КОМПЛЕКСНИЙ ПІДХІД ДО ЛІКУВАННЯ ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО БЕЗПЛІДДЯ У ЖІНОК ІЗ ПОЄДНАНИМИ ВУЛЬВОВАГІНАЛЬНИМИ ТА ЦЕРВІКАЛЬНИМИ ІНФЕКЦІЯМИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/24116-4944.2025.1.15407Ключові слова:
безпліддя, вульвовагінальні інфекції, цервікальні інфекції, діагностика, оптимізація лікування, репродуктивна функція, озонотерапіяАнотація
Метa дослідження – оцінити вплив урогенітальних інфекцій на репродуктивну функцію жінок і розробити ефективний індивідуалізований алгоритм терапії із застосуванням озонотерапії як перспективного ад’ювантного методу.
Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 150 жінок репродуктивного віку з діагнозом безпліддя (первинного та вторинного). Проведено комплексне клініко-інструментальне, мікробіологічне та імунологічне обстеження. Основну групу склали 75 жінок, яким поряд із базовим лікуванням було призначено озонотерапію (вагінальні інстиляції, озоно-киснева інфузія), тоді як контрольна група із 75 пацієнток отримувала лише стандартну антибактеріальну та протизапальну терапію.
Результати дослідження та їх обговорення. Аналіз результатів показав, що включення озонотерапії сприяло значному покращенню клінічних показників: частота настання вагітності упродовж шести місяців після лікування становила 47 % проти 18 % у контрольній групі, що демонструє підвищення ефективності лікування у 2,6 раза (p<0,01). Крім того, відзначено нормалізацію мікробіоценозу, зменшення рівня прозапальних цитокінів та покращення показників місцевого імунітету.
Висновки. Зроблені висновки підтверджують доцільність включення озонотерапії до комплексної програми лікування інфекційно зумовленого безпліддя як ефективного патогенетично обґрунтованого компонента, що дозволяє суттєво підвищити репродуктивні результати.
Посилання
Leli, C., Mencacci, A., Latino, M.A., & Clerici, P. (2018). Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium in childbearing age women by a commercially available multiplex real-time PCR: An Italian observational multicentre study. Journal of Infection and Public Health, 11(5), 713-718. DOI: 10.1016/j.jiph.2018.04.002. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jiph.2018.04.002
Ravel, J., & Simón, C. (2021). Bacterial vaginosis and its association with infertility, endometritis, and pelvic inflammatory disease. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 224(1), 22-29. DOI: 10.1016/j.ajog.2020.08.101. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.10.019
Busnelli, A., Garolla, A., Tersigni, C., Parodi V., Inversetti, A. Levi-Setti, P.E. ... & Di Simone, N. (2023). Sperm human papillomavirus infection and risk of idiopathic recurrent pregnancy loss: Insights from a multicenter case-control study. Fertility and Sterility, 119(2), 378-386. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2022.10.014. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2022.12.002
Wójkowska-Mach, J., Pomorska-Wesołowska, M., Romanik M., & Romaniszyn, D. (2021). Prevalence and antimicrobial susceptibility profiles of microorganisms associated with lower reproductive tract infections in women. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(1), 335. DOI: 10.3390/ijerph18010335. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18010335
Yazdy, G.M., Van Gerwen, O.T., Ghanem, K.G., Sobel, J.D., Tuddenham, S., & Muzny, C.A. (2023). Testing for Mycoplasma genitalium in women with vaginal symptoms should not be performed routinely. Sexually Transmitted Diseases, 50(10), 707-711. DOI: 10.1097/OLQ.0000000000001837. DOI: https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000001849
Zhang, Z., Zong, X., Bai, H., Fan, L., Li, T., & Liu, Zh. (2023). Prevalence of Mycoplasma genitalium and Chlamydia trachomatis in Chinese female with lower reproductive tract infection: A multicenter epidemiological survey. BMC Infectious Diseases, 23(1), 25. DOI: 10.1186/s12879-022-07922-4. DOI: https://doi.org/10.1186/s12879-022-07975-2
Peuchant, O., Lhomme, E., Krêt, M., Ghezzoul, B., Roussillon, C. Bébéar, C., ... & de Barbeyrac, B. (2019). Randomized, open-label, multicenter study of azithromycin compared with doxycycline for treating anorectal Chlamydia trachomatis infection. Medicine (Baltimore), 98(7), e14402. DOI: 10.1097/MD.0000000000014402. DOI: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000014572
Ma, C., Du, J., Dou, Y., Chen, R., Li, Y., Zhao, L., ... & Zhang, K. (2021). The associations of genital mycoplasmas with female infertility and adverse pregnancy outcomes: A systematic review and meta-analysis. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 38(1), 35-49. DOI: 10.1007/s10815-020-01974-z.
Cao, D.Y., Yang, J.X., Wu, X.H., Chen, Y.L., Li, L., Liu, K.J., ...& Shen, K. (2013). Comparisons of vaginal and abdominal radical trachelectomy for early-stage cervical cancer: Preliminary results of a multi-center research in China. British Journal of Cancer, 109(11), 2904-2910. DOI: 10.1038/bjc.2013.654. DOI: https://doi.org/10.1038/bjc.2013.654
Slama, J., Runnebaum, I.B., Scambia, G., Angeles, M.A., Bahrehmand, K., Kommoss, S., ... & Cibula, D. (2023). Analysis of risk factors for recurrence in cervical cancer patients after fertility-sparing treatment. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 229(2), 1-9. DOI: 10.1016/j.ajog.2023.01.014. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2022.11.1295
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 О. В. Горбунова, С. В. Нагірняк
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
