РАННІ ПРОЯВИ СКОЛІОТИЧНОЇ ХВОРОБИ
(ВИПАДОК ІЗ ПРАКТИКИ)
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2025.2.15819Ключові слова:
сколіоз, невус, суглоб, реберний горб, плоскостопістьАнотація
Мета дослідження – оскільки у більшості хворих із викривленням хребта ознаки сколіотичної хвороби не діагностуються при рутинних методах обстеження, вважаємо за потрібне звертати увагу на ранні, на перший погляд незначні ознаки деформацій хребта, особливо у дівчаток пубертатного віку на фоні дисплазії сполучної тканини з метою ранньої діагностики та лікування.
Матеріали та методи. Ретельно вивчено стаціонарну та амбулаторну документацію дитини. Поставу оцінювали при огляді хребта спереду, збоку, ззаду, перевіряли тест Адамса. Стан суглобів та сполучної тканини вивчали за допомогою клінічних ознак відповідно до тестів Бейтона, оцінювали великі та малі критерії недиференційованої дисплазії сполучної тканини. Шкірні покриви досліджували та оцінювали за правилом «АКОРД». Рентгенологічне обстеження – стандартне обладнання. Магнітно-резонансне обстеження – апарат TOSHIBA VANTAGE 1,5T із використанням комбінацій стандартних імпульсних послідовностей без внутрішньовенного посилення. Обстеження проведено на комп’ютерному томографі SOMATOD GO NOV нативно.
Результати дослідження та їх обговорення. Описано клінічний випадок швидкого прогресування сколіозу III ступеня протягом 8 років на фоні недиференційованої дисплазії сполучної тканини у дівчини віком 18 років. Критеріями диспластичних змін також були міопія, надмірна рухливість наколінників, двобічна плоскостопість, надмірна рухливість суглобів верхніх кінцівок. Шкірними проявами дисплазії були множинні дрібні, доброякісні невуси на шкірі голови, обличчя, шиї. Невуси середніх розмірів спини локалізувалися вздовж хребта справа в зоні аномального сегмента хребта Th 5–7 на відстані 2–3 сегментів. Діагноз: правобічний ідіопатичний грудний сколіоз III ст.; дегенеративні зміни поперекового відділу хребта; розлади статики та динаміки хребта; деформація грудної клітки з утворенням реберно-хребтового горба справа зі стійкими функціональними розладами; ДН II ст.; двобічна плоскостопість I ст.; множинні дрібні доброякісні шкірні невуси; синдром гіпермобільності суглобів; міопія середнього ступеня; додаткова хорда лівого шлуночка; нестабільність наколінників (підвивихи).
Висновки. Гемангіоми, невуси, що локалізуються на шкірі вздовж хребта, можна вважати ранніми ознаками аномального сегмента хребта з подальшим розвитком сколіозу. Недиференційована дисплазія сполучної тканини є обтяжуючим фактором сколіотичної хвороби.
Посилання
Levytskyi, A.F., Dolyanytskyi, M.M., Velykyi, O.M., Bebeshko, O.V., & Rogozynskyi, V.O. (2017). Likuvannia ranno vyaivlenogo skoliozu u ditey [Treatment of early detected scoliosis in children]. Litopys travmatolohiyi ta ortopediyi [Annals of Traumatology and Orthopedics], 1–2, 167-170. [in Ukrainian].
Levytskyi, A.F., Buryanov, O.A., Benzar, I.M., Omelchenko, T.M., & Ovdiy, M.O. (2022). Yakistʹ zhyttya patsiyentiv pislya konservatyvnoho likuvannya pidlitkovoho idiopatychnoho skoliozu. [Quality of life of patients after conservative treatment of adolescent idiopathic scoliosis]. Visnyk ortopediyi, travmatolohiyi ta protezuvannya [Bulletin of Orthopedics, Traumatology and Prosthetics], 1, 52-55 [in Ukrainian]. DOI: https://doi.org/10.37647/0132-2486-2022-112-1-52-55
Serdyuk, V.V., & Hay, L.A. (2019). Nove rozuminnya etiolohiyi ta patohenezu idiopatychnoho skoliozu [New understanding of the etiology and pathogenesis of idiopathic scoliosis]. XVIII zʺyizd ortopediv-travmatolohiv Ukrayiny : zb. nauk. pratsʹ [XVIII Congress of Orthopedists and Traumatologists of Ukraine: Collection of Scientific Works], Ivano-Frankivsʹk. 9–11 zhovtnya 2019. 125 [Ivano-Frankivsk. October 9–11, 2019. 125.] [in Ukrainian].
Protsenko, V.N. (2010). Do pytannya pro rolʹ funktsionalʹnoyi nerivnosti dovzhyny nyzhnikh kintsivok u formuvanni deheneratyvno-dystrofichnoyi patolohiyi poperekovoho viddilu khrebta [On the role of functional inequality of the length of the lower extremities in the formation of degenerative-dystrophic pathology of the lumbar spine]. XV zʺyizd ortopediv-travmatolohiv Ukrayiny : zbirn. nauk. pratsʹ [XV Congress of Orthopedics and Traumatologists of Ukraine: Collection of scientific papers]. Dnipropetrovsʹk, 16–18 veresnya 2010 r. 315. [Dnipropetrovsk, September 16–18, 2010. 315] [in Ukrainian].
Markdante, K.Dzh., & Klihman, R.M. (2019). Osnovy pediatriyi za Nelʹsonom : u 2 t. ; per. 8-ho anhl. vyd. / nauk. red. perekladu V. S. Berezenko, T. V. Pochynok [Nelson's Fundamentals of Pediatrics: in 2 vols.; transl. 8th English ed. /
scientific editors of the translation V. S. Berezenko, T. V. Pochynok]. K.: VSV «Medytsyna», 2, 378 [K.: VSV «Medicine». 2. 378] [in Ukrainian].
Travmatolohiya ta ortopediya : pidruchnyk (2014) / za red. H. H. Holky, O. A. Burʺyanova, V. H. Klymovytsʹkoho [Traumatology and orthopedics: textbook / ed. by G. G. Golka, O. A. Buryanov, V. G. Klymovytsky]. Vinnytsya: Nova Knyha, 416. [in Ukrainian].
Bohomoletsʹ, O. (2025). Ryativnyy AKORD [Rescue «ACORD»]. Ukrayinsʹka pravda [Ukrainian Pravda]. 4 lyutoho [February 4]. URL : https://blogs.pravda.com.ua>authors>bogomolec [in Ukrainian].
Bohomoletsʹ, O. (2022). Pʺyatʹ liter, yaki vryatuyutʹ zhyttya [Five letters that will save lives]. Ukrayinsʹka pravda [Ukrainian Pravda]. 20 chervnya [June 20]. URL : https://blogs.pravda.com.ua>authors>bogomolec [in Ukrainian].
Kosovska, T.M., Chornomydz, I.B., & Kosovska, V.O. (2017). Anomalad Pʺyera-Robena v klinichniy praktytsi pediatra [Pierre-Robin anomaly in the clinical practice of a pediatrician]. Aktualʹni pytannya pediatriyi, akusherstva ta hinekolohiyi [Current issues in pediatrics, obstetrics and gynecology], 2, 10-14 [in Ukrainian]. DOI: 10. 11603/ 24116-4944.2017.2.7801.
Komar, T.V., Khmara, T.V., Kovalchuk, E.E., Riznychuk, M.O., Biryuk, I.G., & Zamorsky, I.I. (2022). Ontolohiya urazhenʹ khrebta [Ontology of spinal lesions]. Ukrayinsʹkyy zhurnal medytsyny, biolohiyi ta sportu [Ukrainian Journal of Medicine, Biology and Sports], 7, 1(35), 32-41 [in Ukrainian]. DOI: 10.26693/jmbs07.01.032. DOI: https://doi.org/10.26693/jmbs07.01.032
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 М. Д. Процайло, О. М. Процайло, Я. В. Рогальська, Н. Ю. Щербатюк, І. М. Горішний
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
