СОЦІАЛЬНО-ДЕМОГРАФІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ХВОРИХ З ПЕРВИННИМ ЕПІЗОДОМ БІПОЛЯРНОГО АФЕКТИВНОГО РОЗЛАДУ З УРАХУВАННЯМ ГЕНДЕРНОГО ФАКТОРА
DOI:
https://doi.org/10.11603/1811-2471.2019.v0.i2.10383Ключові слова:
біполярний афективний розлад, первинний епізод, соціально-демографічні особливостіАнотація
Проблема біполярного афективного розладу (БАР) є однією з найактуальніших проблем сучасної психіатрії.
Мета – вивчити соціально-демографічні особливості хворих на БАР на момент первинного епізоду і впродовж життя з урахуванням гендерного фактора.
Матеріал і методи. Проаналізовано особливості перебігу первинного епізоду БАР на підставі медичної документації 180 чоловіків і 222 жінок із встановленим діагнозом БАР.
Результати. Встановлено переважання осіб з неповною середньою (загалом 24,7 %, чоловіків 28,4 %, жінок 21,6 %, р>0,05), середньою (відповідно 21,6 %, 27,9 % і 13,9 %, р<0,01), та середньою спеціальною освітою (20,4 %, 22,2 % і 18,9 %, р>0,05), меншою є питома вага осіб з незакінченою вищою (20,4 %, 18,3 % і 22,1 %, р>0,05), професійно-технічною (7,2 %; 11,1 % і 4,1 %, р<0,01) і вищою освітою (5,7 %, 6,1 % і 5,4 %, р>0,05). Більшість хворих були безробітними (40,0 %, 37,8 %, 41,9 %, р>0,05), менше – школярів (24,7 %, 28,3 % та 21,6 %, р>0,05), студентів (11,7 %, 12,8 % і 10,8 %, р>0,05), робітників (8,7 %, 10,6 % і 7,2 %, р>0,05), службовців (8,2 %, 6,1 % і 9,9 %, р>0,05), підприємців (4,0 %, 3,3 % і 4,5 %, р>0,05) та пенсіонерів (2,7 %, 1,1 % і 4,1 %, р>0,05). Більшість хворих не були одруженими (60,7 %, 66,7 % і 55,9 %, р>0,05), менше було одружених (35,9 %, 28,3 % і 41,9 %, р>0,05), розлучених (2,7 %, 3,9 % і 1,8 %, р>0,05) та вдових (0,7 %, 1,1 % і 0,4 %, р>0,05); а також бездітних (78,9 %, 79,4 % і 78,4 %, р>0,05) і тих, що проживали з батьками (59,5 %, 65,6 % і 54,5 %, р<0,05). Чоловіки частіше були курцями (58,3 % проти 24,8 %, р<0,01, разом 39,7 %), з епізодичним та частим вживанням алкоголю (відповідно 53,3 % і 33,8 %, р<0,01, разом 42,5 %, та 21,1 % і 1,8 %, р<0,01, разом 10,5 %).
Висновки. Хворим з первинним епізодом БАР притаманні невисокий освітній та професійний рівень, погана сімейна реалізація, поширеність куріння; для чоловіків характерні нижчий рівень освіти з більшою професійною спрямованістю, вищий рівень інвалідизації, гірша сімейна реалізація, а також більший рівень ураження аддикціями. Ці дані можуть бути використані для ранньої діагностики та профілактики БАР.
Посилання
Mental health: strengthening our response (2018). Information Bulletin of World Health Organisation. Geneva, WHO.
Patel, R., Shetty, H., Jackson, R., Broadbent, M., Stewart, R., & Boydell, J. (2015). Delays before diagnosis and initiation of treatment in patients presenting to mental health services with bipolar disorder. PLoS One. 10, 126-129. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0126530
Chakrabarty, T., Alamian, G., Kozicky, J.M., Ivan, J.T., & Lakshmi, N.Y. (2018). Cognitive functioning in first episode bipolar I disorder patients with and without history of psychosis. Journal of Affective Disorders, 227, 109-116. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.10.003
Maruta, N.A. (2011). Bipolarnoye affektivnoye rasstroystvo: diagnostika, terapiya, profilaktika [Bipolar affective disorder: diagnostic, treatment, prophylaxis]. NeuroNews, 8 (35), 46-52 [in Russian].
Hayes, J.F., Miles, J., & Walters, K. (2015). A systematic review and meta-analysis of premature mortality in bipolar affective disorder. Acta Psychiatrica Scandinavica, 131, 417-425. DOI: https://doi.org/10.1111/acps.12408
Rowland, T.A., & Marwaha, S. (2018). Epidemiology and risk factors for bipolar disorder. Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 8 (9), 251-269. DOI: https://doi.org/10.1177/2045125318769235
Maruta, N.A. (2011). Diagnostika bipolarnogo affektivnogo rasstroystva [Diagnostic of bipolar affective disorder]. NeuroNews, 4 (31), 57-60 [in Russian].
Baldessarini, R.J., Tondo, L., & Visioli, C. (2014). First-episode types in bipolar disorder: predictive associations with later illness. Acta Psychiatrica Scandinavica, 129, 383-392. DOI: https://doi.org/10.1111/acps.12204
Faedda, G.L., Serra, G., & Marangoni, C. (2014). Clinical risk factors for bipolar disorders: a systematic review of prospective studies. Journal of Affective Disorders, 168, 314-321. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jad.2014.07.013
Salvatore, P., Baldessarini, R.J., & Khalsa, H.M. (2014). Antecedents of manic versus other first psychotic episodes in 263 bipolar I disorder patients. Acta Psychiatrica Scandinavica, 129, 275-285. DOI: https://doi.org/10.1111/acps.12170
