ЕФЕКТИВНІСТЬ КОМПЛЕКСНИХ РЕАБІЛІТАЦІЙНИХ ЗАХОДІВ У ХВОРИХ НА НЕЙРОПАТІЮ ЛИЦЕВОГО НЕРВА В РАННЬОМУ ВІДНОВНОМУ ПЕРІОДІ

О. А. Козьолкін; С. О. Мєдвєдкова; М. П. Пухальський; К. А. Рунчева

doi:10.11603/1811-2471.2021.v.i2.12208

Автор(и)

О. А. Козьолкін Запорізький державний медичний університет
С. О. Мєдвєдкова Запорізький державний медичний університет
М. П. Пухальський Запорізький державний медичний університет
К. А. Рунчева Запорізький державний медичний університет

DOI:

https://doi.org/10.11603/1811-2471.2021.v.i2.12208

Ключові слова:

нейропатія лицевого нерва, комплексна реабілітація

Анотація

Нейропатія лицевого нерва (НЛН) зустрічається найчастіше серед патологій черепних нервів. НЛН призводить до погіршення якості життя, що проявляється у вигляді тривалої тимчасової непрацездатності. Між тим, питання діагностики, лікування, реабілітації та профілактики уражень НЛН на сьогодні залишаються недостатньо вивченими.

Мета – оцінити ефективність комплексних лікувальних заходів та їх вплив на динаміку відновлювальних процесів у хворих на нейропатію лицевого нерва залежно від терміну початку реабілітації.

Матеріал і методи. Нами було проведено комплексне реабілітаційне лікування 74 пацієнтів із НЛН. Середній вік хворих склав (42,6±5,5) років, кількість чоловіків – 44 (59 %), жінок – 30 (41 %). Усі пацієнти були поділені на дві групи: в першу увійшли ті, що почали курс реабілітації одразу після гострого періоду (10–14 доба), (n=49, середній вік (44,5±6,46) років), у другу – ті, яким розпочали реабілітацію пізніше (20–30 доба), (n=25, середній вік (38,8± 2,9) років).

Результати. У пацієнтів першої групи спостерігали більш позитивну динаміку регресу симптоматики, ніж у другій групі хворих. Після завершення курсу реабілітації значне покращення симптомів спостерігали у 30 хворих (61,2 %) першої групи, на відміну від другої групи – 9 хворих (36,0 %) зі значним покращенням.

Висновки. 1. Реабілітаційне лікування хворих на нейропатію лицевого нерва має бути комплексним, патогенетично обґрунтованим, із застосуванням різних методів і засобів, з активною участю пацієнтів.

Лікувально-реабілітаційний комплекс створюється для кожного пацієнта індивідуально, залежно від вираження неврологічних розладів і динаміки відновлювальних процесів.
Комплексні лікувально-реабілітаційні заходи ефективніші при проведенні їх у ранній термін, одразу після закінчення гострого періоду захворювання.

Посилання

Alperovich, P.M., Bilyk, V.D., Korniychuk, A.G. (1981). Liechenie I profilaktika nievritov litsevogo nierva i ikh posliedstviy: Metod. rekomendatsii [Treatment and prevention of facial nerve neuritis and their consequences: Method. Recommendations]. Vinnitsa: Vinnitskiy med. univ.[in Russian].

Macheret, E.L., Kulemzina, T.W., & Chupryna, G.M. (2004). Nove u likuvanni nevropatii lytsevoho nerva [New in the treatment of facial nerve neuropathy]. Donetsk: Kashtan [in Ukrainian].

Macgregor, F.C. (1990). Facial disfigurement: problems and management of social interaction and implications for mental health. Aesthetic Plastic Surgery, 14 (1), 249-257.

Valente, S.M. (2004). Visual disfigurement and depression. Plastic Surgical Nursing. Official Journal of the American Society of Plastic and Reconstructive Surgical Nurses, 24, 140-146.

Grigorova, I.A., Sokolova, L.I., & Gerasymchuk, R.D. (2020). Nevrolohia: pidruchnyk [Neurology. Handbook]. Kyiv: Medicine [in Ukrainian].

Pityk, M.I. & Liskevych, I.I. (2015). Nevrolohia lytsevoho nerva u ditey: deiaki aspecty diahnostyky ta likuvannia [Facial nerve neuropathy in children: some aspects of diagnosis and treatment. Zhurnal nevrolohii im. B.M. Mankovskoho – B. M. Mankovsky Journal of Neurology, 3 (1), 80-85 [in Ukrainian].

Rybalov, O.V. (2014). Suchasnyi pohliad na vynyknennia ta rozvytok peryferychnykh urazhen lytsiovoho nerva [A modern view of the onset and development of peripheral lesions of the facial nerve]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk Ukrayinskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii – Actual Problems of Modern Medicine: Bulletin of the Ukrainian Medical Dentistry Academy, 4 (48), 286-290 [in Ukrainian].

Axelsson, S., Lindberg, S., & Stjernquist-Desatnik, A. (2003). Outcome of treatment with valacyclovir and prednisone in patients with Bell’s palsy. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.,112, 197-201.

Jackson, C.G., & Von Doersten, P.G. (2011). The facial nerve. Current trends indiagnosis, treatment, and rehabilitation. Medical Clinics of North America, 83, 179-195.