ПОРІВНЯЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ОДНОЧАСНОЇ ХІМІОПРОМЕНЕВОЇ ТЕРАПІЇ З ВИКОРИСТАННЯМ ПАКЛІТАКСЕЛУ У ДВОХ ГІСТОПАТОЛОГІЧНИХ ПІДТИПАХ (ПЛОСКОКЛІТИННИЙ РАК/АДЕНОКАРЦИНОМА) НЕРЕЗЕКЦІЙНОГО НЕДРІБНОКЛІТИННОГО РАКУ ЛЕГЕНІВ
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2021.2.12253Ключові слова:
нерезектабельний, одночасна терапія, аденокарцинома, плоскоклітинний ракАнотація
Вступ. Рак легень все ще є глобальною проблемою і з ростом населення та збільшенням тривалості життя захворюваність на рак легень продовжує зростати.
Мета. Порівняння відповіді на лікування та токсичність тижневої терапії паклітакселом при локально розповсюдженому нерезектабельному недрібноклітинному раку легенів (НДРЛ), що застосовується одночасно із зовнішнім променевим випромінюванням у грудну клітку при двох різних гістопатологічних типах аденокарциноми та плоскоклітинної карциноми.
Методи. Проспективне рандомізоване контрольне дослідження було проведено у 60 пацієнтів з НДРЛ, які були розділені на дві групи: А (аденокарцинома) та Б (плоскоклітинна карцинома). Всім пацієнтам проводили хіміопроменеву терапію одночасно з паклітакселом 60 мг/м2. Дані були оцінені за допомогою статистичного пакету SPSS версії 21.0 для Windows з p-значенням <0,05.
Результати. Гематологічна токсичність була найпоширенішим побічним ефектом, який проявлявся на третьому тижні хіміотерапії. Наприкінці 1 місяця лікування у двох (6,7%) пацієнтів була повна відповідь у групі А, а у одного (3,3%) пацієнта була повна відповідь у групі Б. У одного (3,3%) пацієнта прогресувала хвороба у групі А, а у двох пацієнтів було прогресування у групі Б. Через 7 місяців після лікування три (10%) пацієнти мали повну відповідь як у групі A, так і в групі Б. У чотирьох (13,3%) пацієнтів прогресування захворювання в групі А було у десяти (33,4%) пацієнтів.
Висновки. Паклітаксел можна використовувати як альтернативний хіміотерапевтичний засіб стандартному цисплатину. Однак для підтвердження результатів необхідні подальші дослідження з більшим розміром вибірки.
Посилання
Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. Ca Cancer J Clin 2018;68(6):394–424.
https://doi.org/10.3322/caac.21492.
Collins LG, Haines C, Perkel R, Enck RE. Lung Cancer: Diagnosis and Management. Am Fam Physician 2007;75(1):56-63.
Schrump DS, Carter D, Kelsey CR, Marks LB, Giaccone G. Non-small cell lung cancer. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, editors. Cancers Principles and Practice of Oncology. 9th edition. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer business; 2011.p.799-847.
Pathak Ak, Bhutani M, Mohan A, Guleria R, Bal S, Kochupillai V. Non-small lung cancer (NSCLC): Current Status and Future Prospects. Indian J Chest Dis Allied Sci 2004;46(3):191-03.
Edge SB, Byrd DR, Compton CC, Fritz AG, Greene FL, Trotti A. AJCC (American Joint Committee on Cancer). Cancer Staging Manual. Philadelphia, PA: Springer, 2010:133.
Pritchard SB, Anthony PS. Chemotherapy plus Radiotherapy Compared with Radiotherapy Alone in the Treatment of Locally Advanced, Unresectable, Non-Small-Cell Lung Cancer. A Meta-Analysis. Ann Intern Med. 1996;125(9):723-9.
https://doi.org/10.7326/0003-4819-125-9-199611010-00003.
Yoon SM, Shaikh T, Hallman M. Therapeutic management options for stage III non-small cell lung cancer. World J Clin Oncol 2017;8(1):1-20.
https://doi.org/10.5306/wjco.v8.i1.1.
Jain AK, Hughes RS, Sandler AB, Dowlani A, Schwartzberg LS, Dobbs T. A Phase II Study of Concurrent Chemoradiation with Weekly Docetaxel, Carboplatin, and Radiation Therapy Followed by Consolidation Chemotherapy with Docetaxel and Carboplatin for Locally Advanced Inoperable Non-Small Cell Lung Cancer. J Thorac Oncol 2009;4(6):722-7.
Thomas A, Liu SV, Subramaniam DS, Giaccone G. Refining the treatment of NSCLC according to histological and molecular subtypes. Nat Rev Clin Oncol 2015;12(9):511-26.
https://doi.org/10.1038/nrclinonc.2015.90.
Choy H, Safran H, Akerley W, Graziano SL, Bogart JA, Cole BF. Phase II trial of weekly paclitaxel and concurrent radiation therapy for locally advanced non-small cell lung cancer. Clin Cancer Res 1998;4(4):1931–6.
Radiation Therapy Oncology Group. RTOG/EORTC. Late Radiation Morbidity Scoring Scheme. Available from: http://www.rtog.org/ResearchAssociates/AdverseEvent Reporting/RTOG/EORTCLateRadiationMorbidityScoringSchema.aspx. Accessed 8 Sept 2019.
Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Fort R, et al. New response evaluation criteria in solid tumours: Revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer 2009;45(2):228-47.
https://doi.org/10.1016/j.ejca.2008.10.026.
Rich AL, Khakwani A, Free CM, Tata LJ, Stanley RA, Peake MD, et al. Non-small cell lung cancer in young adults: presentation and survival in the English National Lung Cancer Audit. QJM: An International Journal of Medicine 2015;108(11):891–7.
https://doi.org/10.1093/qjmed/hcv052.
Price PW, Blackhall F, Lee SM, Ma C, Ashcroft L, Jitlal M, et al. The influence of sex and histology on outcomes in non-small-cell lung cancer: a pooled analysis of five randomized trials. Ann Oncol 2010;21(10):2023–8.
https://doi.org/10.1093/annonc/mdq067.
Huber RM, Flentje M, Schmidt M, Pollinger B, Gosse H, Willner J, et el. Simultaneous chemoradiotherapy compared with radiotherapy alone after induction chemotherapy in inoperable stage IIIA or IIIB non-small-cell lung cancer: Study CTRT99/97 by the bronchial carcinoma Therapy group. J Clin Oncol 2006;24(27):4397–404.
https://doi.org/10.1200/JCO.2005.05.4163.
Curran WJ, Paulus R, Langer CJ, Komaki R, Lee JS, Hauser S, et al. Sequential vs. concurrent chemoradiation for stage III non-small cell lung cancer: randomized phase III trial RTOG 9410. J Natl Cancer Inst 2011;103(19):1452-60.
https://doi.org/10.1093/jnci/djr325.
Socinski MA. Single-agent paclitaxel in the treatment of advanced non-small cell lung cancer. Oncologist 1999;4(5):408-16.
Park BB, Park JO, Kim H, Ahn YC, Choi YS, Kim K, et al. Is trimodality approach better then bimodality in stage IIIA, N2 positive non-small cell lung cancer? Lung Cancer 2006;53(3):323-30.
https://doi.org/10.3389/fonc.2018.00030.
Bath C. Chemotherapy-induced Peripheral Neuropathy Results in Dose Limiting and Less Chemotherapy Overall. The ASCO post 2013;4(7):13-7.
Dupui LL, Boodhan S, Sung L, Portwine C, Hain R, McCarthy P, et al. Review Guideline for the Classification of the Acute Emetogenic Potential of Antineoplastic Medication in Pediatric Cancer Patients. Pediatr Blood Cancer 2011;57(2):191–8.
https://doi.org/10.1002/pbc.23114.
Hesketh PJ. Defining the Emetogenicity of Cancer Chemotherapy Regimens: Relevance to Clinical Practice. The Oncologist 1999;4(3):191-6.
Lin H, Chen Y, Shi A, Pandya KJ, Yu R, Yuan Y, et al. Phase 3 Randomized Low-Dose Paclitaxel Chemoradiotherapy Study for Locally Advanced Non-Small Cell Lung Cancer. Front Oncol 2016;6(3):260.
https://doi.org/10.3389/fonc.2016.00260.
Takayama K, Inoue K, Tokunaga S, Matsumoto T, Oshima T, Kawasaki M, et al. Phase II study of concurrent thoracic radiotherapy in combination with weekly paclitaxel plus carboplatin in locally advanced non-small cell lung cancer: LOGIK0401. Cancer Chemother Pharmacol 2013;72(6):1353-9.
Buccheri G, Ferrigno D. Lung cancer: clinical presentation and specialist referral time. Eur Respir J 2004;24(6):898–904.
https://doi.org/10.1183/09031936.04.00113603.
Barwal VK, Mazta SR, Thakur A, Seam R, Gupta M. Quality of life among lung cancer patients undergoing treatment at a tertiary cancer institute in North India. Int J Res Med Sci 2016;4(11):4903-10.
https://doi.org/10.18203/2320-6012.
Lajendijk JA, Aaronson NK, deJong JMA, tenVelde GPM, Muller MJ, Wouters EF. Prospective Study on Quality of Life Before and After Radical Radiotherapy in Non–Small-Cell Lung Cancer. Inl J Rad Oncol Biol Phy 2000;47(1):149-55.
Liew SM, Sia J, Starmans MHW, Tafreshi A, Harris H, Feigen M, et al. Comparison of toxicity and outcomes of concurrent radiotherapy with carboplatin/paclitaxel or cisplatin/etoposide in stage III non–small cell lung cancer. Cancer Med 2013;2(6):916–24.
https://doi.org/10.1002/cam4.142.
Milovanovic IS, Stjepanovic M, Mitrovic D. Distribution patterns of the metastases of the lung carcinoma in relation to histological type of the primary tumor: An autopsy study. Ann Thorac Med 2017;12(3):191–8.
https://doi.org/10.4103/atm.ATM_276_16.
Emami B, Graham GV: Lung. In: Perez CA, Brady DW (eds): Principles & Practice of Radiation Oncology (3rd ed). Philadelphia, PA, Lippincott-Raven, 1997;1181-1220.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2022 International Journal of Medicine and Medical Research
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які надіслали свій рукопис до Міжнародного журналу медицини та медичних досліджень, погоджуються з такими умовами:
1. Автори зберігають авторські права та надають журналу право на першу публікацію з одночасною ліцензією Creative Commons Attribution License CC-BY-NC, яка дозволяє іншим ділитися роботою з визнанням авторства роботи та початкової публікації в цьому журналі.
2. Автори, здатні укладати окремі додаткові договірні угоди щодо неексклюзивного розповсюдження опублікованої журналом версії роботи (наприклад, опублікувати її в інституційному сховищі чи опублікувати в книзі) з підтвердженням її початкової публікації в цьому журналі.
3. Авторам дозволяється та заохочується публікувати свою роботу в Інтернеті (наприклад, в інституційних репозитаріях або на веб-сайті) до та під час процесу подання, оскільки це може призвести до продуктивного обміну, а також до більш раннього та більшого цитування опублікованої роботи ( Див. Вплив відкритого доступу ).
