ДИСЕМІНОВАНИЙ ГІСТОПЛАЗМОЗ ЯК ЕТІОЛОГІЧНИЙ ЧИННИК ГЕМОФАГОЦИТАРНОГО ЛІМФОГІСТІОЦИТОЗУ У ІМУНОКОМПЕТЕНТНОГО ПАЦІЄНТА (клінічний випадок)
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2020.1.10978Ключові слова:
гістоплазмоз, гемофагоцитарний лімфогістіоцитозАнотація
Вступ. Зростання кількості та частоти грибкових інфекцій може становити серйозну загрозу сучасній системі охорони здоров’я через варіативність клінічного перебігу, симптомів та ознак захворювання, резистентність до лікування. Histoplasma capsulatum – це диморфний гриб, який поводиться як «троянський кінь» проникаючи всередину макрофагів. Гістоплазмоз – захворювання, що останнім часом все частіше діагностується, однак про його взаємозв’язок з гемофагоцитарним лімфогістіоцитозом у імунокомпетентних осіб надзвичайно мало інформації.
Мета роботи на прикладі клінічного випадку дослідити перебіг дисемінованого гістоплазмозу.
Методи. Описано клінічний випадок гістоїдної лепри у пацієнта.
Результати. Чоловік, 47 років, котрий останніх п’ять років лікувався від ХОЗЛ та цукрового діабету другого типу, звернувся до лікаря зі скаргами на лихоманку невідомого генезу. Було діагностовано гемофагоцитарний лімфогістіоцитоз кісткового мозку. На препаратах печінки та селезінки посмертної біопсії органів знайдено щільний тканинний інфільтрат з вакуолізованими гістіоцитами, які містили Histoplasma capsulatum, еозинофіли, невелику кількість лімфоцитів та плазмоцитів.
Висновки. Гістоїдна лепра – рідкісна форма мультибацилярної лепри з характерними клінічними, бактеріологічними та гістомофологічними ознаками. Проведення гістологічного дослідження дозволяє діагностувати захворювання.
Посилання
Wheat LJ, Conger NG. Histoplasmosis. In: Hospenthal DR, Rinaldi MG, eds. Diagnosis and Treatment of Human Mycoses. New Jersey: Humana Press, 2008:318-29.
Khan ID, Sahni AK, Sen S, et al. Outbreak of Prototheca wickerhamii algaemia and sepsis in a tertiary care chemotherapy oncology unit. Medical Journal Armed Forces India. 2018 Oct 1;74(4):358-64.
doi: 10.1016/j.mjafi.2017.07.012 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2017.07.012
Khan ID, Rajmohan KS, Gupta RM, et al. Invasive Cerebral and Pulmonary Mucormycosis in an Immunocompromised patient. J Basic & Clin Med 2017, 6(2): 9-11.
Khan ID, Sahni AK, Basu A, et al. Trichosporonasahii urinary tract infection in immunocompetent patients. Medical Journal Armed Forces India. 2015 Oct 1;71(4):373-6.
doi: 10.1016/j.mjafi.2014.08.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2014.08.013
Danish Khan I, Makkar A, Malik A, Khan S, Mehdi I, Arif S, Aden D, Somayaji P, Roomi K. Curvularia keratomycosis after cataract surgery. Journal of Archives in Military Medicine. 2017(In Pre).
doi: 10.5812/jamm.57331 DOI: https://doi.org/10.5812/jamm.57331
Gupta AK, Khan ID, Shaw SC, Faisal FA, Sahu S, Khan S, Brijwal M, Shende T, Kundu N, Khalil S, Bhat S. Candida Parapsilosis Neonatal Sepsis. Journal of Basic and Clinical Medicine. 2016 Apr 13;5(1):13-5.
Khan ID, Rajmohan KS, Jindal AK, Gupta RM, Khan S, Shukla M, Singh S, Mustafa S, Tejus A, Narayanan S. Panresistant superbugs: are we at the edge of a ‘microbial holocaust’. International Journal of Medicine and Medical Research. 2017 Dec 29;3(2):39-44.
doi: 10.11603/ijmmr.2413-6077.2017.2.8012 DOI: https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2017.2.8012
Danish Khan I, Mohan Gupta R, Sen S, Rajmohan KS, Kumar Jindal A, Makkar A, Rahman Razi F, Banerjee P, Panda P, Lakshmi Nair G, Kulhari K. Emerging antimicrobial resistance and evolving healthcare: Dangerous crossroads for the community and the military. Journal of Archives in Military Medicine. 2017(In Pre).
doi: 10.5812/jamm.12097 DOI: https://doi.org/10.5812/jamm.12097
Khan ID, Gupta N, Rangan NM, Singh R, Sharma AK, Khurana A, Rudra P, Krushnarao MS. Evaluation of pre and post analytical variables in clinical microbiology services in multidisciplinary ICU of a medical college and tertiary care hospital. Journal of Basic and Clinical Medicine. 2016 Apr 5;5(1):2-4.
Khan ID. Challenges and opportunities in diagnosis and management of infectious diseases in developing country healthcare system. Journal of Basic and Clinical Medicine. 2016 Apr 5;5(1).
Lo MM, Mo JQ, Dixon BP, Czech KA. Disseminated histoplasmosis associated with hemophagocytic lymphohistiocytosis in kidney transplant recipients. American Journal of Transplantation. 2010 Mar;10(3):687-91.
doi: 10.1111/j.1600-6143.2009.02969.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-6143.2009.02969.x
Khan ID, Sahni AK, Bharadwaj R, Lall M, Jindal AK, Sashindran VK. Emerging organisms in a tertiary healthcare set up. medical journal armed forces india. 2014 Apr 1;70(2):120-8.
doi: 10.1016/j.mjafi.2013.09.005 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2013.09.005
van Koeveringe MP, Brouwer RE. Histoplasma capsulatum reactivation with haemophagocytic syndrome in a patient with chronic lymphocytic leukaemia. Neth J Med. 2010 Dec;68(12):418-21.
Phillips J, Staszewski H, Garrison M. Successful treatment of secondary hemophagocytic lymphohistiocytosis in a patient with disseminated histoplasmosis. Hematology. 2008 Oct;13(5):282-5.
doi: 10.1179/102453308X316013 DOI: https://doi.org/10.1179/102453308X316013
Sanchez A, Celaya AK, Victorio A. Histoplasmosis-associated hemophagocytic syndrome: a case report. AIDS Read. 2007 Oct;17(10):496-9.
Wang Z, Duarte AG, Schnadig VJ. Fatal reactive hemophagocytosis related to disseminated histoplasmosis with endocarditis: an unusual case diagnosed at autopsy. South Med J. 2007 Feb;100(2):208-11.
doi: 10.1097/SMJ.0b013e31802b2812 DOI: https://doi.org/10.1097/SMJ.0b013e31802b2812
Huang AM. Hemophagocytic lymphohistiocytosis and disseminated histoplasmosis. Blood. 2014 Apr 17;123(16):2449.
doi: 10.1182/blood-2014-01-550657 DOI: https://doi.org/10.1182/blood-2014-01-550657
Hegerova LT, Lin Y. Disseminated histoplasmosis: a cause of hemophagocytic syndrome. InMayo Clinic Proceedings 2013 Oct 1 (Vol. 88, No. 10, p. e123). Elsevier.
doi: 10.1016/j.mayocp.2013.04.030 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2013.04.030
Joshi SA, Kagal AS, Bharadwaj RS, Kulkarni SS, Jadhav MV. Disseminated histoplamosis. Indian journal of medical microbiology. 2006 Oct 1;24(4):297-8.
doi: 10.4103/0255-0857.29393 DOI: https://doi.org/10.4103/0255-0857.29393
Khan ID, Sahni AK. Bacterial infections and emerging resistance in renal transplant recipients. Bangladesh Journal of Medical Science. 2015;14(1): 14-21.
doi: 10.3329/bjms.v14i1.16306 DOI: https://doi.org/10.3329/bjms.v14i1.16306
Khan ID, Basu A, Kiran S, Trivedi S, Pandit P, Chattoraj A. Device-Associated Healthcare-Associated Infections (DA-HAI) and the caveat of multiresistance in a multidisciplinary intensive care unit. Medical Journal Armed Forces India. 2017 Jul 1;73(3):222-31.
doi: 10.1016/j.mjafi.2016.10.008 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2016.10.008
Khan ID, Dogra PM, Ramphal SK, Khan S, Konar J, Palit A, Srivastava N, Aggarwal P, Haleem S, Alam S. Polymicrobial infections in a teenaged Renal Transplant Recipient. Journal of Basic and Clinical Medicine. 2015 Jul 30;4(1):37-9.
Khan ID, Lall M, Sen S, et al. Multiresistant Elizabethkingia meningoseptica Infections in Tertiary Care. MJAFI. 2014;71(3):66-7.
doi: 10.1016/j.mjafi.2014.02.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2014.02.002
Khan ID, Mukherjee T, Gupta S, Haleem S, Sahni AK, Banerjee S, Konar J. Ochrobactrum anthropi sepsis in intensive tertiary care. Journal of Basic and Clinical Medicine. 2014 Nov 18;3(1):18-20.
Khan ID, Sahni AK, Bharadwaj R, Anwar I, Jain V, Khan S, Chowdhury A, Dwivedi AK, Gupta AK, Zaman S, Alam S. Cerebral toxoplasmosis diagnosed by stereotactic brain biopsy leading to detection of HIV infection. Journal of Basic and Clinical Medicine. 2016 Apr 5;5(1): 5-7.
Faiolla RC, Coelho MC, Santana RD, Martinez R. Histoplasmosis in immunocompetent individuals living in an endemic area in the Brazilian Southeast. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical. 2013 Aug;46(4):303-6.
doi: 10.1590/0037-8682-0124-2013 DOI: https://doi.org/10.1590/0037-8682-0124-2013
García-Marrón M, García-García JM, Pajín-Collada M, Álvarez-Navascués F, Martínez-Muñiz MA, Sánchez-Antuña AA. Chronic pulmonary histoplasmosis diagnosed in a nonimmunosuppressed patient 10 years after returning from an endemic area. Archivos de Bronconeumología ((English Edition)). 2008 Jan 1;44(10):567-70.
doi: 10.1016/s1579-2129(08)60103-2 DOI: https://doi.org/10.1016/S1579-2129(08)60103-2
Staffolani S, Buonfrate D, Angheben A et al. Acute histoplasmosis in immunocompetent travelers: a systematic review of literature. BMC Infect Dis 18, 673 (2018).
doi: 10.1186/s12879-018-3476-z DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-018-3476-z
Zhu LL, Wang J, Wang ZJ, Wang YP, Yang JL. Intestinal histoplasmosis in immunocompetent adults. World J Gastroenterol. 2016 Apr 21;22(15): 4027-33.
doi: 10.3748/wjg.v22.i15.4027 DOI: https://doi.org/10.3748/wjg.v22.i15.4027
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які надіслали свій рукопис до Міжнародного журналу медицини та медичних досліджень, погоджуються з такими умовами:
1. Автори зберігають авторські права та надають журналу право на першу публікацію з одночасною ліцензією Creative Commons Attribution License CC-BY-NC, яка дозволяє іншим ділитися роботою з визнанням авторства роботи та початкової публікації в цьому журналі.
2. Автори, здатні укладати окремі додаткові договірні угоди щодо неексклюзивного розповсюдження опублікованої журналом версії роботи (наприклад, опублікувати її в інституційному сховищі чи опублікувати в книзі) з підтвердженням її початкової публікації в цьому журналі.
3. Авторам дозволяється та заохочується публікувати свою роботу в Інтернеті (наприклад, в інституційних репозитаріях або на веб-сайті) до та під час процесу подання, оскільки це може призвести до продуктивного обміну, а також до більш раннього та більшого цитування опублікованої роботи ( Див. Вплив відкритого доступу ).
