ФАКТОРИ РИЗИКУ РОЗВИТКУ ЖІНОЧОГО БЕЗПЛІДДЯ НА ТРЕТИННОМУ РІВНІ НАДАННЯ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ У АКУРЕ, ПІВДЕННО-ЗАХІДНА НІГЕРІЯ
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2019.2.10388Ключові слова:
жіноче безпліддя, фактори ризику, фіброз, синдром полікистозних яйників, хвороби, що передаються статевим шляхомАнотація
Вступ. Неможливість пари народити спільних дітей є однією з головних психо-соціальних проблем, що призводить до дисгармонії подружніх стосунків.
Мета дослідження встановити можливі фактори ризику розвитку жіночої неплідності.
Методи. У дослідження було залучено 400 жінок (200 – з неплідністю та 200 осіб склали групу контролю). Жінок було обрано методом випадкової вибірки у клініці планування сім’ї при Навчально-лікувальному комплексі Університету медичних наук, Акуре. Усі досліджувані заповнювали спеціально розроблений опитувальник. Усі випадки було класифіковано на первинне та вторинне непліддя. Застосовано статистичний регресійний аналіз: бінарну та непряму логістичну регресію, рівень значущості p<0.05.
Результати. Середній вік жінок з неплідністю склав 28,5±5,43 роки, контрольної групи – 29,1±5,62 роки. У 155 (77,5%) випадках мала місце вторинна неплідність, і лише у 45 (22,5%) – первинне безпліддя. Статистично значущими факторами ризику були наявність фібротичних змін, оперативні втручання з їх приводу, кілька сексуальних партнерів, попередні аборти, синдром полікистозних яйників, хвороби, що передаються статевим шляхом та постабортний сепсис.
Висновки. Дослідження показало, що вторинне безпліддя все ще переважає у структурі захворюваності, фактори ризику – мульфакторіальні. Зусилля, спрямовані на зменшення розвитку непліддя через фактори, які можна попередити, повинні бути посилені.
Посилання
World Health Organization (WHO). Female Infertility. Technical Report Series 1998; 401.
World Health Organization (WHO). Infertility: A tabulation of available data on prevalence of primary and secondary infertility programme on Maternal and Child Health and Family Planning Division of Family Health 1991.
Thomas KD, Adeoye OA, Olusanya, OO. Biochemical Markers in Seminal Plasma of Sub-Fertile Nigeria Men. Tropical Journal of Obstetric and Gynaecology 1995; 15:19.
Ogunniyi SO, Makinde OO, Dare FO. Abortion Related Deaths in Ile-Ife, Nigeria. African Journal of Medicine and Medical Science 1999; 19(4): 271 – 274.
Okonofua FE. Case against new reproductive technologies in developing countries. British Journal Of Obstetrics and Gynaecology 1999; 103: 957 – 962. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.1996.tb09542.x
Scarneciu I, Lupu S, Scarneciu C. Smoking as a risk factor for the development of erectile dysfunction and infertility in men; evaluation depending on the anxiety levels of these patients. Soc Behav Sci. 2014; 12. DOI: https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.03.286
Olooto O, Wasiu E, Amballi A, Adebayo A, Banjo B, Taiwo A. A review of Female Infertility; important etiological factors and Management J. Microbiol. Biotech. Res., 2012, 2 (3):379-385.
Brady M. Preventing Sexually Transmitted Infections and Unintended Pregnancy, and Safeguarding Fertility: Triple Protection Needs of Young Women. Reprod Health Matters 2003;11:134-41. DOI: https://doi.org/10.1016/S0968-8080(03)02289-4
Dubin L and Amelar R. Sexual causes of female infertility. Fertil Steril 1997; 43: 678.
Frank O. Worldwide infertility: Estimation and implications. Population development review 1993; 9: 137-44. DOI: https://doi.org/10.2307/1972901
Larsen U. Primary and secondary infertility in sub-Saharan Africa. Int J Epidemiol 2000; 29:285-291. DOI: https://doi.org/10.1093/ije/29.2.285
Rutstein SO. Factors associated with trends in infant and child mortality in developing countries during the 1990s. World Health Organization 2000; 78:1256-1270.
Ericksen K, Brunette T. Patterns and predictors of infertility among African women: a cross-national survey of twenty-seven nations. Soc Sci Med 1996; 42:209-220. DOI: https://doi.org/10.1016/0277-9536(95)00087-9
Sule JO, Erigbali P, Eruom L. Prevalence of Infertility in Women in a South western Nigerian Community. African Journal of Biomedical Research 2008; 11: 225 – 227.
Orhue A, Aziken M. Experience with a comprehensive University hospital-based infertility program in Nigeria. Int J Gynaecol Obstet 2008; 101(1):11-15. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2007.09.034
Abubakar AP, Yusuf TS. The profile of infertility in a Teaching Hospital in North West Nigeria. Sahel Medical Journal 2014 ; 17: 1.
Okonofua FE. Infertility in Sub-Saharan Africa. In: Okonofua FE, Odunsi K, editors. Contemporary Obstetrics and Gynaecology for Developing Countries. Publishers: Women’s Health and Action Research Center. Benin City: 2003:128-56.
Templeton A, Fraser C, Thompson B. Infertility-epidemiology and referral practice. Hum Reprod 1991; 6: 1391-4. DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.humrep.a137275
Sabarre KA, Khan Z, Whitten AN, Remes O, Phillips KP. A qualitative study of Ottawa university students’ awareness, knowledge and perceptions of infertility, infertility risk factors and assisted reproductive technologies (ART). Reprod Health J. 2013; 10(41):1-10. doi:10.1186/1742-4755- 10-41.
Palihawadana TS, Wijesinghe PS, Seneviratne HR. Aetiology of infertility among females seeking treatment at a tertiary care hospital in Sri Lanka. Ceylon Med J. 2012; 57(2):79-83. doi:10.4038/cmj.v57i2.4461. DOI: https://doi.org/10.4038/cmj.v57i2.4461
Regan L, Owen E, Jacobs H. Surgery and risk of infertility and miscarriages. Lancet 1990; 336: 1141-1144. DOI: https://doi.org/10.1016/0140-6736(90)92765-A
Orji EO. Comparative study of the impact of past pregnancy outcome on future fertility. Singapore Med J 2008; 49:1021-1024. 25.
Samiha M, Hassan AH, Nehad M, Fayek E, Gehan S. Risk Factors For Primary and Secondary Female Infertility in Alexandria: A Hospital Based Case Control Study. Journal of the Medical Research Institute JMRI 2006; 27(4):255 -261.
Franks S. Polycystic Ovary Syndrome. N Engl J Med 1995; 333: 853-861. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM199509283331307
Barbieri RL. Induction of ovulation in infertile women with hyperandrogenism and insulin resistance. Am. J. Obstet. Gynecol 2000; 183 (6): 1412–8. DOI: https://doi.org/10.1067/mob.2000.107627
