ЕРАДИКАЦІЯ HELICOBACTER PYLORI У ХВОРИХ З ХРОНІЧНИМ ГАСТРИТОМ ТА ЦУКРОВИМ ДІАБЕТОМ ІІ ТИПУ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2018.v0.i1.8482Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, хронічний гастрит, хелікобактер пілорі, антигелікобактерна терапія, Saccharomyces boulardii.Анотація
Вступ. Helicobacter pylori (НР) є основним бактеріальним патогеном людини, що призводить до розвитку хронічної інфекції та може викликати ряд захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Поширеність HР є значно вищою у хворих з цукровим діабетом (ЦД) ІІ типу в порівнянні з пацієнтами без ЦД ІІ типу.
Мета. Оцінити ефективність використання SВ в комплексній антигелікобактерній терапії (АГТ) у хворих з хронічним гастритом (ХГ) в поєднанні з ЦД II типу.
Матеріали і методи. Обстежено 42 НP позитивних хворих з поєднанням ХГ та ЦД ІІ типу. Середній вік пацієнтів склав 53,6±1,4 років. Серед хворих 13 (30,9%) жінок та 29 (69,1 %) чоловіків. Хворих розділили на 2 групи: I група (n=21) отримувала тільки стандартну АГТ, II група (n=21) додатково до АГТ отримувала препарат SВ (Нормагут, фірми Mega) по 2 капсули 2 рази на день - 14 днів.
Результати дослідження. Отримано наступні результати, а саме виявлено, що інсулінорезистентність залежить від наявності в організмі НР і її ерадикація в подальшому призводить до покращення чутливості до інсуліну. При аналізі скарг обстежених пацієнтів до проведення та наприкінці 2 тижня АГТ виявлено покращення стану хворих з ІІ групи, що приймали додатково до стандартної терапії SB. Проведені нами дослідження дають змогу також стверджувати, що ефективна ерадикація НР сприяє покращенню контролю рівня глюкози у хворих на ЦД ІІ типу та ХГ.
Висновки. Ерадикаця НР є важливою у пацієнтів з ЦД ІІ типу та ХГ, оскільки проведення АГТ сприяє покращенню чутливості до інсуліну.
Посилання
American College of Gastroenterology guideline on the management of Helicobacter pylori infection / W.D. Chey, B.C. Wong // The American journal of gastroenterology – 2007. - 102(8). – 1808
Association between Helicobacter pylori infection and diabetes mellitus: a meta-analysis of observational studies / X. Zhou, C. Zhang, J. Wu, G. Zhang // Diabetes Research and Clinical Practice – 2013. – 99 (2). – P.200-208.
Helicobacter pylori infection is associated with an increased rate of diabetes / C.Y. Jeon, M.N. Haan, C. Cheng, E.R. Clayton, E.R. Mayeda, J.W. Miller A.E. Aiello // Diabetes care – 2012. – 35(3). – P.520-525.
Effects of leptin and adiponectin on pancreatic β-cell function / Y.H. Lee, F. Magkos, C.S. Mantzoros, E.S. Kang // Metabolism – Clinical and Experimental – 2011. – 60(12). - P.1664-1672.
Cytokines in the progression of pancreatic β-cell dysfunction / C. Wang, Y. Guan, J. Yang //International journal of endocrinology – 2010.
Probiotics in Helicobacter pylori eradication therapy: a systematic review and meta-analysis / M.M. Zhang, W. Qian, Y.Y. Qin, J. He, Y.H. Zhou // World Journal of Gastroenterology: WJG – 2015. - 21 14). – P. 4345.
Review of the role of probiotics in gastrointestinal diseases in adults / J.J.S. Domingo // Gastroenterología y Hepatología (English Edition) – 2017. – 40(6). – P. 417-429.
Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht V/ P. Malfertheiner, F. Megraud, C.A. O'morain, J.P. Gisbert, E.J. Kuipers, A.T. Axon, ... & R. Hunt // Florence consensus report. Gut, gutjnl – 2016.
