ЯКІСТЬ ЖИТТЯ І ПСИХІЧНЕ ЗДОРОВ’Я ПАЦІЄНТІВ ІЗ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЮ ХВОРОБОЮ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i1.15246Ключові слова:
цереброваскулярна хвороба, якість життя, психоемоційний станАнотація
РЕЗЮМЕ. За спостереженнями багатьох дослідників, у перебігу цереброваскулярної хвороби домінує комплекс нейропсихологічних розладів, а основним проявом є когнітивна дисфункція. При тривалому перебігу патологічного процесу когнітивні розлади прогресують та розглядаються як основні фактори розвитку інсульту та/або деменції. Висока питома вага когнітивних розладів при цереброваскулярній патології вказує на необхідність спрямованих реабілітаційних заходів, що мають вирішальне значення для покращення здоров’я та якості життя даного контингенту хворих.
Мета роботи – оцінка якості життя та психоемоційного стану пацієнтів з цереброваскулярною хворобою I і II ступенів тяжкості та визначення стану і важкості клінічного перебігу захворювання для врахування індивідуальних особливостей пацієнтів при розробці комплексної програми фізичної та медичної реабілітації.
Матеріал і методи. У дослідження залучені пацієнти віком 40–59 років з цереброваскулярною хворобою I та II стадій. Визначали психоемоційні особливості та якість життя обстежених із дотриманням принципів біомедичної етики на підставі інформованої згоди, які функціонували у звичному режимі.
Результати. Оцінка психоемоційного стану та якості життя дала можливість визначити стан і тяжкість клінічного перебігу захворювання, а саме за даними короткої шкали ментального статусу (MMSE) у більшості обстежених хворих (76,0 %) реєстрували когнітивні порушення різного ступеня вираження. Відсутність депресивних проявів за шкалою BDI спостерігалася лише у 24,0 % хворих. Якість життя обстежених пацієнтів з хронічним порушенням мозкового кровообігу була низькою, стан здоров’я обмежував виконання фізичних навантажень. За шкалою TAI високий рівень як реактивної, так і особистісної тривожності визначався лише у хворих з II стадією (29,8 % та 38,6 % відповідно). Оцінка порушення мислення реєструвалася більшою мірою при компенсованій стадії.
Висновки. Під час дослідження встановлено значну поширеність когнітивної дисфункції у пацієнтів із цереброваскулярними захворюваннями, що збігається з літературними даними. Низькі показники якості життя, які були зафіксовані в анкеті, дають можливість враховувати індивідуальні особливості кожного пацієнта при розробці комплексної програми медико-фізичної реабілітації.
Посилання
Lytvynenko NV, Sylenko HYa, Pinchuk VA. Vedennia patsiientiv iz kohnityvnymy rozladamy na foni dystsyrkuliatornoi entsefalopatii [Management of patients with cognitive disorders on the background of dyscirculatory encephalopathy]. Neuronews. 2012;7(42). Ukranian.
Yermolayeva AV, But O, Porada O. Vyznachennya pidkhodiv do fizychnoi reabilitatsiyi khvorykh z aterosklerotychnoiu khronichnoiu ishemiieiu mozku. Fizychne vykhovannya, sport ta zdorovya liudyny: dosvid i suchasni tekhnolohiyi: materialy Vseukrayinskoyi nauk.-prakt. Konferentsii. Zaporizhzhia, 2014. 195-200. Ukranian
Yermolayeva AV. Kompleksna prohrama fizychnoi reabilitatsii pry aterosklerotychnii khronichnii ishemii mozku u zhinok [A comprehensive physical rehabilitation program for atherosclerotic chronic cerebral ischemia in women]. Sportyvnyi visnyk Prydniprovya. 2014;3:151-155. Ukrainian.
Klapchuk VV. Vplyv khatkha-yohy na funktsionalnyi stan zhinok z neirotsyrkuliatornoiu dystoniieiu pry reabilitatsiinykh zanyattyakh v umovakh profilaktoriyu [The influence of khatkha-yoga on the functional state of women with neurocirculatory dystonia during rehabilitation activities in conditions of prevention]. Sportyvnyi visnyk Prydniprovya. 2016;1:279-283. Ukrainian.
Kozyavkin V, Kachmar O. Metody otsinky efektyvnosti medychnoyi reabilitatsiyi v systemi intensyvnoi neirofiziolohichnoyi reabilitatsiyi [Methods for assessing the effectiveness of medical rehabilitation in the system of intensive neurophysiological rehabilitation]. Ukrainskyi medychnyi chasopys. 2018;3135:61-66. Ukrainian.
Lukovska OL, Yermolayeva AV. Vykorystannia klasychnykh ta novitnikh tekhnolohiy u fizychnii reabilitatsiyi pry khronichniy ishemiyi mozku [The use of classic and innovative technologies in physical rehabilitation in chronic cerebral ischemia]. Naukovyi chasopys natsionalnoho pedahohichnoho universytetu im. M. P. Drahomanova. Ser. 15: Naukovo-ped. problemy fizychnoyi kultury. 2015; 1(54):42-44. Ukrainian.
Melnychenko M, Elii L. Mozhlyvosti otsinky stanu patsiyenta [Possibilities of evaluations of the patient's condition]. Paediatric surgery. 2017;2(55):102-108. Ukrainian.
Porada AM, Porada OV. Medyko-sotsialna reabilitatsiya i medychnyi kontrol [Medical and social rehabilitation and medical control]. Kyiv: VSV Medytsyna; 2011. Ukrainian.
Arenillas IF. Intracranial atherosclerosis: current concepts. Stroke. 2011; 42:20-23.
Gorelick PB, Pantoni L. Advances in vascular cognitive impairment. Stroke. 2013; 44(2):307-308.
Pollack MH. Comorbid anxiety and depression. G. Clin. Psychiat. 2005; 66(suppl.8):22-29.
Seredenin SB. Genetic differences on response to emotional stress and tranquilizers. Psychopharmacol Biol. Narcol. 2003;1-2:494-509.
Tiemier H et al. Relationship between Atherosclerosis and Late-life depression. The Rotterdam Study. Arch Gen. Psychiatry. 2004;61:369-376.
O’Brien IT, Erkinjuntti T, Reisberg B, et al. Vascular cognitive impairment. Lancet Neurol. 2003;2(2):89-98.
