МОРФОЛОГІЧНІ ЗМІНИ В СТІНЦІ ТОНКОЇ КИШКИ ПРИ ГОСТРОМУ ПОШИРЕНОМУ ПЕРИТОНІТІ
DOI:
https://doi.org/10.11603/2415-8798.2019.2.10274Ключові слова:
гострий поширений перитоніт, стінка тонкої кишки, морфологічні зміниАнотація
Основною причиною смертності при гострому поширеному перитоніті (ГПП) є розвиток поліорганної недостатності. Кишечник – це орган, в якому розвиваються перші зміни при даній патології.
Мета дослідження – вивчити та оцінити морфологічні зміни в стінці тонкої кишки у тварин із експериментальним гострим поширеним перитонітом.
Матеріали і методи. У дослідженні використали 32 білих щурів. Гострий перитоніт моделювали шляхом введення 10 % калової суспензії у дозі 0,5 мл на 100 г маси тварини у черевну порожнину експериментальних щурів пункційним методом. Терміни спостереження: 1; 3; 7 доби від початку моделювання перитоніту. Для гістологічних досліджень брали тканину кишечника. Отримані шматочки органа фіксували в 10 % розчині нейтрального формаліну, який потім фарбували гематоксиліном та еозином.
Результати досліджень та їх обговорення. У тварин із змодельованим ГПП на 3 добу експерименту судинні зміни перш за все проявлялись округленням або десквамацією ендотелію, появою дефектів, що призводило до виходу плазми та формених елементів крові за межі судинного русла. У щурів із змодельованим ГПП на 7 добу підвищення проникності судин слизової оболонки тонкої кишки супроводжувалося значним набряком строми ворсинок та осередковими геморагіями.
Висновки. Виражені запальні зміни у стінці тонкої кишки при змодельованому ГПП були на усіх термінах ураження. На першу добу від початку експерименту на тлі запальної інфільтрації у стромі залозистого компонента тонкої кишки відзначалося значне розширення капілярів і венул. На 3 добу спостерігалося збільшення висоти кишкових ворсинок і крипт із вираженою десквамацією ендотелію у стінці судин, що викликало адгезію тромбоцитів у зонах ураження. На 7 добу в стінці тонкої кишки тварин із змодельованим ГПП були ділянки фокального некрозу поверхневого епітелію, які супроводжувалися множинними діапедезними крововиливами в периваскулярний простір слизової оболонки.
Посилання
Roehrborn, A., Thomas, L., Potreck, O., Ebener, C., Ohmann, C., Goretzki, P.E., & Röher, H.D. (2001). The microbiology of postoperative peritonitis. Clin Infect Dis, 33 (9), 1513-1519. doi.org/10.1086/323333. DOI: https://doi.org/10.1086/323333
Seguin, P., Fédun, Y., Laviolle, B., Nesseler, N., Donnio, P.Y., & Mallédant, Y. (2010). Risk factors for multidrug-resistant bacteria in patients with post-operative peritonitis requiring intensive care. J Antimicrob Chemother, 65 (2), 342-346. doi: 10.1093/jac/dkp439. DOI: https://doi.org/10.1093/jac/dkp439
Baba Guru Prasad, N., & Bhaskar Redd, K.V. (2016). A study of acute peritonitis: evaluation of its mortality and morbidity. International Surgery Journal, 3 (2), 663-668. doi: http://dx.doi.org/10.18203/2349-2902.isj20161140. DOI: https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20161140
Mokhber Dezfouli, M.R., Lotfollahzadeh, S., Sadeghian, S., Kojouri, G.A., Eftekhari, Z., Khadivar, F., & Bashiri, A. (2012). Blood electrolytes changes in peritonitis of cattle. Comp Clin Path., 21 (6), 1445-1449. doi: 10.1007/s00580-011-1312-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s00580-011-1312-6
Beyer, K., Menges, P., Keßler, W., & Heidecke, C.D. (2016). Pathophysiology of peritonitis. Chirurg. 87 (1), 5-12. doi: 10.1007/s00104-015-0117-6. DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-015-0117-6
Sydorchuk, L.I. (2015). Acute experimental peritonitis: microecological indexes, species composition and population level of large intestine microbiota of experimental animals after 6 hours of initiation. Clin. and experim. pathol., 3 (53), 127-132.
Dziubanovskyi, I.Ya., & Mihenko, B.O. (2009). Syndrom poliorhannoi nedostatnosti ta yoho korektsiia u khvorykh na hostryi poshyrenyi perytonit [Multiple organ failure syndrome and its correction in patients with acute generalized peritonitis]. Ukrainskyi zhurnal khirurhii – Ukrainian journal Surgary, 2, 56-59 [in Ukrainian].
Lubyanskiy, V.G., & Zharikov, A.N. (2012). Osnovnye patogeneticheskie mekhanizmy razvitiya ostrykh perforatsiy kishechnika u bolnykh s posleoperatsionnym peritonitom [Basic pathogenetic mechanisms of acute intestinal perforation in patients with postoperative peritonitis]. Klinicheskaya meditsina – Clinical medicine, 4 (86), 51-55 [in Russian].
Ashrafov, R.A., & Lychkova, A.E. (2012). Gistologicheskie i gistokhimicheskie izmeneniya tonkoy kishki pri peritonite [Histological and histochemical changes of the small intestine in peritonitis]. Fundamentalnye issledovaniya – Basic research, 4-1, 22-24 [in Russian].
Lazarenko, V.A., Lipatov, V.A., Blinkov, Yu.Yu., & Skorikov, D.V. (2008). Eksperimentalnaya model rasprostranennogo kalovogo peritonita [Experimental model of diffuse fecal peritonitis]. Chelovek i ego zdorove – Man and his health, 4, 129-132 [in Russian].
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
- Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution License, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
- Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад, у сховищах установ або на особистих веб-сайтах) рукопису роботи, як до подання цього рукопису до редакції, так і під час його редакційного опрацювання, оскільки це сприяє виникненню продуктивної наукової дискусії та позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування опублікованої роботи (див. The Effect of Open Access).