РОЛЬ ГРУДНОГО ВИГОДОВУВАННЯ ТА ОСОБЛИВОСТЕЙ ПОЛОГІВ МАТЕРІ У РОЗВИТКУ АТОПІЧНОГО ДЕРМАТИТУ В ДИТИНИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2025.v.i2.15122Ключові слова:
атопічний дерматит, грудне вигодовування, «шкіра до шкіри», пологи, мікробіомАнотація
РЕЗЮМЕ. Значення ймовірних чинників ризику атопічного дерматиту (АД), як одного з найпоширеніших захворювань шкіри, недостатньо вивчене й це питання викликає немало суперечностей серед дослідників.
Мета – визначити роль чинників, які можуть впливати на зміну мікробіому та появу атопічного дерматиту в дитини, а саме грудного вигодовування та особливостей пологів матері дитини, а також контакту шкіри дитини до шкіри батьків («шкіра до шкіри», skin-to-skin) одразу після народження.
Матеріал і методи. Анкетування матерів дітей з атопічним дерматитом та практично здорових дітей (2 клінічні групи по 46 та 44 особи відповідно), аналітичний, статистичний та бібліографічний методи.
Результати. Достовірну різницю в порівнянні обох груп показали показники шляху народження дітей та способу вигодовування. За результатами підрахунків видно, що діти з атопічним дерматитом частіше були народжені шляхом кесарського розтину (34,8 %), ніж практично здорові – 16,3 % (p<0,05). Частка дітей, які до року перебували на виключно грудному вигодовуванні, більша в групі практично здорових дітей – 79,1 % проти 56,5 % у групі дітей з атопічним дерматитом (р≤0,05).
Такі чинники, як контакт новонародженої дитини до шкіри матері («шкіра до шкіри», skin-to-skin) одразу після пологів, особливо після кесарського розтину, з метою нормалізації мікробіому шкіри немовляти, та тривалість грудного вигодовування, не дали достовірної різниці в обох групах.
Висновки. Як свідчать отримані результати, народження дитини шляхом фізіологічних пологів та грудне вигодовування зменшують ризик захворювання дитини на атопічний дерматит у майбутньому.
Посилання
Bylund S, Kobyletzki LB, Svalstedt M, Svensson Å. Prevalence and incidence of atopic dermatitis: A systematic review. Acta Derm Venereol. 2020;100(12):adv00160. DOI:10.2340/00015555-3510. DOI: https://doi.org/10.2340/00015555-3510
Moosbrugger-Martinz V, Leprince C, Méchin MC, Simon M, Blunder S, Gruber R, et al. Revisiting the roles of filaggrin in atopic dermatitis. Int J Mol Sci. 2022;23(10):5318. DOI:10.3390/ijms23105318. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms23105318
Sroka-Tomaszewska J, Trzeciak M. Molecular mechanisms of atopic dermatitis pathogenesis. Int J Mol Sci. 2021;22(8):4130. DOI:10.3390/ijms22084130. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms22084130
Dityatkovskyi VO, Naumenko NV, Alifirenko OO, Pinaeva NL, Taran SM, Filatova IA. Asotsiatsiyi SNP rs_7927894 hena FLG ta TARC/CCL17 z atopichnym dermatytom u ditey [Associations of SNP rs7927894 of the FLG gene and TARC/CCL17 with atopic dermatitis in children]. Modern Pediatrics. 2021; (6)118:12-18. DOI:10. 15574/SP.2021.118.12 Ukrainian.
Paller AS, Kong HH, Seed P, Naik S, Scharschmidt TC, Gallo RL, et al. The microbiome in patients with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2019;143:26–35. DOI:10.1016/j.jaci.2018.11.015. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.11.015
Byrd AL, Deming C, Cassidy SKB, Harrison OJ, Ng WI, Conlan S, et al. Staphylococcus aureus and Staphylococcus epidermidis strain diversity underlying pediatric atopic dermatitis. Sci Transl Med. 2017;9(397). DOI:10.1126/scitranslmed.aal4651. DOI: https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aal4651
Williams HC, Chalmers J. Prevention of atopic dermatitis. Acta Derm Venereol. 2020;100(12):adv00166. DOI:10.2340/00015555-3516. DOI: https://doi.org/10.2340/00015555-3516
Colquitt AS, Miles EA, Calder PC. Do probiotics in pregnancy reduce allergies and asthma in infancy and childhood? A systematic review. Nutrients. 2022;14(9):1852. DOI:10.3390/nu14091852. DOI: https://doi.org/10.3390/nu14091852
Dominguez-Bello MG, Costello EK, Contreras M, Magris M, Hidalgo G, Fierer N, et al. Delivery mode shapes the acquisition and structure of the initial microbiota across multiple body habitats in newborns. Proc Natl Acad Sci USA. 2010;107(26):11971-5. DOI:10.1073/pnas.1002601107. DOI: https://doi.org/10.1073/pnas.1002601107
Casterline BW, Paller AS. Early development of the skin microbiome: Therapeutic opportunities. Pediatr Res. 2021;90(4):731-7. DOI:10.1038/s41390-020-01146-2. DOI: https://doi.org/10.1038/s41390-020-01146-2
Rapin A, Rehbinder EM, Macowan M, Pattaroni C, Lødrup Carlsen KC, Harris NL, et al. The skin microbiome in the first year of life and its association with atopic dermatitis. Allergy. 2023;78(7):1949-63. DOI:10.1111/all.15671. DOI: https://doi.org/10.1111/all.15671
Mitchell CM, Mazzoni C, Hogstrom L, Bryant A, Bergerat A, Cher A, et al. Delivery mode affects stability of early infant gut microbiota. Cell Rep Med. 2020;1(9):100156. DOI:10.1016/j.xcrm.2020.100156. DOI: https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2020.100156
Liao Z, Lamb KE, Burgner D, Ranganathan S, Miller JE, Koplin JJ, et al. No obvious impact of caesarean delivery on childhood allergic outcomes: Findings from Australian cohorts. Arch Dis Child. 2020;105(7):664. DOI:10.1136/archdischild-2019-317485. DOI: https://doi.org/10.1136/archdischild-2019-317485
Polos J, Fletcher J. Caesarean section and children’s health: A quasi-experimental design. Popul Stud. 2019;73(3):353-68. DOI:10.1080/00324728.2019.1624810. DOI: https://doi.org/10.1080/00324728.2019.1624810
Yu M, Han K, Kim DH, Nam GE. Atopic dermatitis is associated with caesarean sections in Korean adolescents, but asthma is not. Acta Paediatr. 2015;104(12):1253-8. DOI:10.1111/apa.13212. DOI: https://doi.org/10.1111/apa.13212
Gorris A, Bustamante G, Mayer KA, Kinaciyan T, Zlabinger GJ. Cesarean section and risk of allergies in Ecuadorian children: A cross-sectional study. Immun Inflamm Dis. 2020;8(4):763-73. DOI:10.1002/iid3.368. DOI: https://doi.org/10.1002/iid3.368
Mubanga M, Lundholm C, Rohlin ES, Rejnö G, Brew BK, Almqvist C. Mode of delivery and offspring atopic dermatitis in a Swedish nationwide study. Pediatr Allergy Immunol. 2023;34(1):e13904. DOI:10.1111/pai.13904. DOI: https://doi.org/10.1111/pai.13904
Brimdyr K, Stevens J, Svensson K, Blair A, Turner-Maffei C, Grady J, et al. Skin-to-skin contact after birth: developing a research and practice guideline. Acta Paediatr. 2023;112(8):1633-43. DOI:10.1111/apa.16842.
Safari K, Saeed AA, Hasan SS, Moghaddam-Banaem L. The effect of mother and newborn early skin-to-skin contact on initiation of breastfeeding, newborn temperature and duration of third stage of labor. Int Breastfeed J. 2018;13:32. DOI:10.1186/s13006-018-0174-9. DOI: https://doi.org/10.1186/s13006-018-0174-9
Ramaswamy VV, de Almeida MF, Dawson JA, Trevisanuto D, Nakwa FL, Kamlin CO, et al. Maintaining normal temperature immediately after birth in late preterm and term infants: A systematic review and meta-analysis. Resuscitation. 2022;180:81-98. DOI:10.1016/j.resuscitation.2022.09.014. DOI: https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2022.09.014
Karimi FZ, Miri HH, Khadivzadeh T, Maleki-Saghooni N. The effect of mother-infant skin-to-skin contact immediately after birth on exclusive breastfeeding: A systematic review and meta-analysis. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2020;21(1):46-56. DOI:10.4274/jtgga.galenos.2019.2018.0138. DOI: https://doi.org/10.4274/jtgga.galenos.2019.2018.0138
Agudelo SI, Gamboa OA, Acuña E, Aguirre L, Bastidas S, Guijarro J, et al. Randomized clinical trial of the effect of the onset time of skin-to-skin contact at birth, immediate compared to early, on the duration of breastfeeding in full-term newborns. Int Breastfeed J. 2021;16(1):33. DOI:10.1186/s13006-021-00379-z. DOI: https://doi.org/10.1186/s13006-021-00379-z
Brimdyr K, Stevens J, Svensson K, Blair A, Turner-Maffei C, Grady J, et al. Skin-to-skin contact after birth: Developing a research and practice guideline. Acta Paediatr. 2023;112(8):1633-1643. DOI:10.1111/apa.16842 DOI: https://doi.org/10.1111/apa.16842
Hamidi M, Cruz-Lebrón A, Sangwan N, Blatz MA, Levine AD. Maternal vertical microbial transmission during skin-to-skin care. Adv Neonatal Care. 2023;23(6):555-64. DOI:10.1097/ANC.0000000000001109. DOI: https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000001109
Townsend EC, Kalan LR. The dynamic balance of the skin microbiome across the lifespan. Biochem Soc Trans. 2023;51(1):71-86. DOI:10.1042/BST20220216. DOI: https://doi.org/10.1042/BST20220216
Blicharz L, Rudnicka L, Samochocki Z. Staphylococcus aureus: An underestimated factor in the pathogenesis of atopic dermatitis? Postepy Dermatol Alergol. 2019;36(1):11-7. DOI:10.5114/ada.2019.82821. DOI: https://doi.org/10.5114/ada.2019.82821
Kennedy EA, Connolly J, Hourihane JO, Fallon PG, McLean WHI, Murray D, et al. Skin microbiome before development of atopic dermatitis: Early colonization with commensal staphylococci at 2 months is associated with a lower risk of atopic dermatitis at 1 year. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(1):166-72. DOI:10.1016/j.jaci.2016. 07.029. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2016.07.029
Rinnov MR, Gerner T, Halling AS, Liljendahl MS, Ravn NH, Knudgaard MH, et al. The association between Staphylococcus aureus colonization on cheek skin at 2 months and subsequent atopic dermatitis in a prospective birth cohort. Br J Dermatol. 2023;189(6):695-701. DOI:10.1093/bjd/ljad249. DOI: https://doi.org/10.1093/bjd/ljad249
Chen M, Wang R, Wang T. Gut microbiota and skin pathologies: Mechanism of the gut-skin axis in atopic dermatitis and psoriasis. Int Immunopharmacol.2024; 141:112658. DOI: 10.1016/j.intimp.2024.112658. DOI: https://doi.org/10.1016/j.intimp.2024.112658
Masi AC, Stewart CJ. Role of breastfeeding in disease prevention. Microb Biotechnol. 2024;17(7):e14520. DOI:10.1111/1751-7915.14520. DOI: https://doi.org/10.1111/1751-7915.14520
Davis EC, Castagna VP, Sela DA, Hillard MA, Lindberg S, Mantis NJ, et al. Gut microbiome and breast-feeding: Implications for early immune development. J Allergy Clin Immunol. 2022;150(3):523-34. DOI:10.1016/j.jaci.2022.07.014 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2022.07.014
Eckermann H, Meijer J, Cooijmans K, Lahti L, Weerth C. Daily skin-to-skin contact alters microbiota development in healthy full-term infants. Gut Microbes. 2024;16. DOI:10.1080/19490976.2023.2295403 DOI: https://doi.org/10.1080/19490976.2023.2295403
Kalbermatter C, Fernandez Trigo N, Christensen S, Ganal-Vonarburg SC. Maternal Microbiota, Early Life Colonization and Breast Milk Drive Immune Development in the Newborn. Front Immunol. 2021;12:683022. DOI:10.3389/fimmu.2021.683022 DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.683022
Fang Z, Li L, Zhang H, Zhao J, Lu W, Chen W. Gut microbiota, probiotics, and their interactions in prevention and treatment of atopic dermatitis: a review. Front Immunol. 2021;12. DOI:10.3389/fimmu.2021.720393 DOI: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.720393
Ludvigsson J, Mostrom M, Ludvigsson J, Duchén K. Exclusive breastfeeding and risk of atopic dermatitis in some 8300 infants. Pediatr Allergy Immunol. 2005;16. DOI:10.1111/j.1399-3038.2005.00257.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1399-3038.2005.00257.x
Lin B, Dai R, Lu L, Fan X, Yu Y. Breastfeeding and atopic dermatitis risk: A systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Dermatology. 2019;236:345-60. DOI:10.1159/000503781 DOI: https://doi.org/10.1159/000503781
Nuzzi G, Di Cicco M, Peroni D. Breastfeeding and allergic diseases: what’s new? Children. 2021;8. DOI:10.3390/children8050330 DOI: https://doi.org/10.3390/children8050330
Putri A, Purnama S, Roesyanto I. Role of breastfeeding and onset of atopic dermatitis in children patient: a cross-sectional study. Buletin Farmatera. 2020. DOI:10.30596/bf.v5i2.3769 DOI: https://doi.org/10.30596/bf.v5i2.3769
Al’Abadie M, Beer G, Al-Rubaye M, Oumeish F, Abadie D. Does breastfeeding delay the onset of eczema in infants? Egypt J Dermatol Venerol. 2021;41:67-70. DOI:10.4103/ejdv.ejdv_47_20 DOI: https://doi.org/10.4103/ejdv.ejdv_47_20
