ОСОБЛИВОСТІ ПОКАЗНИКІВ ЛІПІДОГРАМИ У ХВОРИХ З COVID-19 АСОЦІЙОВАНОЮ ПНЕВМОНІЄЮ ТА ОБЛІТЕРУЮЧИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ СУДИН НИЖНІХ КІНЦІВОК

Анотація

Вступ. Пневмонія, асоційована з COVID-19, часто супроводжується значними порушеннями ліпідної панелі. Ці зміни, ймовірно, мають багатофакторну природу і полягають у прямому впливі вірусу на клітини господаря, запальній реакції та порушенні регуляції імунної системи.Мета роботи – проаналізувати показники ліпідної панелі у хворих з COVID-19 асоційованою пневмонією та облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок (ОАСНК) залежно від тяжкості пневмонії. Методи та матеріали. У цьому дослідженні було проведено ретроспективний аналіз медичної документації 235 хворих, що перебували на стаціонарному лікуванні. Пацієнтів поділили на три групи залежно від тяжкості пневмонії. Кожну групу поділили на дві підгрупи залежно від наявності / відсутності ОАСНК. Результати й обговорення. У хворих на COVID-19 асоційовану пневмонію ІІ класу ризику летального наслідку за пневмонії та облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок виявляються вірогідно вищі концентрації загального холестеролу, триацилгліцеролів, холестеролу ліпопротеїнів низької щільності та нижчі – холестеролу ліпопротеїнів високої щільності порівняно з такою ж групою без облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок. Аналіз показників ліпідограми в пацієнтів з COVID-19 асоційованою пневмонією, а також з коморбідним облітеруючим атеросклерозом судин нижніх кінцівок виявив статистично значущу більшість пацієнтів із нормальною концентрацією загального холестеролу в усіх досліджуваних групах, незалежно від категорії складності пневмонії. При цьому варто відмітити у більшого відсотка пацієнтів ІІ та ІІI груп із коморбідним перебігом COVID-19 пневмонії та ОАСНК підвищені значення загального холестеролу порівняно з хворими з пневмонією без ОАСНК.Встановлено вірогідне зростання відсотка осіб з підвищеною концентрацією триацилгліцеролів, холестеролу ліпопротеїнів низької щільності та зниженою концентрацією холестеролу ліпопротеїнів високої щільності з коморбідним перебігом COVID-19 асоційованої пневмонії та облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок порівняно з даними груп без атеросклерозу в міру прогресування категорії складності пневмонії. Висновки. Поєднання COVID-19 асоційованої пневмонії та облітеруючого атеросклерозу судин нижніх кінцівок поглиблює вираженість дисліпідемії, яка прогресує в міру зростання категорії складності пневмонії.