лікуванні. Вони викликають занепокоєння батьків і створюють діагностичну проблему для лікуючого лікаря. Такі утворення можуть виявитися ускладненим внутрішньопухлинним крововиливом у нейробластому або антенатально діагностованим крововиливом у надниркові залози. Перший потребує інтенсивного лікування, а другий потребує уважного спостереження.
Мета. Представлено випадок двостороннього утворення в надниркових залозах плода, виявленого під час планового ультразвукового дослідження плода на 28-му тижні вагітності, які виявилися крововиливом у надниркові залози. Випадок представлено для того, щоб клініцисти завжди звертали увагу на доброякісну етіологію та проводили ретельне обстеження у випадку випадкового виявлення новоутворень надниркових залоз плода.
Методи. Представлено випадок випадково виявлених утворень надниркових залоз. Описано відмінності між ними та дослідження, які допомагають хірургу уникнути непотрібного втручання при доброякісному крововиливі.
Результати. У післяпологовому періоді дитину спостерігали за допомогою серійних ультразвукових досліджень. До другого УЗД через місяць крововилив повністю розсмоктався.
Висновки. У випадках доброякісних новоутворень, таких як крововилив у надниркові залози або нейробластома, що спонтанно розсмоктується, відповідна антенатальна оцінка та ретельний моніторинг за допомогою серійних ультразвукових досліджень можуть допомогти уникнути операції.
Посилання
Izbizky G, Elias D, Gallo A, Farias P, Sod R. Prenatal diagnosis of fetal adrenal carcinoma bilateral. Ultrasound Obstet Gynecol. 2005; 26:669-71.
https://doi.org/10.1002/uog.2623
Alabsi SY, Layland T. Adrenal Hemorrhage in Neonates: Unusual Presentation. Neonatal Netw. 2015; 34(4):220-6.
https://doi.org/10.1891/0730-0832.34.4.220
Peruri G, Suthar R, V, Bhatia A. Thrombosis of Bilateral Renal Veins, Inferior Vena Cava, and Superior Sagittal Sinus with Adrenal Hemorrhage in a Neonate. J Postgrad Med Edu Res 2019; 53(2):89-90.
https://doi.org/10.5005/jp-journals-10028- 1320
Shin SI, Yoo JG, Park IY, Cheon JY. Prenatal diagnosis – fetal adrenal hemorrhage and endocrinologic evaluation. Obstet Gynecol Sci. 2016; 59(3):238-40.
https://doi.org/10.5468/ogs.2016.59.3.238
Maki E, Oh K, Rogers S, Sohaey R. Imaging and differential diagnosis of foetal suprarenal masses. J Ultrasound Med. 2014;33:895-904
https://doi.org/10.7863/ultra.33.5.895
Spencer HR. On visceral hemorrhages in stillborn children. Trans Obstet Soc London. 1892; 33:203.
GLENN JF. Neonatal adrenal hemorrhage. J Urol. 1962 May;87:639-42
https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)65019-5
Comline RS, Silver M. Catecholamine secretion by the adrenal medulla of the foetal and new-born foal. J Physiol. 1971 Aug; 216(3):659-82
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
