СИСТЕМА ПІДТРИМКИ  ПРИЙНЯТТЯ РІШЕНЬ ПРИ  ПРОВЕДЕННІ  ВІТРЕКТОМІ У ХВОРИХ НА ДІАБЕТИЧНУ ПРОЛІФЕРАТИВНУ РЕТИНОПАТІЮ

А. M. Ruban

doi:10.11603/mie.1996-1960.2014.1.3786

Автор(и)

А. M. Ruban Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика

DOI:

https://doi.org/10.11603/mie.1996-1960.2014.1.3786

Анотація

Проведено ретроспективне дослідження 145 операцій (вітректомій) в неселективній когорті 145 пацієнтів (145 очей) з проліферативною діабетичною ретинопатією (ПДР) для визначення можливих прогностичних факторів незадовільного результату операцій. Загальну групу склали пацієнти з вітреоретинапьним крововиливом, тракцій-ним або тракційно-регматогенним відшаруванням сітківки. На підставі дослідження та аналізу 145 клінічних ознак і 60 видів ускладнень нами було відібрано 33 фактори, що характеризують загальний стан і офтальмологічний статус пацієнта, які були об’єднані в карту ризику. Прогноз оперативного втручання у конкретних хворих визначали сумою балів ризику. Вивчали сумарний ризик на трьох вибірках - «навчальній» (145 пацієнтів), «контрольній» (50 пацієнтів) та екзаменаційній (ЗО спостережень). За результатами 225 спостережень визначена залежність несприятливого результату операці від суми балів ризику та виділені 4 ступені ризику оперативного втручання - низький ризик (перший ступінь ризику), відповідна ймовірність несприятливого результату менш ніж 0,05, середній ризик - з ймовірністю несприятливого результату 0,05-0,4; виражений ризик - ймовірність несприятливого результату -0,41-0,9 і крайній ризик з ймовірністю поганого результату більше 0,9.

Посилання

Глинчук Я. И. Клинические результаты применения жидких перфторорганических соединений в комплексном хирургическом лечении тракционных отслоек сетчатки с захватом макулярной области при пролиферативной диабетической ретинопатии / Я. И. Глинчук, С. А. Метаев, А. И. Саркисян//Офтальмохирургия. - 1996. -№ 2. -С. 7-12.

OshimaY. Surgical outcomes of 25-gauge transconjunctival vitrectomy combined with cataract surgery for vitreoretinal diseases / Y. Osliima, M. Ohji, Y. Tano // Ann. Acad. Med. Singapore. - 2006. -№ 35. - C. 175-180.

Родин С. С. Бевацизумаб (авастин) в комплексном хи-

рургическом лечении больных с пролиферативной стадией диабетической ретинопатии/С. С. РодинВ. С. Асланова // Український медичний альманах. - Луганск. - 2008. -Т. 11, №3,-С. 126-128.

Рубан А. М. Результата комбінованої 23С вітректомії з факоемульсифікацією та імплантацією ЮЛ у пацієнтів на проліферативну діабетичну ретинопатію // Офтальмологічний жщнал-20 ІЗ,-№2. -С. 36^12.

Рубан А. М. Бімануальна міні-інвазивна техніка видалення заднього вітреошизису у пацієнтів на проліферативну діабетичну ретинопатію // 36. наук, праць сігівробіт. НМА-ПОіменіП. Л. Шупика-2013. -№22 (4). -С. 90-98.

Рубан А. М. Інформаційне забезпечення стратегії визначення оптимальної тактики хірургічного лікування хворих з проліферативною діабетичною ретинопатією // Медична інформатика та інженерія. - 2011. - № 3. - С. 56-62.

Рубан А. М. Інформаційне забезпечення стратегії визначення оптимальної тактики хірургічного лікування хворих з проліферативною діабетичною ретинопатією // Медична інформатика та інженерія. -2011.-№3.-С. 56-62

.

Мінцер О. П. Інформаційні технології в хірургії / О. П. Мінцер, В. 3. Москаленко, С. В. Веселий. - В 10 книгах «Інформаційні технології в охороні здоров’я і практичній медицині». - Кн. З. - К.: Виша школа, 2004. - 423 с.

Риков С. О. Фактори ризику в прогнозуванні виходу хірургічного лікування проліферативної діабетичної ретинопатії / С. О. Риков, А. М. Рубан, А. Ю. Зольнікова // Медична інформатика та інженерія. - 2012. - № 1. - С. 16-22.

Recent outcomes of vitreous surgery for diabetic retinopathy/Н. Oda, K. Konno, K. Mitsui [etal.]. //Nippon Ganka Gakkai Zasslii. - 2005 -№ 109.-C. 603-612.