ВПЛИВ ВАЛСАРТАНУ І ОЛМЕСАРТАНУ НА ПОЛІМОРФІЗМ ГЕНІВ NO-СИНТАЗИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2024.v.i4.15026Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, NO-синтаза, поліморфізм генів, персоналізована медицина, антигіпертензивні препаратиАнотація
РЕЗЮМЕ. Мета роботи – проаналізувати сучасні дані про вплив валсартану та олмесартану на поліморфізм генів NO-синтази та його наслідки для ефективності лікування артеріальної гіпертензії.
Матеріал і методи. Матеріалом для роботи були дані літератури за останні 5–10 років, що стосуються артеріальної гіпертензії, NO-синтази, поліморфізму генів та дії антигіпертензивних препаратів.
Результати. Препарати валсартан та олмесартан, хоча й не впливають безпосередньо на активність NO-синтази, опосередковано збільшують виробництво оксиду азоту. Ефективність цих препаратів залежить від індивідуальних генетичних особливостей пацієнта, зокрема від поліморфізму генів NO-синтази. Вивчено, що генетичний тест може допомогти підібрати оптимальну дозу та комбінацію препаратів для кожного пацієнта з артеріальною гіпертензією. Це дозволяє підвищити ефективність лікування та знизити ризик розвитку небажаних побічних ефектів. Однак для широкого застосування генетичних тестів у клінічній практиці необхідні подальші дослідження та розробка стандартних протоколів. Таким чином, розуміння взаємодії між препаратами та генетичними факторами відкриває нові перспективи для персоналізованої терапії артеріальної гіпертензії.
Висновки. Валсартан та олмесартан непрямо стимулюють вироблення NO. Поліморфізм генів NO-синтази впливає на ефективність цих препаратів. Генетичний тест дозволяє підібрати індивідуальну терапію для пацієнтів з артеріальною гіпертензією, підвищити її ефективність та знизити ризик побічних ефектів. Однак для широкого застосування генетичних тестів потрібні додаткові дослідження.
Ключові моменти:
- Валсартан та олмесартан впливають на NO через рецептори ангіотензину II.
- Поліморфізм генів NO-синтази впливає на реакцію організму на ці препарати.
- Генетичний тест допомагає підібрати оптимальне лікування для кожного пацієнта.
- Подальші дослідження необхідні для ширшого використання генетичних тестів у клінічній практиці.
- Цей підхід дозволяє персоналізувати лікування артеріальної гіпертензії та покращити прогноз для пацієнтів.
Посилання
Tseluyko, V. I. (2019). Prognostic value of systolic blood pressure increase and its correction in Ukrainian patients with arterial hypertension: the results of cohort study Systema-2. Ukrainian Journal of Cardiology, 26(3), 9-16. DOI: 10.31928/1608-635x-2019.3.916 DOI: https://doi.org/10.31928/1608-635X-2019.3.916
Ivanochko, R., Abrahamovych, O., & Kravchuk, I. (2020). Features of the Functional State of the L-arginine / NO-synthase / Arginase System and Oxidative Processes in Patients with end-stage Renal Disease due to Chronic Glomerulonephritis Before and After a Hemodialysis Session. Lviv clinical bulletin, 3(31), 37-45. DOI: 10.25040/lkv2020. 03.037 DOI: https://doi.org/10.25040/lkv2020.03.037
Chan, S. H. H., & Chan, J. Y. H. (2014). Brain Stem NOS and ROS in Neural Mechanisms of Hypertension. Antioxidants & Redox Signaling, 20(1), 146-163. DOI: 10.1089/ars.2013.5230 DOI: https://doi.org/10.1089/ars.2013.5230
Tseluyko, V. I., & Yarova, O. D. (2018). Echocardiography indicators in patients with atherosclerosis of peripheral arteries of the lower extremities dependent on T(–786)C polymorphism of the endothelial nitric oxide synthase gene promoter. Cardiac Surgery and Interventional Cardiology, (1), 25-31. DOI: 10.31928/2305-3127-2018.1.2531 DOI: https://doi.org/10.31928/2305-3127-2018.1.2531
Kotiuzhynska, S. H., & Umanskyy, D. O. (2019). Aterosclerosis and inflammation: general pathogenetic mechanisms. Precarpathian bulletin of the Shevchenko scientific society Pulse, 6(58), 31-37. DOI: 10.21802/2304-7437-2019-6(58)-31-37 DOI: https://doi.org/10.21802/10.21802/2304-7437-2019-6(58)-31-37
Ovcharenko, L. K., Tsіganenko, I. V., & Zaіats, Y. B. (2022). Chronic heart failure: cause or result? Actual Problems of the Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academy, 22(1), 196-202. DOI: 10.31718/ 2077-1096.22.1.196 DOI: https://doi.org/10.31718/2077-1096.22.1.196
Bereziuk, О. V., Gorbatiuk, S. М., Klymchuk, І. M., & Shevchuk, Т. І. (2021). Dependence of the celebral apoplexy mobidity rate of the productive age population on the performance of the waste incineration plant. Scientific Works of Vinnytsia National Technical University, (4). DOI: 10.31649/2307-5376-2021-4-7-12 DOI: https://doi.org/10.31649/2307-5376-2021-4-7-12
Gehani, A. A., Al-Hinai, A. T., Zubaid, M., Almahmeed, W., Hasani, M. R. M., Yusufali, A. H., … Yusuf, S. (2012). Association of risk factors with acute myocardial infarction in Middle Eastern countries: the INTERHEART Middle East study. European Journal of Preventive Cardiology, 21(4), 400-410. DOI: 10.1177/2047487312465525 DOI: https://doi.org/10.1177/2047487312465525
Kravchuk, Zh. M., Artysh, B. I., Kubeš, V., Sotnychenko, N. M., & Doroshenko, A. M. (2019). Bioekvivalentnist henerychnoho likarskoho zasobu fiksovanoi kombinatsii amlodypinu, hidrokhlorotiazydu i valsartanu (Tiara Trio®) referentnomu likarskomu zasobu Exforge NST®: rezultaty randomizovanoho perekhresnoho klinichnoho doslidzhennia u zdorovykh dobrovoltsiv [Bioequivalence of amlodipine, hydrochlorothiazide and valsartan fixed-dose combination generic medicinal product (Tiara Trio®) to the reference medicinal product Exforge HCT®: results of a randomized crossover clinical trial in healthy volunteers]. Ukrayin'skyy medychnyy zhurnal - Ukrainian Medical Journal. DOI: 10.32471/umj.1680-3051.132.162000 [in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.32471/umj.1680-3051.132.162000
Sklyarov, Е. YA., & Bochar, O. M. (2016). Riven interleikinu-6 u patsiientiv z esentsiinoiu hipertenziieiu u poiednanni z ozhyrinniam pry pryznachenni telmisartanu abo olmesartanu v kompleksnii terapii z atorvastatynom [Level of interleukin-6 in patients with essential hypertension combined with obesity at administration of olmesartan or telmisartan in complex therapy with atorvastatin]. Bukovyns'kyy medychnyy visnyk - Bukovinian Medical Herald, 2(78), 162-165. DOI: 10.24061/2413-0737.xx.2.78.2016.98 [in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XX.2.78.2016.98
Shorikov, E.I. (2016). Vprovadzhennia donatoriv oksydu azotu v umovakh hipertonichnoi khvoroby za poiednanoho perebihu z tsukrovym diabetom 2-ho typu z urakhuvanniam ahrehatsiinykh vlastyvostei trombotsytiv [Application of nitric oxide donors in patients with hypertension combined with diabetes mellitus type 2 by assessing parameters of the platelet aggregation]. Bukovyns'kyy medychnyy visnyk - Bukovinian Medical Herald, 1(77), 184-187. DOI: 10.24061/2413-0737.xx.1.77.2016.41 [in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XX.1.77.2016.41
Tseluyko, V. Y., Yakovleva, L. M., & Luchkov, A. B. (2013). Pokaznyky vnutrishnosertsevoi hemodynamiky u khvorykh na ishemichnu khvorobu sertsia zalezhno vid polimorfizmu T-786C promotoru hena endotelialnoi NO-syntazy [Intracardiac Hemodynamics Indicators in Patients with Coronary Artery Disease Depending on T-786C Polymorphism of Endothelial NO-Synthase Gene Promoter]. Medytsyna Nevidkladnykh Staniv - Emergency medicine, 8(55), 99-104. DOI: 10.22141/2224-0586.8.55.2013.88576 [in Ukrainian] DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0586.8.55.2013.88576
