КЛІНІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ТА СПОСОБИ ЛІКУВАННЯ СУДИННИХ АНОМАЛІЙ У НОВОНАРОДЖЕНИХ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.4.8373Ключові слова:
гемангіома, удинні мальформації, новонароджені.Анотація
Проблемними є питання діагностики і тактики лікування судинних аномалій у новонароджених дітей, оскільки у цій віковій групі відсутні характерні симптоми, не завжди доступні дані стосовно подальшого перебігу захворювання, обмежене використання інвазивних діагностичних тестів.
Мета роботи – ретроспективний аналіз випадків судинних аномалій у новонароджених дітей, вивчення їх основних проявів та показань до проведення невідкладного лікування.
Матеріали і методи. Проведено аналіз усіх випадків судинних аномалій у дітей, що поступали на лікування у період від грудня 2010 до березня 2017 року та проведено аналіз клінічних проявів та методів невідкладного лікування у дітей віком до 28 днів. Було встановлено ускладнення клінічного перебігу та тактику невідкладного лікування у новонароджених дітей.
Результати дослідження. Серед 238 дітей з судинними аномаліями клінічні прояви виявлено у період до 28 днів життя у 137 (57,56%), а необхідність у лікуванні виникла у 7 (2,94%) випадків. Показаннями до лікування були компресія верхніх дихальних шляхів у дітей з лімфатичними мальформаціями голови і шиї (n=4), печінкова, серцево-судинна недостатність у дітей з дифузними інфантильними гемангіомами печінки (n=3), тромбоцитопенія у дітей з капошиформною гемангіоендотеліомою (n=3). Проведене лікування в об’ємі: резекція лімфатичної мальформації, трахеостомія, склерозування (n=4), консервативна терапія пропранололом (n=3) та кортикостероїдами (n=3). Використані лікувальні заходи дозволили стабілізувати стан у новонароджених дітей з судинними аномаліями та забезпечити можливість подальшого лікування. Новонародженим дітям з судинними аномаліями, що не супроводжувалися функціональними порушеннями, лікування у неонатальний період не проводили.
Посилання
Elluru, R., Balakrishnan, K. & Padua, H. (2014). Lymphatic malformations: Diagnosis and management. Seminars in Pediatric Surgery, 23(4), 178-185.
Perkins, J., Manning, S., Tempero, R., Cunningham, M., Edmonds, J., Hoffer, F. & Egbert, M. (2010). Lymphatic malformations: Current cellular and clinical investigations. Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 142 (6), 789-794.
Churchill, P., Otal, D., Pemberton, J., Ali, A., Flageole, H. & Walton, J.M. (2011). Sclerotherapy for lymphatic malformations in children: a scoping review. J of Pediatr Surg., (46), 912-922.
Chen, E., Hostikka, S., Oliaei, S., Duke, W., Schwartz, S. & Perkins, J. (2009). Similar Histologic Features and Immunohistochemical Staining in Microcystic and Macrocystic Lymphatic Malformations. Lymphatic Research and Biology, 7 (2), 75-80.
Ardıçlı, B., Karnak, İ., Çiftçi, A., Tanyel, F. & Şenocak, M. (2015). Sclerotherapy with bleomycin versus surgical excision for extracervical cystic lymphatic malformations in children. Surgery Today, 46(1), 97-101.
Weitz-Tuoretmaa, A., Rautio, R., Valkila, J., Keski-Säntti, H., Keski-Nisula, L. & Laranne, J. (2013). Efficacy of OK-432 sclerotherapy in treatment of lymphatic malformations: long-term follow-up results. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 271 (2), 385-390.
Adams, M., Saltzman, B. & Perkins, J. (2012). Head and Neck Lymphatic Malformation Treatment. Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 147 (4), 627-639.
Love, Z. & Hsu, D. (2011). Low-flow vascular malformations of the head and neck: clinicopathology and image guided therapy. Journal of NeuroInterventional Surgery, 4 (6), 414-425.
Malic, C., Guilfoyle, R., Courtemanche, R., Arneja, J., Heran, M. & Courtemanche, D. (2017). Lymphatic Malformation Architecture. Journal of Craniofacial Surgery, 28 (7), 1721-1724.
Acevedo, J., Shah, R. & Brietzke, S. (2008). Nonsurgical therapies for lymphangiomas: A systematic review. Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 138(4), 418-424.
Horbach, S., Lokhorst, M., Saeed, P., de Goüyon Matignon de Pontouraude, C., Rothová, A. & van der Horst, C. (2016). Sclerotherapy for low-flow vascular malformations of the head and neck: A systematic review of sclerosing agents. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, 69 (3), 295-304.
Wiegand S., Eivazi B., Sel S., Renz H., Werner J.A. & Folz B.J. (2008). Analysis of Cytokine Levels in Human Lymphangiomas. In vivo, 22. 253-256.
Ogita S., Tsuto T., Deguchi E., Tokiwa K., Nagashima M. & Iwai N. (1991). OK 432 therapy for unresectable lymphangiomas in children. J PedSurg., 26. 263-270.
Ghaffarpour, N., Petrini, B., Svensson, L., Boman, K., Wester, T. & Claesson, G. (2015). Patients with lymphatic malformations who receive the immunostimulant OK-432 experience excellent long-term outcomes. Acta Paediatrica, 104 (11), 1169-1173.
Tu, J., Do, H., Patel, V., Yeom, K. & Teng, J. (2016). Sclerotherapy for lymphatic malformations of the head and neck in the pediatric population. Journal of NeuroInterventional Surgery, 9 (10), 1023-1026.
Benzar, I. (2014). Treatment of Lymphatic malformations with OK-432: the First Experience of a Single Hospital International Journal of Biomedicine, 4 (4), 237-241.
Smith, M., Zimmerman, M., Burke, D., Bauman, N., Sato, Y. & Smith, R. (2009). Efficacy and safety of OK-432 immunotherapy of lymphatic malformations. The Laryngoscope, 119 (1), 107-115.
Ogita, S., Tsuto, T., Tokiwa, K. & Takahashi, T. (1987). Intracystic injection of OK-432: a new sclerosing therapy for cystic hygroma in children. Br J Surg., 74 (8), 690-691.
Ogita S., Tsuto, T., Nakamura, K., Deguchi, E. & Iwai, N. (1994) .OK-432 therapy in 64 patients with lymphangioma. J Pediatr Surg., 29 (6). 784-785.
Poldervaart, M., Breugem, C., Speleman, L. & Pasmans, S. (2009). Treatment of Lymphatic Malformations With OK-432 (Picibanil). Journal of Craniofacial Surgery, 20 (4), 1159-1162.
Trenor, C. & Chaudry, G. (2014). Complex lymphatic anomalies. Seminars in Pediatric Surgery, 23 (4), 186-190.
Kim, D. (2014). OK-432 sclerotherapy of lymphatic malformation in the head and neck: factors related to outcome. Pediatric Radiology, 44 (7), 857-862.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
