ВПЛИВ МАКСИМАЛЬНОЇ ІНВЕРСІЇ НА ДОВЖИНУ ПЕРЕДНЬОЇ ТАРАННО-МАЛОГОМІЛКОВОЇ ЗВ’ЯЗКИ У БЕЗСИМПТОМНИХ ПАЦІЄНТІВ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i2.15311Ключові слова:
надп’ятково-гомілковий суглоб, передня таранно-малогомілкова зв’язка, інверсійне навантаження, сонографіяАнотація
РЕЗЮМЕ. Розтягнення зв’язок надп’ятково-гомілкового суглоба належить до найпоширеніших ушкоджень нижньої кінцівки. З них 65 % становлять ізольовані ушкодження передньої таранно-малогомілкової зв’язки. Віддалені наслідки розриву зв’язок можуть викликати розвиток остеоартрозу. Вивчення реакції передньої таранно-малогомілкової зв’язки на інверсійне навантаження є важливим сонографічним дослідженням, однак нормативних значень щодо цих показників у людей молодого віку нами не виявлено.
Мета – вивчити зміну довжини ATFL у безсимптомної популяції молодих пацієнтів на обох суглобах за допомогою ультразвуку при інверсійному навантаженні.
Матеріал і методи. Було проведено вимірювання довжини передньої таранно-малогомілкової зв’язки у 60 юнаків та 60 дівчат. Сонографію виконували на обох суглобах у двох досліджуваних позиціях.
Результати. Згідно з сонографічними дослідженнями, середня довжина передньої таранно-малогомілкової зв’язки правого надп’ятково-гомілкового суглоба юнаків у нейтральному положенні становила (19,08±0,3) мм, лівого (19,08±0,31) мм. У дівчат у нейтральному положенні вона становила (16,92±0,2) мм та (16,9±0,19) мм відповідно. При інверсійному навантаженні середня довжина зв’язки у юнаків становила справа до (19,65±0,3) мм, зліва (19,63±0,3) мм, у дівчат – (17,37±0,2) мм справа та (17,36±0,20) мм зліва. Порівняння довжини передньої таранно-малогомілкової зв’язки юнаків та дівчат у різних положеннях під час тестування в обох суглобах вказує на статистично достовірну різницю між показниками юнаків та дівчат на рівні р<0001.
Висновки. У юнаків та дівчат відсутня статистично значима різниця між показниками довжини передньої таранно-малогомілкової зв’язки правого та лівого надп’ятково-гомілкових суглобів, як у нейтральному положенні, так і при максимальній інверсії (Р>0,05).
Посилання
Cavazos GJ, Harkless LB. The epidemiology, evaluation, and assessment of lateral ankle sprains in athletes. J Sports Med Ther. 2021;6:008-017. DOI: https://doi.org/10.29328/journal.jsmt.1001052
Martin RL, Davenport TE, Paulseth S, Wukich DK, Godges JJ. Orthopaedic Section American Physical Therapy Association. Ankle stability and movement coordination impairments: ankle ligament sprains. J Orthop Sports Phys Ther. 2013;43(9):A1-40. DOI: https://doi.org/10.2519/jospt.2013.0305
Dalmau-Pastor M, El-Daou H, Stephen JM, Vega J, Malagelada F, Calder J. Clinical Relevance and Function of Anterior Talofibular Ligament Superior and Inferior Fascicles: A Robotic Study. Am J Sports Med. 2023;51(8):2169-2175. DOI: https://doi.org/10.1177/03635465231172196
Aicale R, Maffulli N. Chronic Lateral Ankle Instability: Topical Review. Foot Ankle Int. 2020;41(12):1571-1581. DOI: https://doi.org/10.1177/1071100720962803
Larkins LW, Baker RT, Baker JG. Physical Examination of the Ankle: A Review of the Original Orthopedic Special Test Description and Scientific Validity of Common Tests for Ankle Examination. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2020;2(3):100072. DOI: https://doi.org/10.1016/j.arrct.2020.100072
Cao M, Liu S, Zhang X, Ren M, Xiao Z, Chen J, Chen X. Imaging diagnosis for anterior talofibular ligament injury: a systemic review with meta-analysis. Acta Radiol. 2023;64(2):612-624. DOI: https://doi.org/10.1177/02841851221080556
Dalal S, Morgan G. Chronic lateral ankle instability: Results of two-staged approach, correlation with magnetic resonance imaging findings, and incidence of associated pathologies – A 4-year follow-up study. J Arthroscopic Surg Sports Med. 2020;1(2):178-185. DOI: https://doi.org/10.25259/JASSM_34_2020
Teramoto A, Iba K, Murahashi Y, Shoji H, Hirota K, Kawai M, et al. Quantitative Evaluation of Ankle Instability Using a Capacitance-Type Strain Sensor. Foot Ankle Int. 2021;42(8):1074-1080. DOI: https://doi.org/10.1177/1071100721996714
Baloch N, Hasan OH, Jessar MM, Hattori S, Yamada S. "Sports Ultrasound", advantages, indications and limitations in upper and lower limbs musculoskeletal disorders. Review article. Int J Surg. 2018;54(Pt B):333-340. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.11.034
Нrubar YO, Grubar MY, Koptyukh V. V. Prystriy dlya ul'trazvukovoho doslidzhennya homilkovo-stupnevoho suhloba. [Device for ultrasound examination of the ankle-foot joint]. Utility model patent No 138492 Ukraine, IPC A61B 8/00; (2019.01). Announced on 05/30/2019. Published on 12/25/2019. Bulletin No. 22. Ukrainian
Нrubar YO, Grubar MY, Koptyukh VV. Sposib ul'trazvukovoho doslidzhennya homilkovo-stupnevoho suhloba. [Method of ultrasound examination of the ankle joint]. Utility model patent № 138901 Ukraine, IPC A61B 8/00; (2019.01); Announced on 05/30/2019; Published on 10.12.2019. Bulletin No. 23. Ukrainian.
