КЛІНІКО-ПАТОЛОГІЧНА КОРЕЛЯЦІЯ ТА РОЛЬ СПІВВІДНОШЕННЯ ВІЛЬНОГО/ЗАГАЛЬНОГО ПРОСТАТОСПЕЦИФІЧНОГО АНТИГЕНУ ТА ІНШИХ БІОХІМІЧНИХ ПОКАЗНИКІВ У ПАЦІЄНТІВ З ДОБРОЯКІСНОЮ ГІПЕРПЛАЗІЄЮ ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ ТА КАРЦИНОМОЮ ПРОСТАТИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2021.1.12122Ключові слова:
доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), рак передміхурової залози (РПЗ), простатоспецифічний антиген (ПСА), вільний/загальний ПСААнотація
Вступ. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) може супроводжуватися відвічі-втричі підвищеним рівнем (ПСА). Підвищений рівень ПСА не вказує на рак передміхурової залози (РПЗ), чим вищий рівень ПСА, тим більша ймовірність виникнення РПЗ. Поява тесту на співвідношення вільного/загального ПСА мала значний вплив на частототу виявлення та вибір тактики лікування РПЗ.
Мета. Оцінити співвідношення вільного/загального ПСА, рівень сироваткового кальцію, кислої та лужної фосфатаз у пацієнтів з ДГПЗ та РПЗ. Провести кореляцію клінічних, біохімічних та гістопатологічних даних у вищевказаних пацієнтів.
Методи. Визначення ПСА проводилося за допомогою хемілюмінесцентного аналізу; сироватковий кальцій визначався модифікованим методом арсеназо. Кисла фосфатаза сироватки визначалася методом за Doumas et al., лужна фосфатаза – за Lowry et al.
Результати. Дослідження виявило високі рівні загального ПСА при ДГПЗ та РПЗ. Рівні вільного ПСА були вищими при ДГПЗ порівняно з РПЗ. Співвідношення вільного/загального ПСА значно знижується при РПЗ порівняно з ДГПЗ. Рівні сироваткової кислої та лужної фосфатаз значно підвищуються при РПЗ порівняно з ДГПЗ. Рівень кальцію в сироватці крові не відрізнявся в контрольній та досліджуваній групах.
Висновки. Пацієнти з РПЗ мають більшу частку зв'язаного ПСА та менший відсоток вільного ПСА, порівняно з пацієнтами без РПЗ. Тому в клінічній практиці співвідношення вільного/загального ПСА може допомогти клініцистам вирішити чи потрібна біопсія.
Посилання
Avci S, Onen E, Caglayan V, Kilic M, Sambel M, Oner S. Free prostate-specific antigen outperforms total prostate-specific antigen as a predictor of prostate volume in patients without prostate cancer. Arch Ital Urol Androl. 2020 Apr 6;92(1):1-6. doi: 10.4081/aiua.2020.1.1. PMID: 32255313.
Mao Q, Zheng X, Jia X, Wang Y, Qin J, Yang K, Bai Y, Xie L. Relationships between total/free prostate-specific antigen and prostate volume in Chinese men with biopsy-proven benign prostatic hyperplasia. Int Urol Nephrol. 2009 Dec;41(4):761-6. doi: 10.1007/s11255-009-9533-1. Epub 2009 Feb 18. PMID: 19224388.
Coban S, Doluoglu OG, Keles I, Demirci H, Turkoglu AR, Guzelsoy M, Karalar M, Demirbas M. Age and total and free prostate-specific antigen levels for predicting prostate volume in patients with benign prostatic hyperplasia. Aging Male. 2016 Jun;19(2):124-7. doi: 10.3109/13685538.2015.1131260. Epub 2016 Feb 12. PMID: 26872869.
Garvey B, Türkbey B, Truong H, Bernardo M, Periaswamy S, Choyke PL. Clinical value of prostate segmentation and volume determination on MRI in benign prostatic hyperplasia. Diagn Interv Radiol. 2014 May-Jun;20(3):229-33. doi: 10.5152/dir.2014. 13322. PMID: 24675166; PMCID: PMC4463345.
Grossfeld GD, Coakley FV. Benign prostatic hyperplasia: clinical overview and value of diagnostic imaging. Radiol Clin North Am. 2000 Jan;38(1):31-47. doi: 10.1016/s0033-8389(05)70148-2. PMID: 10664665.
Abbott L. et al. Acid phosphatase. Kaplan A et al. Clin Chem The C.V. Mosby Co. St Louis. Toronto. Princeton 1984; 1079-1083.
Young DS. Effects of drugs on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC Press, 1995.
Young DS. Effects of disease on Clinical Lab. Tests, 4th ed AACC 2001.
Allhoff EP, Proppe KH, Chapman CM, Lin CW, Prout GR Jr. Evaluation of prostate specific acid phosphatase and prostate specific antigen in identification of prostatic cancer. J Urol. 1983 Feb;129(2):315-8. doi: 10.1016/s0022-5347(17)52074-1. PMID: 6339742.
Bruzzese D, Mazzarella C, Ferro M, Perdonà S, Chiodini P, Perruolo G, Terracciano D. Prostate health index vs percent free prostate-specific antigen for prostate cancer detection in men with “gray” prostate-specific antigen levels at first biopsy: systematic review and meta-analysis. Transl Res. 2014 Dec; 164(6):444-51. doi: 10.1016/j.trsl.2014.06.006. Epub 2014 Jun 26. PMID: 25035153.
Woolf SH, Krist A. Shared decision making for prostate cancer screening: do patients or clinicians have a choice? Arch Intern Med 2009;169:1557-9.
Wolf AM, Wender RC, Etzioni RB, Thompson IM, D’Amico AV, Volk RJ, et al. American Cancer Society Prostate Cancer Advisory Committee. American Cancer Society guideline for the early detection of prostate cancer: update 2010. CA Cancer J Clin 2010;60:70-98.
Barisiene M, Bakavicius A, Stanciute D, Jurkeviciene J, Zelvys A, Ulys A, Vitkus D, Jankevicius F. Prostate Health Index and Prostate Health Index Density as Diagnostic Tools for Improved Prostate Cancer Detection. Biomed Res Int. 2020 Jul 21;2020:9872146. doi: 10.1155/2020/9872146. PMID: 32775459; PMCID: PMC7396080.
Sasaki M, Ishidoya S, Ito A, Saito H, Yamada S, Mitsuzuka K, Kaiho Y, Shibuya D, Yamaguchi T, Arai Y. Low percentage of free prostate-specific antigen (PSA) is a strong predictor of later detection of prostate cancer among Japanese men with serum levels of total PSA of 4.0 ng/mL or less. Urology. 2014 Nov;84(5):1163-7. doi: 10.1016/j.urology.2014.04.055. Epub 2014 Oct 24. PMID: 25443923.
Huang, Yan MDa; Li, Zhen-Zhen MDa; Huang, Ya-Liang MDb; Song, Hong-Jun BDc; Wang, You-Juan MDa,* Value of free/total prostate-specific antigen (f/t PSA) ratios for prostate cancer detection in patients with total serum prostate-specific antigen between 4 and 10 ng/mL, Medicine: March 2018 - Volume 97 - Issue 13 - p e0249 doi: 10.1097/MD.0000000000010249
Lakhey M, Ghimire R, Shrestha R, Bhatta AD. Correlation of serum free prostate-specific antigen level with histological findings in patients with prostatic disease. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2010 Apr-Jun;8(30):158-63. doi: 10.3126/kumj.v8i2.3550. PMID: 21209527.
Adamy A ,Yee DS,Matsushita K,et al .Role of prostate specific antigen and immediate confirmatory biopsy in predicting progression during active surveillance for low risk prostate cancer.J Urol2011 Feb;185(2):477-82.
Muhittin Serdar,& Oguz, Ozkan & Olgun, Abdullah & Seçkin, Bedrettin & Ilgan, Seyfettin & haşimi, Adnan & Salih, Mustafa & Peker, Fuat & Kutluay, Turker. (2002). Diagnostic approach to prostate cancer using total prostate specific antigen-based parameters together. Annals of clinical and laboratory science. 32. 22-30.
Borros M. Arneth, Clinical Significance of Measuring Prostate-Specific Antigen, Laboratory Medicine, Volume 40, Issue 8, August 2009, Pages 487-491.
Ito K, Yamamoto T, Ohi M, Kurokawa K, Suzuki K, Yamanaka H. Free/total PSA ratio is a powerful predictor of future prostate cancer morbidity in men with initial PSA levels of 4.1 to 10.0 ng/mL. Urology. 2003 Apr;61(4):760-4. doi: 10.1016/s0090-4295(02)02427-5. PMID: 12670561.
Mione R, Barioli P, Barichello M, et al. Prostate Cancer Probability after Total PSA and Percent Free PSA Determination. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry. 1998;13(2):331-339.
Manabu Kuriyama, Yukimichi Kawada, Yoichi Arai, Hiroshi Maeda, Shin Egawa, Ken Koshiba, Kyoichi Imai, Hidetoshi Yamanaka, Significance of Free to Total PSA Ratio in Men with Slightly Elevated Serum PSA Levels: A Cooperative Study, Japanese Journal of Clinical Oncology, Volume 28, Issue 11, November 1998, Pages 661–665.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 International Journal of Medicine and Medical Research
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які надіслали свій рукопис до Міжнародного журналу медицини та медичних досліджень, погоджуються з такими умовами:
1. Автори зберігають авторські права та надають журналу право на першу публікацію з одночасною ліцензією Creative Commons Attribution License CC-BY-NC, яка дозволяє іншим ділитися роботою з визнанням авторства роботи та початкової публікації в цьому журналі.
2. Автори, здатні укладати окремі додаткові договірні угоди щодо неексклюзивного розповсюдження опублікованої журналом версії роботи (наприклад, опублікувати її в інституційному сховищі чи опублікувати в книзі) з підтвердженням її початкової публікації в цьому журналі.
3. Авторам дозволяється та заохочується публікувати свою роботу в Інтернеті (наприклад, в інституційних репозитаріях або на веб-сайті) до та під час процесу подання, оскільки це може призвести до продуктивного обміну, а також до більш раннього та більшого цитування опублікованої роботи ( Див. Вплив відкритого доступу ).
