ВПЛИВ СПЛЕНЕКТОМІЇ НА ВМІСТ ІМУННИХ КОМПЛЕКСІВ У КРОВІ ТА ПРОЗАПАЛЬНУ РЕАКЦІЮ ОРГАНІЗМУ ЗА УМОВ ПОЛІТРАВМИ В РАННІЙ І ПІЗНІЙ ПЕРІОДИ ТРАВМАТИЧНОЇ ХВОРОБИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2026.v.i1.15914Ключові слова:
травма, селезінка, імунні реакції, запалення, церулоплазмінАнотація
РЕЗЮМЕ. Мета роботи – зʼясувати вплив спленектомії на вміст ЦІК та прозапальну реакцію організму за умов політравми в ранній і пізній періоди травматичної хвороби.
Матеріал і методи. Експерименти виконано на статевозрілих щурах-самцях лінії Вістар. У контрольній групі 1 щурів тільки вводили у наркоз. У контрольній групі 2 під наркозом моделювали лапаротомію. У дослідній групі 1 наркотизованим щурам моделювали політравму. У дослідній групі 2 у щурів із політравмою додатково видаляли селезінку. Через 1, 7, 14 та 28 діб посттравматичного періоду в сироватці крові визначали вміст церулоплазміну (ЦП) та циркулюючих імунних комплексів (ЦІК).
Результати. Під впливом лише лапаротомії, порівняно з контрольною групою 1, в сироватці крові в усі терміни посттравматичного періоду суттєво зростав вміст ЦП з максимумом у ранній посттравматичний період – через 7 діб. У цей термін на тлі лапаротомії суттєво зростав і вміст ЦІК. За умов моделювання політравми вміст ЦП та ЦІК у сироватці крові, порівняно з контрольною групою 2, суттєво підвищувався, починаючи з 7 доби посттравматичного періоду з максимумом за величиною ЦП через 7 діб, ЦІК – через 7–14 діб. Додаткове видалення селезінки на тлі модельованої політравми поглиблювало виявлені порушення. Вміст ЦП та ЦІК у сироватці крові в таких щурів виявився суттєво більшим, порівняно зі щурами, в яких моделювали лише політравму, починаючи з 7 доби посттравматичного періоду. Максимальний рівень досліджуваних показників на тлі додаткової спленектомії утримувався протягом 7–14 діб експерименту, а далі до 28 доби знижувався, не досягаючи рівня щурів, яким моделювали саму політравму. Отриманий результат свідчить про те, що видалення селезінки суттєво обтяжує перебіг політравми, зокрема сприяє накопиченню та тривалій циркуляції імунних комплексів і посиленню системної реакції організму на запалення.
Висновок. Спленектомія, виконана в ході хірургічної корекції політравми, сприяє сповільненню елімінації циркулюючих у крові імунних комплексів та посиленню утворення прозапальних медіаторів, що слід враховувати у стратегії корекції постспленектомічних порушень на тлі політравми.
Посилання
Sarsilmaz A, Kocakoc E. Abdominal Travma. Turk Radyoloji Semin. 2016;4(2):299-312. DOI: 10.5152/trs. 2016.389.
National Highway Traffic Safety Administration [Internet]. Overview of Motor Vehicle Traffic Crashes in 2022 [Traffic Safety Facts - Research Note]; 2024 Jun 1 [cited 2026 Feb 2]. Available from: https://crashstats.nhtsa.dot.gov/Api/Public/ViewPublication/813560.
Korol SO, Bilyi VY, Gumeniuk KV, Gybalo RV, Hrishov АА, Zahovenko МА. Aktualni pytannia ta osoblyvosti pidhotovky viiskovykh khirurhiv v umovakh povnomasshtabnoi ahresii rf proty derzhavy Ukraina [Current issues and features of the training of military surgeons in the conditions of full-scale russian aggression against Ukraine]. Ukrainian Journal of Military Medicine. 2023;4(1):5-12. Ukrainian. DOI: 10.46847/ujmm.2023.1(4)-005
Skattum J, Titze TL, Dormagen JB, Aaberge IS, Bechensteen AG, Gaarder PI, Gaarder C, Heier HE, Næss PA. Preserved splenic function after angioembolisation of high grade injury. Injury. 2012;43(1):62-66. DOI: 10.1016/j.injury.2010.06.028.
Hardcastle TC, Oosthuizen G, Clarke D, Lutge E. Trauma, a preventable burden of disease in South Africa: Review of the evidence, with a focus on KwaZulu-Natal. South African Health Review. 2016;2016(1):179-189.
Chooklin SМ, Chuklin SS. Uskladnennia pislia splenektomii ta yikh profilaktyka [Complications after splenectomy and their prophylaxis]. Clinical Surgery. 2020;87(7-8):70-8. Ukrainian. DOI: 10.26779/2522-1396.2020.7-8.70.
Gigliotti JC, Okusa MD. The spleen: the forgotten organ in acute kidney injury of critical illness. Nephron Clin Pract. 2014; 127(1–4):153–7. DOI: 10.1159/000363255.
Izhytska NV, Sushko YI, Hudyma AA, Pisklivets TI, Smahlii ZV, Dzhavadova N. Impact of cranioskeletal trauma on the development of endogenous intoxication syndrome in rats of different ages. Wiad Lek. 2024;77(8):1603-1610. DOI: 10.36740/WLek2024081.
Vlizlо VV, editor. Laboratorni metody doslidzhennia u biolohii, tvarynnytstvi i veterynarnii medytsyni [Laboratory research methods in biology, animal husbandry and veterinary medicine]. Lviv: Spolom; 2012. 764 р. Ukrainian
Litovka IG, Zavgorodniy MO, Magomedov S, Tsapenko PK, Bobok NM, Yanko RV. Bilky hostroi fazy yak biomarkery zapalennia za umov modeliuvannia termichnoi travmy [Acute phase proteins as biomarkers of inflammation in thermal injury]. Physiological Journal. 2025;71(3):67-72. Ukrainian. DOI: 10.15407/fz71.03.067.
Kostenko V, Akimov O, Gutnik O, Kostenko H, Kostenko V, Romantseva T, Morhun Y, Nazarenko S, Taran O. Modulation of redox-sensitive transcription factors with polyphenols as pathogenetically grounded approach in therapy of systemic inflammatory response. Heliyon. 2023;9(5):e15551. DOI: 10.1016/j.heliyon.2023.e15551.
de Bois J, Moor D, Aggarwal G. Systemic response to surgery. Surgery (Oxford). 2023;41(2):117-121. DOI: 10.1016/j.mpsur.2022.12.001.
Hudyma AA, Denefil OV. Intehralna otsinka systemnykh proiaviv travmatychnoi khvoroby za umov kranioskeletnoi travmy u shchuriv riznoi stati [Integral evaluation of systemic manifestations of traumatic disease under conditions of cranioskeletal trauma in rats of different sexes]. Hospital Surgery. Journal named by L.Ya. Kovalchuk. 2024;(2):72-9. Ukrainian. DOI: 10.11603/2414-4533.2024. 2.14849.
Smahlii ZV. Vplyv mekhanichnoho poshkodzhennia shkiry na proiavy endotoksykozu ta imunnykh reaktsii za umov skeletnoi travmy, uskladnenoi hostroiu krovovtratoiu, ta efektyvnist PRP-terapii [The effect of mechanical skin damage on manifestations of endotoxicosis and immune response under the influence of skeletal trauma complicated by acute blood loss and PRP-therapy effectiveness]. Bulletin of Medical and Biological Research. 2022;(1):5-102. Ukrainian. DOI: 10.11603/bmbr.2706-6290. 2022.1.12977.
