ОПЕРАТИВНЕ ВІДНОВЛЕННЯ УШКОДЖЕНИХ МЕНІСКІВ ТА ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ПАЦІЄНТІВ
(ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ)
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2024.v.i2.14712Ключові слова:
аналіз літературних джерел, пошкодження меніска, шов меніска, колінний суглоб, реабілітаціяАнотація
РЕЗЮМЕ. Меніски відіграють ключову роль в амортизації, змащуванні, пропріоцепції та розподілі навантажень у колінному суглобі. Протидіючи різним видам багатоосьових навантажень вони часто ушкоджуються. Частота пошкоджень менісків становить понад 30 % від загальної кількості гострих травм коліна. У минулому столітті меніскектомія була золотим стандартом лікування розривів менісків. Негативними наслідками таких оперативних втручань стали стресорні зміни в хрящах і прогресуючий розвиток остеоартрозу. Для лікування розривів менісків було впроваджено наступні методики їх зшивання, а саме «outside-in», «inside-out», «all-inside». Впровадження сучасних методів їх відновлення ставить нові завдання в реабілітації пацієнтів, що перенесли таке оперативне втручання.
Мета – аналіз сучасних даних літератури щодо оперативного лікування розривів менісків та програм їх реабілітації.
Матеріал і методи. Пошук наукової інформації проведений в електронних базах Article, CAS, PubMed, Google Scholar.
Результати. Представлені хірургічні методи лікування розривів менісків, які базуються на застосуванні сучасних малоінвазивних технологій під артроскопічним контролем. Тісний зв’язок між хірургічною бригадою, реабілітаційною командою та пацієнтом, пояснення цілей реабілітації, моніторинг прогресування та належне лікування можливих ускладнень є ключовими факторами для успішного одужання та реабілітації.
Висновки. Хірургічна процедура відновлення менісків вимагає чіткого визначення показань, правильно обраної методики з врахуванням її переваг в кожному конкретному випадку. Кінцевою метою кожного процесу реабілітації має бути повне індивідуальне функціональне відновлення з мінімізацією ризику повторної травми меніска.
Посилання
Alentorn-Geli, E., Cuscó, X., Navarro, J., Seijas, R., Barastegui, D., Samitier, G., ... & Cugat, R. (2020). Circumferential-surrounding (“sandwich”) meniscal repair: a salvage technique to save the meniscus. Arthroscopy Techniques, 9(10), e1467-e1473. DOI: 10.1016/j.eats.2020.06.008.
Allen, C. R., Wong, E. K., Livesay, G. A., Sakane, M., Fu, F. H., & Woo, S. L. Y. (2000). Importance of the medial meniscus in the anterior cruciate ligament-deficient knee. Journal of Orthopaedic Research, 18(1), 109-115.
Avila, A., Rao, N., Buzin, S., Shankar, D. S., Davidson, P., & Strauss, E. J. (2023). Arthroscopic meniscus repair using an all-inside, all-suture, knotless device. Arthroscopy Techniques, 12(5), e615-e619.
Balazs, G. C., Greditzer IV, H. G., Wang, D., Marom, N., Potter, H. G., Marx, R. G., ... & Williams III, R. J. (2019). Ramp lesions of the medial meniscus in patients undergoing primary and revision ACL reconstruction: prevalence and risk factors. Orthopaedic journal of sports medicine, 7(5), 2325967119843509.
Bansal, S., Floyd, E. R., A Kowalski, M., Aikman, E., Elrod, P., Burkey, K., ... & Patel, J. M. (2021). Meniscal repair: the current state and recent advances in augmentation. Journal of Orthopaedic Research®, 39(7), 1368-1382.
Başar, B., Başar, G., Aybar, A., Kurtan, A., & Başar, H. (2020). The effects of partial meniscectomy and meniscal repair on the knee proprioception and function. Journal of Orthopaedic Surgery, 28(1), 2309499019894915.
Bedrin, M. D., Kartalias, K., Yow, B. G., & Dickens, J.F. (2021). Degenerative joint disease after meniscectomy. Sports medicine and arthroscopy review, 29(3), e44-e50.
Cavanaugh, J. T. (2014). Rehabilitation of meniscal injury and surgery. The journal of knee surgery, 27(06), 459-478.
Chahla, J., Knapik, D. M., Jawanda, H., Allende, F., Rivarola, H., McCormick, J. R., ... & Jackson, G. R. (2024). Meniscal radial tears: a classification system based on tear morphology. Arthroscopy Techniques, 102888.
Della Villa, S., Della Villa, F., Ricci, M., & Tsapralis, K. (2016). Rehabilitation and return to sport. In Surgery of the Meniscus (pp. 279-285). Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg.
DePhillipo, N. N., Moatshe, G., Brady, A., Chahla, J., Aman, Z. S., Dornan, G. J., ... & LaPrade, R. F. (2018). Effect of meniscocapsular and meniscotibial lesions in ACL-deficient and ACL-reconstructed knees: a biomechanical study. The American journal of sports medicine, 46(10), 2422-2431.
Doig, T., Fagan, P., Frush, T., Lovse, L., Chen, C., & Lemos, S. (2020). The all-inside all-suture technique demonstrated better biomechanical behaviors in meniscus radial tear repair. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 28, 3606-3612.
Favreau, H., Maroteau, G., Praz, C., Ehlinger, M., Carnesecchi, O., Benad, K., ... & SFA, F. A. S. (2023). Rehabilitation protocol after suturing the medial meniscus of a stable knee, a retrospective series of the Francophone Arthroscopy Society. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, 109(8), 103651.
Fox, A. J., Bedi, A., & Rodeo, S. A. (2012). The basic science of human knee menisci: structure, composition, and function. Sports health, 4(4), 340-351.
Goto, K., Duthon, V., & Menetrey, J. (2020). An isolated Posterolateral corner injury with rotational instability and hypermobile lateral meniscus: a novel entity. Journal of Experimental Orthopaedics, 7, 1-6.
Gupta, H., Ghasi, R. G., Kataria, H., Jain, V., Shankar, V., Daripa, R. K., & Upadhyay, A. D. (2019). Popliteal neurovascular bundle is safe during inside-out repair of medial meniscus without a safety incision. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 27(1), 153-165.
Hantes, M.E., Zachos, V. C., Varitimidis, S.E., Dailiana, Z.H., Karachalios, T., & Malizos, K.N. (2006). Arthroscopic meniscal repair: a comparative study between three different surgical techniques. Knee surgery, sports traumatology, arthroscopy, 14, 1232-1237.
Harput, G., Guney-Deniz, H., Nyland, J., & Kocabey, Y. (2020). Postoperative rehabilitation and outcomes following arthroscopic isolated meniscus repairs: a systematic review. Physical Therapy in Sport, 45, 76-85.
Jarraya, M., Roemer, F.W., Englund, M., Crema, M. D., Gale, H.I., Hayashi, D., ... & Guermazi, A. (2017). Meniscus morphology: does tear type matter? A narrative review with focus on relevance for osteoarthritis research. In Seminars in arthritis and rheumatism (Vol. 46, No. 5, pp. 552-561).
LaPrade, R.F., Floyd, E.R., Carlson, G.B., Moatshe, G., Chahla, J., & Monson, J. K. (2021). Meniscal root tears: Solving the silent epidemic. Journal of Arthroscopic Surgery and Sports Medicine, 2(1), 47-57.
LaPrade, R. F., Ho, C. P., James, E., Crespo, B., LaPrade, C.M., & Matheny, L.M. (2015). Diagnostic accuracy of 3.0 T magnetic resonance imaging for the detection of meniscus posterior root pathology. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 23, 152-157.
Lecas, L.K., Helms, C.A., Kosarek, F.J., & Garret, W.E. (2000). Inferiorly displaced flap tears of the medial meniscus: MR appearance and clinical significance. American Journal of Roentgenology, 174(1), 161-164.
Lee, Y.S., Lee, O.S., & Lee, S.H. (2019). Return to sports after athletes undergo meniscal surgery: a systematic review. Clinical Journal of Sport Medicine, 29(1), 29-36.
Lozano, J., Ma, C.B., & Cannon, W.D. (2007). All-inside meniscus repair: a systematic review. Clinical Orthopaedics and Related Research (1976-2007), 455, 134-141.
Makris, E.A., Hadidi, P., & Athanasiou, K.A. (2011). The knee meniscus: structure–function, pathophysiology, current repair techniques, and prospects for regeneration. Biomaterials, 32(30), 7411-7431.
Matheny, L.M., Ockuly, A.C., Steadman, J.R., & LaPrade, R. F. (2015). Posterior meniscus root tears: associated pathologies to assist as diagnostic tools. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 23, 3127-3131.
Migliorini, F., Cuozzo, F., Cipollaro, L., Oliva, F., Hildebrand, F., & Maffulli, N. (2022). Platelet-rich plasma (PRP) augmentation does not result in more favourable outcomes in arthroscopic meniscal repair: a meta-analysis. Journal of Orthopaedics and Traumatology, 23(1), 8. DOI: 10.1186/s10195-022-00630-1.
Migliorini, F., Pilone, M., Bell, A., Celik, M., Konrads, C., & Maffulli, N. (2023). Outside-in repair technique is effective in traumatic tears of the meniscus in active adults: a systematic review. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 31(10), 4257-4264.
Migliorini, F., Schäfer, L., Bell, A., Weber, C. D., Vecchio, G., & Maffulli, N. (2023). Meniscectomy is associated with a higher rate of osteoarthritis compared to meniscal repair following acute tears: a meta-analysis. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 31(12), 5485-5495.
Milliron, E.M., Magnussen, R.A., Cavendish, P.A., Quinn, J.P., DiBartola, A.C., & Flanigan, D.C. (2021). Repair of radial meniscus tears results in improved patient-reported outcome scores: A systematic review. Arthroscopy, Sports Medicine, and Rehabilitation, 3(3), e967-e980.
Ohori, T., Mae, T., Shino, K., Fujie, H., Hirose, T., Tachibana, Y., ... & Nakata, K. (2021). Different effects of the lateral meniscus complete radial tear on the load distribution and transmission functions depending on the tear site. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 29, 342-351..
Oosten, J., Yoder, R., DiBartola, A., Bowler, J., Sparks, A., Duerr, R., ... & Flanigan, D. (2022). Several techniques exist with favorable biomechanical outcomes in radial meniscus tear repair – A systematic review. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 38(8), 2557-2578.
Petersen, W., & Zantop, T. (2006). Arthroscopic meniscal suture. Operative Orthopädie und Traumatologie, 18, 393-410.
Rai, M.F., Brophy, R.H., & Rosen, V. (2020). Molecular biology of meniscus pathology: lessons learned from translational studies and mouse models. Journal of Orthopaedic Research®, 38(9), 1895-1904.
Sayegh, E.T., & Matzkin, E. (2022). Classifications in brief: the international society of arthroscopy, knee surgery, and orthopaedic sports medicine classification of meniscal tears. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 480(1), 39-44..
Sherman, S.L., DiPaolo, Z.J., Ray, T.E., Sachs, B.M., & Oladeji, L.O. (2020). Meniscus injuries: a review of rehabilitation and return to play. Clinics in sports medicine, 39(1), 165-183.
Simonetta, R., Russo, A., Palco, M., Costa, G.G., & Mariani, P.P. (2023). Meniscus tears treatment: The good, the bad and the ugly-patterns classification and practical guide. World Journal of Orthopedics, 14(4), 171.
Steineman, B.D., LaPrade, R.F., & Donahue, T.L.H. (2019). Loosening of transtibial pullout meniscal root repairs due to simulated rehabilitation is unrecoverable: A biomechanical study. Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 35(4), 1232-1239.
Sukopp, M., Frey, J., Schwer, J., Kalbitz, M., Ignatius, A., & Seitz, A.M. (2024). Radial and longitudinal meniscus tears show different gapping patterns under stance phase conditions. Journal of Orthopaedic Research®, 42(5), 1134-1144.
Wang, M., & Lee, Y.H.D. (2022). Repair Technique for Displaced Meniscal Flap Tears Indicated by MRI Comma Sign. Arthroscopy Techniques, 11(1), e79-e87.
Miller JR, D.B. (1988). Arthroscopic meniscus repair. The American journal of sports medicine, 16(4), 315-320.
Wright, R.W., Huston, L.J., & Haas, A.K. (2023). Ten-Year Outcomes of Second-Generation, All-Inside Meniscal Repair in the Setting of ACL Reconstruction. JBJS, 105(12), 908-914.
Wu, J., Huang, J.M., Zhao, B., Cao, J.G., & Chen, X. (2016). Risk factors comparison for radial and horizontal tears. The journal of knee surgery, 679-683.
Yamakawa, S., Mae, T., Ogasawara, I., Hirose, T., Konda, S., & Nakata, K. (2021). Placement of sutures for inside-out meniscal repair: both sutures through meniscal tissue reduces displacement on cyclical loading. Journal of Experimental Orthopaedics, 8, 1-6.
