ОСОБЛИВОСТІ ГУМОРАЛЬНОГО ІМУНІТЕТУ В ДИНАМІЦІ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ГОСТРОЮ ЗЛУКОВОЮ НЕПРОХІДНІСТЮ ТОНКОЇ КИШКИ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2017.3.8060Ключові слова:
гостра кишкова непрохідність, імуноглобуліни.Анотація
Гостра злукова кишкова непрохідність (ГЗКН) є актуальною проблемою сучасної хірургії. Її частка становить від 3,3 до 10 % усіх гострих хірургічних захворювань. Відновлення працездатності хворих відбувається тільки в 45–50 % випадків, а післяопераційна летальність становить11,6–23,8 %.
Мета дослідження – вивчити динаміку вмісту в крові імуноглобулінів під впливом комплексного лікування у хворих із гострою злуковою непрохідністю тонкої кишки.
Матеріали і методи. Обстежено 182 пацієнтів із гострою злуковою непрохідністю тонкої кишки. З них 152 (83,5 %) хворих було прооперовано та 30 (16,5 %) пацієнтів проліковано консервативно. Також обстежено додаткову контрольну групу здорових осіб. У пацієнтів визначали вміст IgA, IgM, IgG методом імуноферментного аналізу за допомогою реактивів фірми “Гранум” (Україна).
Результати досліджень та їх обговорення. За умов гострої злукової кишкової непрохідності у стадії декомпенсації при госпіталізації у пацієнтів відмічається виражена гіперреактивність гуморальної ланки імунітету, що проявляється істотним зростанням вмісту імуноглобулінів класів A, M, G з їх поступовим зниженням до 5 доби післяопераційного періоду. Застосування в комплексній інтенсивній терапії розробленого способу лікування приводить до швидшого покращення гуморального імунітету, про що свідчить вірогідно менший вміст досліджуваних імуноглобулінів через 5 діб післяопераційного періоду порівняно з традиційним лікуванням.
Висновки. За умов гострої злукової кишкової непрохідності у стадії декомпенсації при госпіталізації у пацієнтів відмічається виражена гіперреактивність гуморальної ланки імунітету, що проявляється істотним зростанням вмісту імуноглобулінів класів A, M, G з їх поступовим зниженням до 5 доби післяопераційного періоду. Застосування в комплексній інтенсивній терапії розробленого способу лікування призводить до швидшого покращення гуморального імунітету, про що свідчить вірогідно менший уміст досліджуваних імуноглобулінів через 5 діб післяопераційного періоду порівняно з традиційним лікуванням.
Посилання
Kulachek, F.G., Kovalchuk, N.G., & Sidorchuk, R.I. (2005). Likuvalna taktika pri gostriy neprohidnosti kishechniku [Therapeutic tactics with acute intestinal obstruction]. Bukovinskiy medichniy visnik – Bukovyna Medical Journal, 9 (3), 103-105 [in Russin].
Grintsov, A.G., Butsenko, V.N., & Kunitskiy, Yu.L. (2008). Prichiny neblagopriyatnykh iskhodov khirurgicheskogo lecheniya ostroy neprokhodimosti kishechnika u bolnykh pozhilogo i starcheskogo vozrasta [Causes of adverse outcomes of surgical treatment of acute intestinal obstruction in elderly and elderly patients]. Kharkivska khirurhichna shkola – Kharkiv Surgical School, 2 (29), 149-151.
Pak, V.Ya. (2012). Spaikovyi syndrom ocherevyny yak khirurhichna problema [Peritoneal spider syndrome as a surgical problem]. Visnyk Sumy DU. Seriia “Medytsyna” – Sumy State University. The series "Medicine", 2, 39-57 [in Ukrainian].
Belenkiy, V.P. (2000). Izmeneniya pokazateley immuniteta u bolnyih s ostroy spaechnoy neprohodimostyu kishechnika i vozmozhnosti ego korrektsii [Changes in the parameters of immunity in patients with acute adhesive obstruction of the intestines and the possibility of its correction]. Klinichna khirurhiia – Clinical Surgery, 3, 23-24.
Gavrilik, A.B., Zhuk, I.G., Gavrilik, B.L., & Moroz, V.L. (2002). Dinamika immunologicheskikh pokazateley u bolnykh s ostroy spaechnoy kishechnoy neprohodimostyu [Dynamics of immunological parameters in patients with acute adhesive intestinal obstruction]. Zdravookhranenie – Healthcare, Minsk, 6-8 [in Russian].
Chung, D.R., Chitnis, Т., & Panzo, R.J. (2002). CD4+T cells regulate surgical and postinfectious adhesion formation. J. Exp. Med., 3, 1471-1478.
Zyablitsev, S.V., & Yuzkiv, Ya.S. (2016). Mekhanizmy zapalnykh ta autoimunnykh reaktsii pry cherepno-mozkovii travmi [Mechanisms of inflammatory and autoimmune reactions for craniocerebral trauma]. Zdobutki klinichnoi i eksperimentalnoi medytsyny – Achievements of Clinical and Experimental Medicine, 3, 34-38.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).
