ПЛЕВРАЛЬНИЙ ЕНДОМЕТРІОЗ: ГЕМОРАГІЧНИЙ ПЛЕВРАЛЬНИЙ ВИПІТ У 28-РІЧНОЇ ЖІНКИ З ПЕРВИННОЮ БЕЗПЛІДНІСТЮ (КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК)
DOI:
https://doi.org/10.11603/ijmmr.2413-6077.2020.2.11512Ключові слова:
ендометріоз легень, катаменіальний плевральний випіт, геморагічний плевральний випітАнотація
Вступ. Ендометріоз характеризується наявністю ендометрію поза порожниною матки і зазвичай він виявляється в органах малого тазу. Ектрагенітальна його форма – ендометріоз легень - зазвичай маніфестує у вигляді пневмотораксу, кровохаркання, гемотораксу або легеневих вузликів. Вкрай рідко зустрічаються повідомлення про ендометріоз легень з клінічними проявами геморагічного плеврального випоту.
Мета. Метою дослідження було описати ендометріоз легень, що маніфестував як геморагічний плевральний випіт та показати важливість медичної торакоскопії у постановці діагнозу.
Методи. Описано клінічний випадок рідкісної форми ендометріозу легень - геморагічного плеврального випоту, який не розсмоктувався.
Результати. Представлено клінічний випадок 28-річної жінки, яка лікувалася з приводу первинного безпліддя, з геморагічним плевральним випотом, який не розсмоктувався. Через підозру на туберкульоз протягом останніх чотирьох місяців вона приймала призначені лікарем чотири протитуберкульозних препарати. Медична торакоскопія виявила плоскі коричнево-сірі бляшки над діафрагмальною плеврою, а гістологія плевральної тканини виявила ендометріоз плеври. Пацієнтці було призначено лейпроліду ацетат (синтетичний агоніст гонадотропін-рилізинг гормону), після чого спостерігалося клініко-рентгенологічне покращення.
Висновки. При проведенні диференціальної діагностики плеврального випоту у пацієнток, особливо при лікуванні безпліддя обов’язково слід розглядати ймовірність ендометріозу легень. Медична торакоскопія повинна бути методом вибору при оцінці плеврального випоту перед початком емпіричного лікування.
Посилання
Alifano M, Trisolini R, Cancellieri A, Regnard JF. Thoracicendometriosis: current knowledge. Ann Thorac Surg. 2006; 81:761-9.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2005. 07.044
Sevinç S, Unsal S, Oztürk T et al. Thoracic endometriosis syndrome with bloody pleural effusion in a 28 year old woman. J Pak Med Assoc. 2013 Jan; 63:114-6.
Rived X, Sebastián F, Rodríguez JI et al. Endometriosispleural complicada. Neumotórax catamenial. Cir Esp. 2002; 67:114-5.
Joseph J, Sahn SA. Thoracic endometriosis syndrome: new observations from an analysis of 110 cases. J Med. 1996;100:164-70.
DOI: https://doi.org/10.1016/S0002-9343(97) 89454-5
Channabasavaiah AD, Joseph JV. Thoracic endometriosis: revisiting the association between clinical presentation and thoracic pathology based on thoracoscopic findings in 110 patients. Medicine (Baltimore). 2010;89:183- 8.
DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0b013e3181df67d5
Bagan P, Le Pimpec Barthes F, Assouad J et al. Catamenial pneumothorax: retrospective study of surgical treatment. Ann Thorac Surg. 2003;75:378- 81.
DOI: https://doi.org/10.1016/S0003-4975(02) 04320-5
Alifano M, Jablonski C, Kadiri H et al. Catamenial and noncatamenial, endometriosis-related or nonendometriosis-related pneumothorax referred for surgery. Am J Respir Crit Care Med. 2007;176:1048- 53.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 International Journal of Medicine and Medical Research
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Автори, які надіслали свій рукопис до Міжнародного журналу медицини та медичних досліджень, погоджуються з такими умовами:
1. Автори зберігають авторські права та надають журналу право на першу публікацію з одночасною ліцензією Creative Commons Attribution License CC-BY-NC, яка дозволяє іншим ділитися роботою з визнанням авторства роботи та початкової публікації в цьому журналі.
2. Автори, здатні укладати окремі додаткові договірні угоди щодо неексклюзивного розповсюдження опублікованої журналом версії роботи (наприклад, опублікувати її в інституційному сховищі чи опублікувати в книзі) з підтвердженням її початкової публікації в цьому журналі.
3. Авторам дозволяється та заохочується публікувати свою роботу в Інтернеті (наприклад, в інституційних репозитаріях або на веб-сайті) до та під час процесу подання, оскільки це може призвести до продуктивного обміну, а також до більш раннього та більшого цитування опублікованої роботи ( Див. Вплив відкритого доступу ).
