КЛІНІЧНІ АСПЕКТИ ДІАГНОСТИКИ КАЛЬЦИФІКУЮЧОГО ТЕНДИНІТУ ПЛЕЧА
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2021.v.i3.12518Ключові слова:
плечовий суглоб, кальцифікуючий тендиніт, обертальна манжета плеча, рентгенографія, сонографія, магніторезонансна томографіяАнотація
Кальцифікуючий тендиніт є захворюванням плечового суглоба з характерним накопиченням гідроксиапатиту кальцію в сухожилля обертової манжети та супроводжується локальним запаленням і больовим синдромом, що суттєво впливає на якість життя пацієнтів.
Мета – визначити характерні клінічні симптоми та ефективність додаткових методів дослідження для покращення діагностики та визначення подальшої тактики лікування вказаної патології.
Матеріал і методи. Проведено обстеження 58 (17,90 %) пацієнтів з кальцифікуючим тендинітом сухожилків обертальної манжети плеча. Середній вік пацієнтів становив (43,7±1,6) років, чоловіків було 23 (39,65 %), жінок 35 (60,35 %). Обстеження пацієнтів проводили згідно з клінічними протоколами надання медичної допомоги. Вони включали загальноклінічні та інструментальні методи дослідження, а саме – огляд пацієнта, рентгенографію, сонографію, при показаннях – магніторезонансну томографію.
Результати. Маніфестація симптомів залежала від фази захворювання. Серед провідних симптомів виявилися больовий синдром та обмеження обсягу активних та пасивних рухів, особливо відведення у плечовому суглобі. Рентгенологічні ознаки кальцифікуючого тендиніту виявлено у 87,93 % пацієнтів. Сонографічні ознаки патології були виявлені практично в усіх випадках і вони залежали від типу осифіката. Магніторезонансна томографія проводилася за показаннями.
Висновки. При клінічному дослідженні пацієнтів провідними симптомами виявилися біль різної інтенсивності та обмеження обсягу активних і пасивних рухів у суглобі. Рентгенографія та сонографія дозволяють в повній мірі визначити розміри та локалізацію відкладень гідроксиапатиту кальцію в сухожилля обертальної манжети плеча та визначити подальшу лікувальну тактику.
Посилання
Codman, E.A. (1934). The shoulder: rupture of the supraspinatus tendon and other lesions in or about the subacromial bursa. Boston: Thomas Todd Co.
Diehl, P., Gerdesmeyer, L., Gollwitzer, H., Sauer, W., & Tischer, T. (2011). Calcific tendinitis of the shoulder. Orthopade, 40 (8), 733-746.
Duplay, S. (1872). De la peri-arthrite scapulo-humerale et des raideurs de l’epaule qui en sont la consequence. Arch. Gen. Med., 20, 513-542.
Fernández-Cuadros, M.E., Pérez-Moro, O.S., Nieto-Blasco, J., Rivera-García, V., & Olazar-Pardeiro, A. (2015). Calcifying tendinitis of the shoulder: risk factors and effectiveness of physical therapy. Occup. Med. Health Aff., 3 (6), 2.
Fusaro, I., Orsini, S., Diani, S., Saffioti, G., Zaccarelli, L., & Galletti, S. (2011). Functional results in calcific tendinitis of the shoulder treated with rehabilitation after ultrasonic-guided approach. Musculoskelet Surg., 95 (Suppl. 1), S31-S36.
Gärtner, J., & Heyer, A. (1995). Calcific tendinitis of the shoulder. Orthopade, 24 (3), 284-302.
Louwerens, J.K, Sierevelt, I.N, van Hove, R.P, van den Bekerom, M.P, & van Noort, A. (2015). Prevalence of calcific deposits within the rotator cuff tendons in adults with and without subacromial pain syndrome: clinical and radiologic analysis of 1219 patients. J. Shoulder Elbow Surg., 24 (10), 1588-1593.
Merolla, G., Bhat, M.G, Paladini, P., & Porcellini, G. (2015) Complications of calcific tendinitis of the shoulder: a concise review. J. Orthop. Traumatol., 16 (3), 175-183.
Ogon, P., Suedkamp, N.P., Jaeger, M., Izadpanah, K., Koestler, W., & Maier, D. (2009). Prognostic factors in nonoperative therapy for chronic symptomatic calcific tendinitis of the shoulder. Arthritis Rheum., 60 (10), 2978-2984.
Plenk, H.P. (1952). Calcifying tendinitis of the shoulder. Radiology, 9, 384-389.
Porcellini, G., Paladini, P., Campi, F., & Pegreffi, F. (2009). Osteolytic lesion of greater tuberosity in calcific tendinitis of the shoulder. J. Shoulder Elbow Surg., 18 (2), 210-215.
Rockwood, Ch.A., & Masten, F.A. (2009). The Shoulder. 4th еd. Philadelphia: Sounders Elsevier.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2021 Здобутки клінічної і експериментальної медицини

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.