ІНДИВІДУАЛЬНО-ПСИХОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ХВОРИХ З ПЕРВИННИМ ЕПІЗОДОМ БІПОЛЯРНОГО АФЕКТИВНОГО РОЗЛАДУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2019.2.10895Ключові слова:
біполярний афективний розлад, індивідуально-психологічні особливості, депресивний, маніакальний та змішаний варіантиАнотація
Вступ. Біполярний афективний розлад (БАР) – надзвичайно актуальна проблема сучасної психіатрії. Особливості первинного епізоду (ПЕ) захворювання надзвичайно важливі для прогнозування та планування лікувально-реабілітаційних заходів БАР. Індивідуально-психологічні особливості хворих на ПЕ БАР залишаються невивченими, що ускладнює розробку сучасних методів прогнозування, лікування та профілактики даного розладу.
Мета. Дослідити індивідуально-психологічні особливості хворих з первинним епізодом біполярного афективного розладу з урахуванням гендерного фактору і клінічного варіанту дебюту БАР.
Методи. Обстежено 153 пацієнта (65 чоловіків і 88 жінок) з ПЕ БАР. Обстежуваних пацієнтів розділили на три групи залежно від клінічного варіанту перебігу ПЕ БАР: депресивний, маніакальний варіант та змішаний варіант. Обстеження проведено з використанням Стандартизованого багатофакторного методу дослідження особистості (СМДО). Статистична обробка отриманих даних проводилася з використанням непараметричного тесту Манна-Уїтні.
Результати. Найбільші відмінності при порівнянні кількісних показників СМДО виявлені при порівнянні депресивного і маніакального, та депресивного і змішаного варіантів ПЕ БАР, і менші – при порівнянні маніакального та змішаного варіантів. Найбільшою мірою ці відмінності виражені для проявів песимістичності, імпульсивності, індивідуалістичності та оптимістичності.
Висновки. Були знайдені особливості пацієнтів чоловіків та жінок з депресивними, маніакальними та змішаними варіантами ПЕ БАР, які можуть допомогти знайти методи прогнозування, лікування та профілактики БАР.
Посилання
Mental health: strengthening our response (2018). Information Bulletin of World Health Organisation. Geneva, WHO. 1-28.
Patel R, Shetty H, Jackson R, Broadbent M, Stewart R, Boydell J, et al. Delays before diagnosis and initiation of treatment in patients presenting to mental health services with bipolar disorder. PLoS One. 2015;10:126-9.
doi: 10.1371/journal.pone.0126530 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0126530
Chakrabarty T, Alamian G, Kozicky JM, Ivan JT, Lakshmi NY. Cognitive functioning in first episode bipolar I disorder patients with and without history of psychosis. Journal of Affective Disorders. 2018;227:109-16.
doi: 10.1016/j.jad.2017.10.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.10.003
Sam SP, Nisha A, Varghese PJ. Stressful Life Events and Relapse in Bipolar Affective Disorder: A Cross-Sectional Study from a Tertiary Care Center of Southern India. Indian Journal of Psychological Medicine. 2019; 41(1):61-7. DOI: https://doi.org/10.4103/IJPSYM.IJPSYM_113_18
Tondo L, Vázquez GH, Baldessarini RJ. Depression and Mania in Bipolar Disorder. Current Neuropharmacology. 2017;15(3):353-8.
doi: 10.2174/1570159X14666160606210811 DOI: https://doi.org/10.2174/1570159X14666160606210811
Kessing LV, Miskowiak K. Does Cognitive Dysfunction in Bipolar Disorder Qualify as a Diagnostic Intermediate Phenotype? Frontiers in Psychiatry. 2018;9:490.
doi: 10.3389/fpsyt.2018.00490 DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00490
Hayes JF, Miles J, Walters K, et al. A systematic review and meta-analysis of premature mortality in bipolar affective disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2015;131:417-25.
doi: 10.1111/acps.12408 DOI: https://doi.org/10.1111/acps.12408
Rowland TA, Marwaha S. Epidemiology and risk factors for bipolar disorder. Therapeutic Advances in Psychopharmacology. 2018;8(9):251-69.
doi: 10.1177/2045125318769235 DOI: https://doi.org/10.1177/2045125318769235
Baldessarini RJ, Tondo L, Visioli C. First-episode types in bipolar disorder: predictive associations with later illness. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2014; 129:383-92.
doi: 10.1111/acps.12204 DOI: https://doi.org/10.1111/acps.12204
Venger OP, Mysula YI, Shkrobot LV. Improvement of the approaches to the treatment of emigrants and the re-emigrants with depressive disorders. International Journal of Medicine and Medical Research. 2017;3(1):5-10.
doi: 10.11603/ijmmr.2413-6077.2017.1.7039 DOI: https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2017.1.7039
Latalova K, Prasko J, Kamaradova D, Sedlackova Z, Ociskova M. Comorbidity bipolar disorder and personality disorders. Neuroendocrinology letters. 2013;34 (4):2-8.
Sobchik LN. Standardized multivariate personality research method. Sanct-Peterburg: Rech, 2003. 218 p. (In Russian).
Gudmundsson E. The bipolar II disorder personality traits, a true syndrome? J Affect Disord. 2015;178:107-11.
doi: 10.1016/j.jad.2015.02.030 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2015.02.030
Bortolato B, Kohler CA, Evangelou E, et al. Systematic assessment of environmental risk factors for bipolar disorder: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Bipolar Disord. 2017;19: 84-6.
doi: 10.1111/bdi.12490 DOI: https://doi.org/10.1111/bdi.12490
Clemente AS, Diniz BS, Nicolato R, et al. Bipolar disorder prevalence: a systematic review and meta-analysis of the literature. Rev Bras Psiquiatr. 2015;37:155-61.
doi: 10.1590/1516-4446-2012-1693 DOI: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2012-1693
Joyce K, Thompson A, Marwaha S. Is treatment for bipolar disorder more effective earlier in illness course? A comprehensive literature review. Int J Bipolar Disord. 2016;4:19.
doi: 10.1186/s40345-016-0060-6 DOI: https://doi.org/10.1186/s40345-016-0060-6
Nabavi B, Mitchell AJ, Nutt D. A lifetime prevalence of comorbidity between bipolar affective disorder and anxiety disorders: a meta-analysis of 52 interview-based studies of psychiatric population. EBioMedicine. 2015;2:1405-19.
doi: 10.1016/j.ebiom.2015.09.006 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2015.09.006
