ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПАРАЛЕЛІ ЗАГАЛЬНОГО ПРОТЕОЛІЗУ ТА ОКСИДАНТНО-АНТИОКСИДАНТНОГО СТАТУСУ ПРИ ХРОНІЧНОМУ ПАНКРЕАТИТІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2023.v.i3.14080Ключові слова:
хронічний панкреатит, загальний протеоліз, оксидативний стрес, антиоксидантна система захистуАнотація
РЕЗЮМЕ. У розвитку та прогресуванні хронічного панкреатиту (ХП) доведена роль порушень антиоксидантної системи захисту (АОСЗ), активації процесів пероксидації, а також калікреїн-кінінової системи. Наявність і глибина порушень у АОСЗ та системному протеолізі взаємопов’язані та значною мірою визначають тяжкість клінічного перебігу ХП.
Мета – дослідити взаємозв’язки між показниками оксидативного стресу, АОСЗ та системного протеолізу в пацієнтів із ХП.
Матеріал і методи. Ообстежено 117 пацієнтів з ХП. Стан ПОЛ оцінювали за рівнем малонового альдегіду (МА), стан АОСЗ ферментного складу оцінювали за рівнями супероксиддисмутази (СОД) та каталази, неферментний склад АОСЗ визначали за рівнями SH-груп та церулоплазміну. Оцінку показників загального протеолізу проводили за рівнями α1-інгібітора протеїназ (α1-ІП); α2-макроглобуліну (α2-МГ); калікреїну (КК); активності кінінази ІІ прекалікреїну (ПКК); протеолітичної активності плазми (ПРА).
Результати. Виявлена наявність статистично значимих помірних кореляційних зв’язків за більшістю показників, а за рівнем α2-МГ та каталази, рівнем КК та СОД – значного кореляційного зв’язку, що доводить взаємозв’язок у дисбалансі між цими двома системами при ХП. Виявлено статистично значимий значний за силою прямий кореляційний зв’язок між даними показниками, що свідчить про статистично значимий взаємозв’язок між явищами оксидативного стресу та активацією загального протеолізу.
Висновок. Установлено статистично значимі взаємозв’язки між активацією процесів загального протеолізу, поглибленням явищ оксидативного стресу та ослабленням ферментних і неферментних АОСЗ, що свідчить про взаємообтяжливий вплив досліджуваних патогенетичних ланок ХП на прогресування захворювання.
Посилання
Fuchizaki, U., Nagai, K., & Seike, T. (2023). An atypical complication of chronic pancreatitis. Gastroenterology, DOI: 10.1053/j.gastro.2022.09.039.
Dumonceau, J., Delhaye, M., Tringali, A., Arvanitakis, M., Sanchez-Yague, A., Vaysse, T., & Van Hooft, J.E. (2019). Endoscopic treatment of chronic pancreatitis: European society of gastrointestinal endoscopy (ESGE) guideline - updated august 2018. Endoscopy, 51(2), 179-193. DOI: 10.1055/a-0822-0832.
Drewes, A.M., Bouwense, S.A.W., Campbell, C.M., Ceyhan, G.O., Delhaye, M., & Demir, I.E. (2017). For the Working group for the International (IAP - APA - JPS - EPC) Consensus Guidelines for Chronic Pancreatitis. Guidelines for the understanding and management of pain in chronic pancreatitis. Pancreatology, 17(5), 720-731. DOI: 10.1016/j.pan.2017.07.006.
Löhr, J.M., Dominguez-Munoz, E., Rosendahl, J., Besselink, M., Mayerle, J., & Lerch, M.M. HaPanEU/UEG Working Group. (2017). United european gastroenterology evidencebased guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European Gastroenterology Journal, 5(2), 153-199. DOI: 10.1177/ 2050640616684695.
Shevchenko, N., Babinets, L., & Halabitska, I. (2022). Agedependent immune status changes in chronic pancreatitis patients. Georgian Medical News, (330), 54-58.
Babinets, L.S., Halabitska, I.M., Borovyk, I.O., & Redkva, O.V. (2022). Effectiveness of hepatoprotector in the complex correction of clinical manifestations of chronic pancreatitis and type 2 diabetes mellitus comorbidity. Wiadomosci Lekarskie (Warsaw, Poland : 1960), 75(4), 970-973. DOI:10.36740/WLek202204209.
Redkva, O.V., Babinets, L.S., & Halabitska, I.M. (2021). Evaluation of parameters of actual typical pathogenetic syndromes in comorbidity of type 2 diabetes mellitus and chronic pancreatitis. Wiadomosci Lekarskie (Warsaw, Poland : 1960), 74(10, 2), 2557-2559. DOI:10.36740/wlek202110204
Gerges, C., Albers, D., Schmitz, L., Goni, E., Cappello, A., Schirra, J., Beyna, T. (2023). Digital single-operator pancreatoscopy for the treatment of symptomatic pancreatic duct stones: A prospective multicenter cohort trial. Endoscopy, 55(2), 150-157. DOI: 10.1055/a-1870-3403.
