ЗМІНИ ПОКАЗНИКІВ ЕНДОГЕННОЇ ІНТОКСИКАЦІЇ У КРОВІ ТА ЛЕГЕНЯХ ЩУРІВ У ДИНАМІЦІ РОЗВИТКУ СИНДРОМУ  ТРИВАЛОГО СТИСНЕННЯ

І. Я. Криницька; М. І. Марущак; Т. Я. Ярошенко

doi:10.11603/mcch.2410-681X.2022.i3.13368

Автор(и)

І. Я. Криницька ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ
М. І. Марущак ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ
Т. Я. Ярошенко ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ І. Я. ГОРБАЧЕВСЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ

DOI:

https://doi.org/10.11603/mcch.2410-681X.2022.i3.13368

Ключові слова:

травма, синдром тривалого стиснення, ендотоксикоз, легені, щури

Анотація

Вступ. Синдром тривалого стиснення (СТС) становить 15–24 % у структурі травматичних уражень. До важливих ланок у механізмах його виникнення належить розвиток ендогенної інтоксикації, інтегральним показником якої є вміст молекул середньої маси (МСМ). Метаболічні порушення у тканинах, які зазнали стиснення, і токсичні продукти, що утворюються у вогнищі компресії, зумовлюють ушкодження життєво важливих органів, насамперед печінки, нирок та легень.

Мета дослідження – дослідити динаміку змін вмісту молекул середньої маси у сироватці крові та гомогенаті легень щурів на моделі ендотоксикозу, що формується за умов синдрому тривалого стиснення.

Методи дослідження. Досліди проведено на 40 безпородних статевозрілих білих щурах-самцях масою 180–200 г. Експериментальною моделлю слугував патологічний процес, що розвивався у тварин внаслідок стиснення м’яких тканин лівої тазової кінцівки протягом 4 год у спеціальному пристрої, сконструйованому на кафедрі функціональної та лабораторної діагностики Тернопільського національного медичного університету імені І. Я. Горбачевського МОЗ України. Площа стискальної поверхні становила 4 см², а сила компресії – 4,25 кг/см². Тварин виводили з експерименту під тіопенталовим знеболюванням на 1-шу, 3-тю, 7-му і 14-ту доби спостереження шляхом пункції серця. Вміст МСМ визначали згідно з методикою Р. І. Ліфшиц.

Результати й обговорення. У динаміці посттравматичного періоду СТС встановлено зростання рівня ендогенних токсинів, на що вказує вірогідне збільшення вмісту МСМ у всі доби спостереження відносно контролю. Максимальні значення досліджуваних показників відмічено на 3-тю добу експерименту: в сироватці крові – підвищення вмісту МСМ₁ і МСМ₂ у 2,1 та 2,4 раза відповідно; в супернатанті гомогенату легень – його зростання у 2,2 і 2,8 раза відповідно.

Висновки. Експериментальний СТС супроводжується зростанням рівня ендогенної інтоксикації з досягненням максимуму на 3-тю добу посттравматичного періоду. При зіставленні динаміки змін МСМ встановлено синхронне підвищення їх вмісту як у сироватці крові, так і в гомогенаті легень з більш інтенсивними змінами в гомогенаті легень, що, ймовірно, пов’язано з деструктивними змінами, розвитком запалення, гіпоксією, зменшенням енергетичного потенціалу легень та активацією пероксидного окиснення ліпідів.

Посилання

Li, N., Wang, X., Wang, P., Fan, H., Hou, S., Gong, Y. (2020). Emerging medical therapies in crush syndrome – progress report from basic sciences and potential future avenues. Ren. Fail, 42 (1), 656-666.

Yuryk, Ya.I., Bodnar, Ya.Ya., Sverstyuk, A.S., Yuryk, I.I. (2021). Dynamics of indices of endogenous intoxication under experimental crush-syndrome. Achievements of Clinical and Experimental Medicine, (2), 184-188 [in Ukrainian].

Cote, D.R., Fuentes, E., Elsayes, A.H., Ross, J.J., Quraishi, S.A. (2020). A “crush” course on rhabdomyolysis: risk stratification and clinical management update for the perioperative clinician. J. Anesth, 34 (4), 585-598.

Badinov, O.V., Lukyanchuk, V.D., Savchenkova, L.V. (2002). Modern ideas about the pathogenesis of post-traumatic endotoxicosis (literature review). Modern problems of Toxicology, 3, 4-12 [in Ukrainian].

Pylypchuk, T.P. (2020). Changes in the macro- and microelement composition of the liver of rats in the dynamics of the crush syndrome development. Bulletin of Medical and Biological Research, 3, 95-98 [in Ukrainian].

Zhang, B.F., Song, W., Wang, J., Wen, P.F., Zhang, Y.M. (2022). Anti-high-mobility group box-1 (HMGB1) mediates the apoptosis of alveolar epithelial cells (AEC) by receptor of advanced glycation end-products (RAGE)/c-Jun N-terminal kinase (JNK) pathway in the rats of crush injuries. J. Orthop. Surg. Res., 17 (1), 20.

Wu, X., Schwacha, M.G., Dubick, M.A., Cap, A.P., Darlington, D.N. (2016). Trauma-Related Acute Lung Injury Develops Rapidly Irrespective of Resuscitation Strategy in the Rat. Shock, 46 (Suppl 1), 108-114.

Pylypchuk, T.P., Kachanovskyi, Y.P., Krynytska, I.Ya., Marushchak, M.I., Holovatyuk, L.M., Klishch, I.M. A method of crush syndrome modeling: Patent for Utility Model No. 133590 Ukraine [in Ukrainian].

Rubinstein, I., Abassi, Z., Coleman, R., Milman, F., Winaver, J., Better, O.S. (1998). Involvement of nitric oxide system in experimental muscle crush injury. J. Clin. Invest, 101 (6), 1325-1333.

Dosvyadchynska, M.R., Antonyak, H.L. (2012). Lipid peroxidation and antioxidant system enzyme activity in rat lung under long term administration of aflatoxin B1. Biology of Animals, 14 (1-2), 108-112 [in Ukrainian].

European convention for the protection of vertebrate animals used for experimental and other scientific purposes. (1986). Council of Europe. Strasbourg, 123, 52.

Lifshits, R.I., Valdman, B.M., Volchegorsky, I.A., Luzhevsky, A.S. (1986). The role of medium molecular weight blood peptides in the development of cardiodepression in thermal burns. Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 101 (3), 280-282 [in Russian].

Kostyuk, O.A., Denefil, O.V. (2021). Significance of middle mass molecules in prognosis assessment of ethanol liver damage in rats with different emotionality. Bulletin of Medical and Biological Research, (4), 42-48.

Belskaya, L.V., Kosenok, V.K., Sarf, E.A., & Zhuchkov, S.A. (2017). State of lipid peroxidation and endogenous intoxication under non-small-cell lung cancer. Natl. J. Physiol. Pharm. Pharmacol., 7 (11), 1247-1253.

Lyhatskyy, P.H., Rytsyk, O.B., Fira, L.S., Yaremchuk, O.Z. (2017). Age related oxidative processes and endogenous intoxication dynamics of rats arter tobacco smoke affection. International Journal of Medicine and Medical Research, 2 (2), 47–51.

Marushchak, M., Maksiv, K., Krynytska, I., Dutchak, O., Behosh N. (2019). The severity of oxidative stress in comorbid chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and hypertension: Does it depend on ACE and AGT gene polymorphisms? Journal of Medicine and Life, 12 (4), 426-434.

Krynytska, I., Marushchak, M., Svan, O., Akimova, V., Mazur, L., Habor H. (2018). The indices of endogenous intoxication in rats with carrageenan solution consumption. Georgian Medical News, 279, 196-200.