ВПЛИВ ПОРУШЕННЯ МАСИ ТІЛА НА ВИРАЖЕНІСТЬ ПРОЯВІВ ОТЕОХОНДРОЗУ У ХВОРИХ НА НЕАЛКОГОЛЬНУ ЖИРОВУ ХВОРОБУ ПЕЧІНКИ

Y. F. Filak; Ye. S. Sirchak

doi:10.11603/1811-2471.2020.v.i4.11767

Автор(и)

Y. F. Filak ДВНЗ «Ужгородський національний університет»
Ye. S. Sirchak ДВНЗ «Ужгородський національний університет»

DOI:

https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i4.11767

Ключові слова:

неалкогольна жирова хвороба печінки, остеохондроз

Анотація

РЕЗЮМЕ. Остеохондроз (ОХ) хребта – одна з найпоширеніших хвороб дорослого населення. Серед основних причин розвитку остеохондрозу лікарі виділяють порушення обміну речовин, низький фізичний розвиток, генетичну схильність, ожиріння, куріння.

Мета – вивчити клінічні особливості перебігу ОХ поперекового відділу хребта (ПВХ) у хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) залежно від вираженості порушення індексу маси тіла (ІМТ) у пацієнтів.

Матеріал і методи. Під нашим спостереженням перебували 42 хворих на НАЖХП та ОХ ВПХ. Усім обстеженим пацієнтам проведено загальноклінічні, антропометричні, інструментальні та лабораторні дослідження. Для дослідження рухової здатності хребта проводили функціональну оцінку рухливості хребта й м’язової сили спини та черевного преса.

Результати. У переважної більшості обстежених нами пацієнтів з НАЖХП та ОХ ПВХ при аналізі результатів антропометричного дослідження виявлена надмірна вага тіла або ожиріння різного ступеня вираженості. У хворих на НАЖХП та ОХ ПВХ частіше діагностовано надмірну вагу тіла (42,9 %) та ожиріння І ст. (28,6 %) і лише у 9,5 % обстежених встановлено нормальну вагу тіла. Отримані результати дослідження вказують на значне погіршення рухливості хребта в поперековому відділі у хворих на НАЖХП та ОХ ПВХ. Встановлена закономірність прогресування показників рухової активності залежно від вираженості порушення ІМТ. Максимальні рухові порушення визначено у пацієнтів з ожирінням ІІ ст. за результатами тесту Шобера, тесту «пальці – підлога» та розгинання ((2,00±0,18) см – р<0,01; (16,71±0,32) см – р<0,01; (7,12±0,13) см – р<0,05 відповідно). Ці зміни мають стадійний характер, з мінімальними показниками у пацієнтів з нормальною вагою тіла і з максимальними при ожирінні ІІ ст.

Висновки. У хворих на НАЖХП та ОХ ПВХ із збільшення ІМТ виявлено прогресування порушень рухової активності поперекового відділу хребта. У хворих на НАЖХП та ОХ ПВХ ожиріння різного ступеня вираженості та надмірну вагу тіла частіше виявляли в осіб без освіти або з середньою спеціальною освітою.

Посилання

Ivaskin, V.T. (2015). Diagnostika i lecheniye nealkogolnoy zhirovoy bolezni pecheni: klinicheskiye rekomendatsii [Diagnosis and treatment of nonalcoholic fatty liver disease: clinical recommendations]. Moscow: MED-press-inform [in Russian].

Stepanov, Yu.M., Nedzvetskaya, N.V., Yagmur, V.B., Klenina, I.A., & Oshmyanskaya, N. (2017). Neinvazyvna diahnostyka fibrozu pechinky u khvorykh iz nealkoholnoiu zhyrovoiu khvoroboiu pechinky [Noninvasive diagnosis of liver fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease]. Hastroenterolohiia – Gastroenterology, 51 (3), 188-195 [in Ukrainian].

Stepanov, Yu.M., Nedzvetskaya, N.V., Yagmur, V.B., & Klenina, I.A. (2018). Nealkoholna zhyrova khvoroba pechinky: osoblyvosti metabolichnykh zmin na riznykh etapakh rozvytku khvoroby [Non-alcoholic fatty liver disease: features of metabolic changes at different stages of the disease]. Hastroenterolohiia – Gastroenterology, 52 (1), 13-18 [in Ukrainian].

Dragomiretska, N.V., Zabolotna, I.B., & Izha, G.M. (2014). Novyye vozmozhnosti nemedikamentoznogo lecheniya bolnykh s nealkogolnoy zhirovoy boleznyu pecheni [New potential of non-alcoholic fatty liver disease]. Hastroenterolohiia – Gastroenterology, 2 (52), 42-45 [in Russian].

Fadienko, G.D., & Gridnyev, A.E. (2018). Effektivnost i bezopasnost ademetionina pri korrektsii funktsii pecheni u patsiyentov so steatogepatitom. Rezultaty otkrytogo sravnitelnogo postmarketingovogo issledovaniya [Efficiency and safety of ademetionine in the correction of liver function in patients with steatohepatitis. The results of an open comparative post-marketing study]. Hastroenterolohiia – Gastroenterology, 52 (2), 27-34 [in Russian].

Keenan, O.J., Turner, P.G., Yeates, D., & Goldacre, M.J. (2014). Epidemiology of hospitalized osteochondritis dissecans in young people: incidence, geographical variation and trends over time in England from 2002 to 2010. Knee, 21 (2), 497-500.

Marchenko, O.K., Manzhulovskij, V.N., & Deshovij, Ye.G. (2013). Kompleksnaya fizicheskaya reabilitatsiya pri osteokhondroze grudnogo otdela pozvonochnika s narusheniyem osanki [Complex physical rehabilitation for osteochondrosis of the thoracic spine with impaired posture]. Sportivna meditsina – Sports Medicine, 2, 123-126 [in Russian].

European Association for the Study of the Liver (EASL), European Association for the Study of Diabetes (EASD) and European Association for the Study of Obesity (EASO) EASL–EASD–EASO (2016). Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J. Hepatol., 64, 1388-1402.

WHO: Global Database on Body Mass Index. Retrieved from: http://apps.who.int/bmi/index.jsp?introPage= intro_3.html.

WHO (2011). World Health Organization, Global Recommendations on Physical Activity for Health. Retrieved from: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/ 9789241599979_ eng.pdf.