ОСОБЛИВОСТІ СТРУКТУРНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ ТКАНИН ЩУРА ЗА УМОВ ПОЄДНАНОЇ ТРАВМИ ГРУДНОЇ КЛІТКИ ТА ОБОХ СТЕГОН
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2022.1.12903Ключові слова:
поєднана травма, легені, серце, печінка, морфологіяАнотація
Вступ. За умови тяжкої травми переломи довгих кісток кінцівок найчастіше поєднуються з травмою грудної клітки, голови, органів черевної порожнини, розвитком геморагічного шоку Тому, обґрунтованим є дослідження поєднаної травми грудної клітки та нижніх кінцівок, а також поліорганність їх ураження, особливо у фазу маніфестації.
Мета. Виявити морфологічні особливості структурної організації легень, серця і печінки на тлі поєднаної травми грудної клітки та обох стегон через 7 діб моделювання травми.
Методи. Експериментальне дослідження виконано на 22 дорослих нелінійних білих щурах-самцях масою 200–210 г, яких утримували на стандартному раціоні віварію з підтриманням харчового і питного режимів на рівні, рекомендованому нормами утримання лабораторних тварин. Усіх тварин було поділено на 2 групи: контрольну (1-а, 10 тварин), дослідну групу: 2-а – травма грудної клітки й обох стегон (ТГК+2С), спостереження 7 діб (12 тварин). Тваринам дослідної групи під тіопентал-натрієвим наркозом (40 мг/кг маси тіла щура внутрішньочеревно) за допомогою троакара моделювали правобічний закритий пневмоторакс із переломом ребра та поєднували їх з переломом лівої і правої стегнових кісток. Скелетну травму моделювали шляхом нанесення однократного дозованого удару спеціально розробленим пристроєм по кожному стегну, який викликав закритий перелом (Kozak, 2011). Енергія удару становила 0,375 Дж, що відповідало травмі важкого ступеня тяжкості. Поєднану травму моделювали шляхом послідовного нанесення обох ушкоджень.
Результати. Дослідження печінки тварин через 7 діб експерименту встановило різке зростання ураження її паренхіми. Центральні вени проглядалися слабо, містили поодинокі еритроцити, судини середнього калібру строми міокарда залишалися розширеними та наповненими кров’ю, що проявилося розвитком перивакулярного набряку. У легенях піддослідних тварин спостерігалося помірне зменшення набряку інтерстиціальної тканини міжальвеолярних перегородок, а також значно зменшилась клітинна інфільтрація тучними клітинами, макрофагами та лімфоцитами.
Висновки. При поєднаній травмі грудної клітки та стегон експериментальних тварин структурні зміни в печінці, серці та легенях на 7 добу спостереження, що характеризуються вираженою гіаліново-крапельної та гідропічної дистрофії з переходом у вогнищеві некрози тканин печінки, перицелюлярним набряком, поєднаним з еритродіапедезом, вогнищевими дистрофічними змінами кардіоміоцитів та дистрофічно-некротичними змінами пневмоцитів.
Посилання
Huriev SO, Tanasiienko PV, Satsyk SP. Clinical and epidemiological characteristics of victims of infectious diseases caused by polytraumas of road accidents. Medicine today and tomorrow. 2012;1:54.
World Health Organization (WHO) Injuries and violence: the facts. (2014). Geneva, Switzerland: WHO. Available from: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/149798/9789241508018_eng.pdf;jsessionid=C29B7C48D83C99FC720F5F318FBF67C8?sequence=1
Abio A, Bovet P, Valentin B, Bärnighausen T, Shaikh MA, Posti JP, et al. Changes in mortality related to traumatic brain injuries in the Seychelles from 1989 to 2018. Front Neurol. 2021;12:720434.
https://doi.org/10.3389/fneur.2021.720434.
Whizar-Lugo V, Sauceda-Gastelum А, Hernández-Armas А, Garzón-Garnica F, Granados-Gómez М. Chest Trauma: An Overview. J Anesth Crit Care Open Access. 2015;3:1. https://medcraveonline.com/JACCOA/JACCOA-03-00082.pdf.
Chrysou К, Halat G. Hoksch B, Schmid RА, Kocher GJ. Lessons from a large trauma center: impact of blunt chest trauma in polytrauma patients–still a relevant problem? Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 2017;25(1):42.
Probst C, Pape HC, Hildebrand F, Regel G, Mahlke L, Giannoudis P, Krettek C, Grotz MR. 30 years of polytrauma care: An analysis of the change in strategies and results of 4849 cases treated at a single institution. Injury. 2009;40(1):77-83.
https://doi.org/10.1016/j. injury.2008.10.004
Banerjee M, Bouillon B, Shafi zadeh S, Paffrath T, Lefering R, Wafaisade A, German Trauma Registry Group. Epidemiology of extremity injuries in multiple trauma patients. Injury. 2013;44(8):1015-1021.
https://doi.org/10.1016/j.injury.2012.12.007
Horst K, Simon TP, Pfeifer R, Teuben M, Almahmoud K, Zhi Q, et al. Characterization of blunt chest trauma in a long-term porcine model of severe multiple trauma. Scientifi c reports. 2016;6:39659.
https://doi.org/10.1038/srep39659
Lianskorunskyi VM, Burianov OA, Omelchenko TM, Miasnikov DV, Vakulych MV, Dubrov SO. Analysis of the results of treatment of patients with trauma on the basis of the center of polytrauma. Pain, Anaesthesia & Inttensive Care. 2020;4:55-62.
Kozak DV. Patent № 63997 Ukraine, Kyiv: Ukraine. 2011.
Chernii V. Infusion therapy of traumatic shock. Infusion & Chemotherapy. 2020;3.2:309-311.
https://doi.org/10.32902/2663-0338-2020-3.2-309-311
Chakraborty RK, Burns B. Systemic Inflammatory Response Syndrome. [Updated 2021 Jul 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547669/
Lutsiv II, Hudyma AA, Popovych DV. Influence of cranioskeletal trauma on the dynamics of the enzymatic link of antioxidant protection in the cortical and cerebral layers of the kidney under the conditions of bilateral gonadal removal in the period of late manifestations of traumatic disease. Bulletin of Medical and Biological Research. 2021;2:45-50.
Marushchak М, Krynytska І, Petrenko N, Klishch І. The determination of correlation linkages between level of reactive oxygen species, contents of neutrophiles and blood gas composition in experimental acute lung injury. Georgian medical news. 2016;253:98-103.
Sikirynska DO, Hudyma AA, Pokhodun KA. Features of activation of lipid peroxidation processes in the early period of cranioskeletal trauma complicated by blood loss in rats with different resistance to hypoxia. Medical and Clinical Chemistry. 2020;3: 107-13.
Suzuki K, Tominaga T, Ruhee RT, Ma S. Characterization and modulation of systemic inflammatory response to exhaustive exercise in relation to oxidative stress. Antioxidants (Basel). 2020;9(5):401.
https://doi.org/10.3390/antiox9050401.
Kozak DV. Features of indicators of lipid peroxidation in the dynamics of early and late periods of polytrauma. Current issues of transport medicine. 2012;3(29):103-106.
Khudobiak MM. Ways to correct free radical oxidation in the early post-traumatic period after a combined injury to the chest and thighs. Medical and clinical chemistry. 2016;18,1(66):10-111.
Khudobiak MM, Marushchak MI, Denefil OV. Antioxidant defense system for experimental injuries of the chest and both thighs. Bulletin of Scientific Research. 2016;4(85):134-137.
Marushchak MI, Khudobіak MM, Krynytska IYa, Antonyshyn IV. Lipid peroxidation in multiple organ failure caused by associated chest and hip trauma. International Journal of Medicine and Medical Research. 2018;2(2):52-55.
Khudobiak ММ, Marushchak МІ, Holovatiuk LM, Datsko TV. Morphological changes in lungs, heart and liver caused by experimental associated chest and thigh trauma. International Journal of Medicine and Medical Research. 2017;3(1):79-83.
Marushchak MI, Khudobiak MM, Habor HH, Mialiuk OP. Mitochondrial mechanisms of apoptosis in combined trauma to the chest and thighs and justification for the use of antioxidants in the experiment. Bulletin of Vinnytsia National Medical University. 2017;1(2):204-210.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2022 International Journal of Medicine and Medical Research
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
