КЛІНІКО–ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ДІЄВОСТІ БІОРЕГУЛЯЦІЙНОГО ПРЕПАРАТУ ТРАУМЕЛЬ С У ЛІКУВАННІ ТА ПРОФІЛАКТИЦІ УСКЛАДНЕНЬ ГОСТРИХ РЕСПІРАТОРНИХ ІНФЕКЦІЙ
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2020.v.i3.11580Ключові слова:
гостра респіраторна інфекція, грип, біорегуляційний препарат, розрішення запалення, лікування і профілактика ускладнень, Траумель САнотація
Щороку в Україні реєструється 4,0–4,8 млн випадків гострих респіраторних інфекцій (ГРІ) та грипу, що робить тему дослідження актуальною. Найраціональнішим підходом до ведення пацієнтів з ГРІ є профілактичний. Саме тому останніми роками все частіше до загальновизнаної у світі тактики ведення хворих з ГРІ «Очікуй і спостерігай» науковці і практики рекомендують ад᾽ювантні засоби, котрі підвищують опірність організму до інфекцій і відновлюють порушені функції органів і систем хворої людини.
Мета – вивчення ефективності застосування препарату Траумель С при неускладненій гострій респіраторній інфекції у дорослих і дітей для профілактики виникнення ускладнень верхніх і нижніх дихальних шляхів запального ґенезу.
Матеріал і методи. Для досягнення поставленої мети було проведено багатоцентрове відкрите проспективне порівняльне клінічне випробовування на 300 пацієнтах (200 дорослих і 100 дітей) з підтвердженим діагнозом ГРІ. Тривалість дослідження склала 21 день: курс лікування – 14 днів, період спостереження – 7 днів. У випробовуванні брали участь дорослі (чоловіки та жінки віком 18–65 років) і діти обох статей (віком 1–18 років).
Результати. Встановлено статистично достовірно вищу дієвість комплексного лікування із включенням до нього курсу таблетованого Траумелю С щодо купірування клінічної симптоматики ГРІ у пацієнтів – дорослих і дітей (р≤0,05), а також щодо запобіганню ускладнень запального характеру (ускладнення мали лише 10,0 % пацієнтів групи з Траумелем С і 47,0 % – пацієнтів групи стандартного лікування), що сприяло достовірно нижчій потребі у застосуванні НПЗП і антибіотиків (лише 15,0 % пацієнтів групи з Траумелем С потребували НПЗП і 2,0 % – антибіотиків, проти 64,0 % і 33,0 % відповідно пацієнтів групи стандартної терапії).
Висновки. Ефективність лікування із включенням Траумелю С була вищою, порівняно зі стандартним лікуванням: за зменшенням на 12,5 % показника лейкоцитів, на 11,8 % – паличкоядерних лейкоцитів, на 11,4 % – сегментів, на 6,6 % – ШОЕ, на 81,5 % – С-реактивного протеїну, на 9,6 % – за збільшенням лімфоцитів (р≤0,05).
3. Доведено вищу дієвість лікувального комплексу, посиленого курсом Траумелю С, на всі патологічно змінені параметри загального аналізу крові пацієнтів дитячого віку: зменшення на 9,5 % показника лейкоцитів, на 11,8 % – паличкоядерних лейкоцитів, на 6,7 % – сегментів, на 8,8 % – еозинофілів, на 23,9 % – ШОЕ, на 67,7 % – С-реактивного протеїну (р≤0,05).
Посилання
Mostovoho, Yu.M. (2019). Suchasni klasyfikatsii ta standarty likuvannia zakhvoriuvan vnutrishnikh orhaniv. Nevidkladni stany v terapii. Analizy: normatyvni pokaznyky, traktuvannia zmin [Modern classifications and standards of treatment of diseases of internal organs. Emergencies in therapy. Analyzes: normative indicators, interpretation of changes]. Kyiv: Tsentr DZK [in Ukrainian].
Kočevar-Guček, N., & Homar, V. (2012). Akutne okužbe dihal (Acute Respiratory Infections). Družinska medicina (Family Medicine) in I. Švab, D. Rotar-Pavlič. Ljubljana: Združenje zdravnikov družinske medicine (Association of Family Physicians).
Katić, M., & Švab, I. (2017). Family medicine. Izdavač: Medicinska naklada, Zagreb, 512, 53-68.
Kramaryev, S.O. (2010). Epidemiia hrypu v Ukraini [The flu epidemic in Ukraine]. Z turbotoiu pro dytynu: nauk.-prakt. zhurn. dlia pediatriv – With care for the child: scientific-practical. magazine for pediatricians, 1, 9-12 [in Ukrainian].
(2018). WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, The world health report 2018: primary health care now more than ever. WHO.
WHO: Influenza (Seasonal). WHO. Retrieved from: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs211/en/.
https://www.cdc.gov/flu/about/burden/preliminary–in–season–estimates.htm.
Antypkin, Yu.H. (2008). Aktualni pytannia vaktsynatsii ditei [Current issues of vaccination of children]. Perynatolohiia i pediatriia – Perinatology and Pediatrics, 4, 11-12 [in Ukrainian].
Newburg, D.N., & Walker, W.A. (2004). Protection of the neonate by the innate immune system of developing gut and of human milk. Pediatr. Res.,61, 3, 2-8.
Babinets, L.S., Borovyk, I.O., & Andriyuk, L.V. (2019). Zakhvoriuvannia orhaniv dykhannia v simeinii medytsyni [Respiratory diseases in family medicine]. Kyiv: VSV “Medytsyna” [in Ukrainian].
Mironenko, A.P., & Mukhopad, V.O. (2001). Stratehii ta stadii kontroliu hrypu [Strategies and stages of influenza control]. Infektsiini khvoroby – Infectious Diseases, 2, 55-58 [in Ukrainian].
Babinets, L. S., & Kotsaba, Y. Y. (2019). Aktualni pytannia diahnostyky i taktyky vedennia patsiientiv z HRI v ambulatornii praktytsi ta vykladanni [Actual issues of diagnostics and management tactics of patients with acute respiratory infections in outpatient practice and teaching]. Zdobutky klinichnoi i eksperymentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 3, 6-12. Retrieved from: https://doi.org/10.11603/1811-2471.2019.v.i3.10437 [in Ukrainian].
Laine, L. (2016). GI risk and risk factors of NSAIDs. J. Cardiovasc. Pharmacol., 47, (1), 60-66.
Leong, R.W., & Chan, F.K. (2006). Drug-induced side effects affecting the gastrointestinal tract. Expert. Opin. Drug. Saf., 5 (4), 585-592.
Fortun, P.J., & Hawkey, C.J. (2007). Nonsteroidal antiinflammatory drugs and the small intestine. Curr. Opin. Gastroenterol., 23 (2), 134-141.
Babinets, L.S. (2019). Aktualni aspekty Yevropeiskoho klinichnoho protokolu (Khorvatiia) shchodo menedzhmentu hostroi respiratornoi infektsii v ambulatornii praktytsi i vykladanni [Actual aspects of the European clinical protocol (Croatia) on the management of acute respiratory infection in outpatient practice and teaching]. Simeina medytsyna – Family Medicine, 5, 23-25 [in Ukrainian].
National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). (2018). Respiratory tract infections – antibiotic prescribing. Prescribing of antibiotics for self limiting respiratory tract infections in adults and children in primary care (clinical guidelines). London, UK: NICE. Retrieved from: https://www.nice.org.uk/GeneralError?aspxerrorpath=/nicmedia/phf/CG69%20FullGuideline.%20pdf.
St. Laurent III, G., Seilheimer, B., Tackett, M., Zhou, J., Shtokalo, D., Vyatkin, Y., …, & McCaffrey, T.A. (2017). Deep sequencing transcriptome analysis of murine wound healing: effects of a multicomponent, multitarget natural product therapy - Tr14. Front. Mol. Biosci., 4, 57. DOI:10.3389/fmolb.2017.00057.
St. Laurent, G., Toma, I., Tackett, M., Zhou, J., Ri, M., Shtokalo, D., …, & Mccaffrey, T. (2018). AB0080 Differential effects of tr14 versus diclofenac on pro-resolving lipid mediators revealed by rnaseq. Ann. Rheum. Dis., 77 (2), 1237-1238. DOI: 10.1136/annrheumdis-2018-eular.3789.
(2016). Efektyvnist vykorystannia Traumel S u kompleksnomu likuvanni hostroho synusytu u ditei [The effectiveness of the use of Traumel C in the complex treatment of acute sinusitis in children]. Zdorovye rebenka – Child’s Health, 4 (72), 57-62.
Smiyan, O.I., Moshchych, O.P., Bynda, T.P., & Dychko, M.M. (2016). Efektyvnist vykorystannia Traumel S u kompleksnomu likuvanni hostroho synusytu u ditei [The effectiveness of the use of Traumel C in the complex treatment of acute sinusitis in children]. Zdorovye rebenka – Child’s Health, 4 (72), 57-62 [in Ukrainian].
Babinets, L.S. (2019). Adiuvantni mozhlyvosti biorehuliatsiinoho pidkhodu do vedennia patsiientiv iz khronichnym pankreatytom [Adjuvant possibilities of bioregulatory approach to the management of patients with chronic pancreatitis]. Zdorovia Ukrainy – Health of Ukraine, 17 (462), 46-47 [in Ukrainian].
Kramaryev, S.O., Palatna, L.O., & Shamuhiya, B.K. (2006). Alternatyvni metody likuvannia ta profilaktyky hrypu ta HRVI v ditei (Metodychni rekomendatsii MOZ Ukrainy) [Alternative methods of treatment and prevention of influenza and SARS in children (Methodical recommendations of the Ministry of Health of Ukraine)]. Kyiv [in Ukrainian].
Khayne, Kh., & Shmolts, M.V. (1998). Immunologicheskaya vspomogatelnaya reaktsiya, vyzyvayemaya rastitelnymi ekstraktami, soderzhashchimisya v antigomotoksicheskikh preparatakh [Immunological auxiliary reaction caused by plant extracts contained in antihomotoxic drugs]. Biologicheskaya meditsina – Biological Medicine, 2, 9-11 [in Russian].
González de Vega, C., Speed, C., Wolfarth, B., & González, J. (2013). Traumeel vs. diclofenac for reducing pain and improving ankle mobility after acute ankle sprain: A multicentre, randomised, blinded, controlled and non-inferiority trial. Int. J. Clin. Pract., 979-989. DOI:10.1111/ijcp.12219.
Vanden Bossche, L., & Vanderstraeten, G. (2015). A multi–center, double–blind, randomized, placebo–controlled trial protocol to assess Traumeel injection vs dexamethasone injection in rotator cuff syndrome: the TRAumeel in ROtator cuff syndrome (TRARO) study protocol. BMC Musculoskelet Disord., 16, 8. Retrieved from: https://doi.org/10.1186/s12891–015–0471–z.
Humenyuk, M.I., Denysov, O.S., & Feshchenko, Yu.I. (2010). Antybiotykorezystentnist mikroorhanizmiv. Stan problemy ta shliakhy vyrishennia [Antibiotic resistance of microorganisms. The state of the problem and solutions]. Ukrainskii khimioterapevtychnyi zhurnal – Ukrainian Journal of Chemotherapy, 1–2 (23), 4-10 [in Ukrainian].
