ОСОБЛИВОСТІ ВІДНОВЛЕННЯ ТКАНИННИХ СТРУКТУР У ПЕРІОД ДО 90 ДІБ У МІЖКИШКОВИХ АНАСТОМОЗАХ, СТВОРЕНИХ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ ТЕХНОЛОГІЇ ЕЛЕКТРОЗВАРЮВАННЯ ЖИВИХ ТКАНИН

Автор(и)

  • S. S. Podpriatov Київський міський центр електрозварювальної хірургії та новітніх хірургічних технологій Київська міська клінічна лікарня № 1 Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика
  • S. E. Podpryatov Київський міський центр електрозварювальної хірургії та новітніх хірургічних технологій Київська міська клінічна лікарня № 1 Інститут електрозварювання імені Є. О. Патона НАН України
  • S. G. Gichka Київська міська клінічна лікарня № 1
  • V. G. Hetman Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика
  • A. V. Makarov Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика
  • G. S. Marinsky Інститут електрозварювання імені Є. О. Патона НАН України
  • O. F. Petrenko Національний університет біоресурсів і природокористування України
  • O. V. Chernets Інститут електрозварювання імені Є. О. Патона НАН України
  • V. A. Tkachenko Інститут електрозварювання імені Є. О. Патона НАН України
  • D. V. Tarnavsky Національний університет біоресурсів і природокористування України

DOI:

https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9468

Ключові слова:

електрозварювання, тканина, анастомоз, кишка, відновлення, структура, судини, рубець, загоєння

Анотація

Наявність гнійно-некротичного запалення під швами в міжкишковому анастомозі визначає загоєння грубим рубцем, що заміщує тканинну структуру, на тлі інкапсуляції та відторгнення шовного матеріалу.

Мета дослідження – вивчити особливості відновлення тканинних структур у ділянці міжкишкового анастомозу, створеного із застосуванням технології електрозварювання живих тканин у період репарації і формування рубця.

Матеріали і методи. Досліджували зміни в міжкишковому анастомозі через 4; 7; 21; 45 та 90 діб після його створення з погляду відновлення структури тканин та стінки кишки. Циркулярний електрозварний тонко-тонкокишковий анастомоз наклали 18 свиням у хронічному експерименті. Використовували електрозварювальні апарати ЕК-300М1 і Патонмед ЕКВЗ-300 та прототипи циркулярних електрозварювальних інструментів. Базове забарвлення препаратів анастомозу здійснювали за гематоксиліном та еозином або за Ван-Гізон.

Результати досліджень та їх обговорення. Через 7 діб міцність електрозварного анастомозу на розрив перевищила 220 мм рт. ст. З’явилися ознаки відновлення тканинних структур: симетричне зближення меж візуально незмінених ділянок кишки, порівняно з 4-ю добою, на тлі орієнтації та формування жмутків різноспрямованих колагенових волокон. Сформовано молоду сполучну тканину з сіткою артеріол. Через 21 добу ознак запалення не було. Волокниста сполучна тканина мереживно охоплює тканинні структури і проникає на 5 мм вглибину симетрично з’єднаних країв кишки. Функціонують судини різного типу. Через 45 діб наявна колагенізація уздовж усіх мембран і оболонок. Судини з’єднаних ділянок забарвлюються крізь лінію анастомозу. Через 90 діб тенденції до злиття у суцільний рубець немає, складки слизової відновлені, а лінія з’єднання ледь виразна за зміною орієнтації волокон.

Висновки. Каркасна безперервність оболонок кишечника, що відновлюється на місці створення електрозварного анастомозу, є передумовою багатого наскрізного кровопостачання та симетричного відновлення тканинної структури стінки кишки вже через 7 діб. Відсутність сторонніх тіл і мікроорганізмів у структурі електрозварного анастомозу зумовлює зникнення запалення через 21 добу, що також є складовою формування мережевної ніжної, а не заміщувальної структури з’єднання сполучної тканини в ньому.

Біографія автора

S. S. Podpriatov, Київський міський центр електрозварювальної хірургії та новітніх хірургічних технологій Київська міська клінічна лікарня № 1 Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика

 

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-10-29

Як цитувати

Podpriatov, S. S., Podpryatov, S. E., Gichka, S. G., Hetman, V. G., Makarov, A. V., Marinsky, G. S., … Tarnavsky, D. V. (2018). ОСОБЛИВОСТІ ВІДНОВЛЕННЯ ТКАНИННИХ СТРУКТУР У ПЕРІОД ДО 90 ДІБ У МІЖКИШКОВИХ АНАСТОМОЗАХ, СТВОРЕНИХ ІЗ ЗАСТОСУВАННЯМ ТЕХНОЛОГІЇ ЕЛЕКТРОЗВАРЮВАННЯ ЖИВИХ ТКАНИН. Вісник наукових досліджень, (4), 74–79. https://doi.org/10.11603/2415-8798.2018.4.9468

Номер

№ 4 (2018)

Розділ

ХІРУРГІЯ

Ліцензія

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

  1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі. Результат пошуку зображень за запитом "CC-BY logo"            
  2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
  3. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).